ความเครียดและการเผชิญความเครียดในผู้สูงอายุที่มีการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อย
คำสำคัญ:
ความเครียด, การเผชิญความเครียด , ผู้สูงอายุ, การรู้คิดบกพร่องเล็กน้อยบทคัดย่อ
ประเทศไทยเป็นประเทศที่ก้าวเข้าสู่สังคมสูงวัยอย่างรวดเร็ว โดยมีสัดส่วนของประชากรอายุ 60 ปีขึ้นไป คิดเป็นร้อยละ 20.99 ของประชากรไทยทั้งประเทศ ส่งผลให้ปัญหาด้านสุขภาพ โดยเฉพาะการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อย ได้รับความสนใจเพิ่มขึ้น เนื่องจากเป็นภาวะที่อาจนำไปสู่สมองเสื่อมหากไม่ได้รับการดูแลที่เหมาะสม ซึ่งการเกิดความเครียดจะเพิ่มความเสี่ยงของความบกพร่องทางสติปัญญาและภาวะสมองเสื่อม จากความสามารถทางสมองที่เสื่อมลง ทั้งด้านความจำ ด้านการใช้เหตุผล การวางแผน หรือการแก้ไขปัญหา สมาธิจดจ่อ เช่น เสียสมาธิได้ง่าย ด้านภาษา ด้านการรับรู้ทางสายตา ซึ่งความเครียดยังเพิ่มความเสี่ยงการเกิดภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล งานวิจัยหลายฉบับรายงานว่าความเครียดมีบทบาทสำคัญต่อการเสื่อมของสมอง โดยเฉพาะระดับคอร์ติซอลที่สูงจากความเครียดเรื้อรัง ซึ่งส่งผลกระทบต่อสมองส่วนฮิปโปแคมปัสที่ทำหน้าที่เกี่ยวข้องกับความจำและการเรียนรู้ รวมทั้งผู้สูงอายุที่มีการรู้คิดบกพร่องมักใช้รูปแบบการเผชิญความเครียดที่ไม่เหมาะสม เช่น การหลีกเลี่ยงหรือระบายอารมณ์มากกว่าการเผชิญปัญหาโดยตรง เป็นต้น ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความเครียดและการเผชิญความเครียดในผู้สูงอายุที่มีการรู้คิดบกพร่องเล็กน้อย ประกอบด้วย 5 ปัจจัย ได้แก่ 1) ปัจจัยส่วนบุคคล ได้แก่ เพศหญิง การเป็นหม้าย และการมีโรคเรื้อรัง 2) ปัจจัยทางสรีรวิทยา ได้แก่ คอร์ติซอลในระดับสูงจากความเครียดเรื้อรัง 3) สภาพจิตใจและอารมณ์ ได้แก่ ความวิตกกังวลจากการสูญเสีย 4) การถูกตีตราทางสังคมเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อม และ 5) การได้รับสารหรือยาที่มีผลต่อจิตประสาท ปัจจัยเหล่านี้ล้วนส่งผลให้การรู้คิดบกพร่องดำเนินไปอย่างรวดเร็ว บทความนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอเนื้อหาเกี่ยวกับความเครียดและการเผชิญความเครียด และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและการเผชิญความเครียดในผู้สูงอายุที่มีการรู้คิดบกพร่อง รวมถึงบทบาทของพยาบาลในการประเมิน ส่งเสริม และสนับสนุนให้ผู้สูงอายุสามารถรับมือกับความเครียดได้อย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อช่วยชะลอการเสื่อมของสมองและส่งเสริมคุณภาพชีวิตในระยะยาว
เอกสารอ้างอิง
Department of Older Persons (DOP). Thai older statistics 77 provinces on May 31, 2025 [Internet]. Bangkok: Department of Older Persons; 2025 [cited 2025 Aug 1]. Available from: https://www.dop.go.th/th/statistics_page?cat=1&id=2572. (in Thai)
Alzheimer’s Association. 2019 Alzheimer’s disease facts and figures. Alzheimers Dement. 2019;15(3):321-87.
Anundilokrit P. Mild cognitive impairment or mild neurocognitive disorder. Reg Health Promot Cent 9 J. 2023;17(1):381. (in Thai)
Bonkhunthod P, Munluan K. Mild cognitive impairment: before getting sick with dementia. APHEIT J Nurs Health. 2022;4(1):e2723. (in Thai)
Anderson ND. State of the science on mild cognitive impairment (MCI). CNS Spectr. 2019;24(1):78-87. doi:10.1017/S1092852918001347.
Department of Mental Health, Ministry of Public Health. Stress...relieve stress. Bangkok: Kaew Chao Chom's Print Media Center, Suan Sunandha Rajabhat University; 2025. (in Thai)
Lazarus RS, Folkman S. Stress, appraisal, and coping. New York: Springer Publishing Company; 1984.
Selye H. Selye’s guide to stress research. New York: Van Northland Reinhold; 1983.
Chu B, Marwaha K, Sanvictores T, Abimbola F. Physiology, stress reaction [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541120/
Holaday B. Challenges of rearing a chronically ill child: caring and coping. Nurse Clin North Am 1984;19(3):361-96.
Pearlin L, Schooler C. The structure of coping. J Health Soc Behav 1978;19(1):2-21. doi:10.2307/2136319.
Peavy GM, Salmon DP, Jacobson MW, Hervey A, Gamst AC, Wolfson T, et al. Effects of chronic stress on memory decline in cognitively normal and mildly impaired older adults. Am J Psychiatry 2009;166(12):1384-91.
doi: 10.1176/appi.ajp.2009.09040461.
Jeeraya S, Hengudomsub P, Vatanasin D, Pratoomsri W. Effects of cognitive stimulation program on perceived memory self-efficacy among older adults with mild cognitive impairment. J Fac Nurs Burapha Univ 2018;26(2):30-39. (in Thai)
Leecharoen P, Pothiban L, Trapsinsaree D, Rongsawat O, Nontaput T. Stress and coping in older persons with dementia. South Coll Netw J Nurs Public Health 2021;8(2):288-302. (in Thai)
Koyanagi A, Oh H, Vancampfort D, Carvalho AF, Veronese N, Stubbs B, et al. Perceived stress and mild cognitive impairment among 32,715 community-dwelling older adults across six low- and middle-income countries. Gerontology 2019;65(2):155-63. doi: 10.1159/000492177.
Warren A. The relationship between perceived stigma and perceived stress in cognitive decline: a survey of persons with mild cognitive impairment and their caregivers. Front Psychol 2023;14:1-18. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1293284.
National Council on Aging. Stress and how to reduce it: a guide for older adults [Internet]. Arlington (VA): National Council on Aging; 2025 [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://www.ncoa.org/article/stress-and-how-to-reduce-it-a-guide-for-older-adults/
Tanglakmankhong K. The role of nurses in screening and caring for older adults with mild cognitive impairment in community. J Health Nurs Res 2021;37(1):1-13. (in Thai)
Elliott AF, Horgas AL, Marsiske M. Nurses' role in identifying mild cognitive impairment in older adults. Geriatr Nurs 2008;29(1):38-47.
doi: 10.1016/j.gerinurse.2007.04.015.
Pegthong D, Rakwong D, Seasahet N, Pantusah A, Woradat S, Chaimay B. Health promotion among elderly people in community: stress and stress management approaches. Acad J Community Public Health 2020;6(1):1-11. (in Thai)
Department of Health, Ministry of Public Health. Creating mental well-being for the elderly through social activities [Internet]. Nonthaburi: Department of Health, Ministry of Public Health; 2018 Aug 10 [cited 2025 Jul 11]. Available from: https://multimedia.anamai.moph.go.th/help-knowledgs/social-activities-for-elders/. (in Thai)
Kuhar A, Phattharapisitkun P, Witayachaks J. Handbook of cognitive training in older persons with mild cognitive impairment for health care personnel. Nonthaburi: Somdej Phra Sangharaja Yanawes Viscount Institute for Geriatric Medicine, Department of Medical Services, Ministry of Public Health; 2020. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 คณะพยาบาลศาสตร์ วิทยาลัยเชียงราย

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของคณะพยาบาลศาสตร์