การใช้ยาหลายขนานในผู้สูงอายุโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง: บทบาทพยาบาลวิชาชีพ
คำสำคัญ:
การใช้ยาหลายขนาน, ผู้สูงอายุโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง, การจัดการการประยุกต์ใช้กลยุทธ์, บทบาทพยาบาลบทคัดย่อ
ผู้สูงอายุเป็นกลุ่มประชากรที่มีแนวโน้มเผชิญกับภาวะโรคไม่ติดต่อเรื้อรังหลายชนิด พร้อมกัน ซึ่งมักนำไปสู่การใช้ยาหลายขนาน (Polypharmacy) การใช้ยาจำนวนมากแม้จะมีจุดประสงค์เพื่อรักษาโรค แต่ก็อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ผลข้างเคียงจากยา หรือปฏิกิริยาระหว่างยาที่ใช้ร่วมกันหลายขนาน ซึ่งอาจบั่นทอนคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุได้ พยาบาลผู้มีบทบาทในการจัดการการใช้ยาจึงต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เพื่อให้เกิดความสมดุลระหว่างการรักษาโรคและคงไว้ซึ่งคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุโรคเรื้อรังที่มีการดำเนินโรคซับซ้อนและมีอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่สูงขึ้น นับว่าเป็นความท้าทายที่สำคัญของพยาบาลในระบบบริการสุขภาพในปัจจุบันที่พยาบาลมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการประเมิน การประสานงาน และการให้คำปรึกษาเพื่อลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาหลายขนานในผู้สูงอายุโรคเรื้อรัง
บทความวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้พยาบาล สามารถประยุกต์ใช้กลยุทธ์ทางการพยาบาลในการจัดการการใช้ยาหลายขนานในผู้สูงอายุโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ตลอดจนป้องกันผลลัพธ์อันไม่พึงประสงค์ของยา และสามารถให้การพยาบาลตามบทบาทในการดูแลผู้ป่วยสูงอายุกลุ่มดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เอกสารอ้างอิง
Ananchaisarp T, Chamroonkiadtikun P, Kodchakrai K, Saeung T, Charatcharungkiat T, Leelarujijaroen P, et al. Prevalence of potentially inappropriate medication among older patients in a primary care unit of a tertiary care hospital in Thailand: a retrospective cross-sectional study. BMJ Open [Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 20];15(5):e091465. Available from: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2024-091465
Thawornwanchai P, Phithakwongrojn K, Bosittipichet T, Leesri T. The relation between polypharmacy and medication non adherence in elderly patients with non-communicable diseases in primary care, Phra Nakhon Si Ayutthaya Hospital. Int J Community Med Public Health [Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 20];12(4):1837-43. Available from: https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20250934
Nakchattri C, Thongdee J, Rongmuang D, Chasuwan K, Phanlek N. Nurse's Roles in Caring for Older Persons with Polypharmacy: A Case Study. J Health Res Innov [Internet]. 2021 [cited 2025 Jun 20];4(2):1-13. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/jhri/article/download/254195/173734/
Woodford HJ. Polypharmacy in Older Patients. Br J Hosp Med [Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 20];85(10):[about 5 p.]. Available from: https://doi.org/10.12968/hmed.2024.0388
Sangkhaprachao Yanasanvara Institute of Geriatric Medicine, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Guidelines for preventing adverse drug events in older adults for medical and public health personnel [Internet]. 1st ed. Bangkok: Department of Medical Services, Ministry of Public Health; 2022 Sep [cited 2025 Jun 20]. Available from: https://www.reddit.com/r/University
OfHouston/comments/9bcldq/how_to_find_pdf_of_books/
Paorohit W, Prabripoo T, Mahaviriyotai K, Boondech C. Problems in Medication Use among Older Patients with Chronic Illness Received Treatment at Internal Medicine Clinic, Bhumibol Adulyadej Hospital. Ratchawadee J, Boromarajonani Coll Nurs Surin [Internet]. 2023 [cited 2025 Jun 20];13(2):48-50.Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnsurin/article/download/266251/179937/1124196
Kumoad N, Prapruttham S, Kaewngoen N, Meesawatsom P. Risk Management of Polypharmacy in Older Adult with Non-Communicable Diseases in An Outpatient Clinic by the ARMOR Tool. Thai J Hosp Pharm. 2022;32(3):189-201.
Pender NJ, Murdaugh CL, Parsons MA. Health promotion in nursing practice. 8th ed. New York: Pearson; 2019.
Department of Disease Control, Ministry of Public Health. 5 Non-Communicable Diseases found in the elderly and causing death in Thailand [Internet]. Bangkok: Department of Disease Control, Ministry of Public Health; 2024 Jan 29 [cited 2025 Jun 20]. Available from: https://ddc.moph.go.th/dncd/publishin fodetail.php?publish= 15282&deptcode=dncd
Karimi R, Robinson-Barella A, Davey V, Sinclair DR, Hanratty B, Todd A. Understanding polypharmacy for people receiving home care services: a scoping review of the evidence. Age Ageing [Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 20];54(2):afaf031. Available from: https://doi.org/10.1093/ageing/afaf031
Salh HJJH, Aziz TA, Mahwi TO, Hussen NH, Aziz DF. The Relation Between Polypharmacy, Potentially Inappropriate Medications, Organ Function, and Quality of Life in Elderly Patients with Type 2 Diabetes. Hosp Pharm [Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 20]:PMC12069312. Available from: https://doi.org/10.1177/00185787251337592
Lee H, Baek YH, Kim JH, Liao TC, Lau WC, Man KC, et al. Trends of polypharmacy among older people in Asia, Australia and the United Kingdom: a multinational population-based study. Age Ageing [Internet]. 2023 [cited 2025 Jun 20];52(2):
afad014. Available from: https://doi.org/10.1093/ageing/afad014
Talordpong P, Pibanwong P. Roles of Nursing Practitioner in the Use of Drugs in Elderly Patients. Vajira Med J Urban Med [Internet]. 2018 [cited 2025 Jun 20];62(6):473-82. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ VMED/article/download/214344/149215/
Methachup L, Sangkum R, Suksombatcharoen C. Prevalence of Potentially Inappropriate Medications and Polypharmacy in Geriatric Clinic of Cham Phak Phaeo Subdistrict Health Promotion Hospital, Kaeng Khoi District, Saraburi Province during 1 September 2022-31 August 2023. Regional Health Promotion Center 9 Journal. 2024;18(3):785-800.
Rojanaurai W. Prevalence and Factors Associated with Medication Noncompliance in Patients with Noncommunicable Diseases at Specialty Clinics, Faculty of Medicine Vajira Hospital, Navamindradhiraj University. Vajira Med J. 2018;62(3):193-208.
Kongsa A, Thongsri P, Chiangkhong A, Chongjarearn A. Perceptions of Medication Adherence among Elderly Patients with Hypertension in Bangkok: A Qualitative Study. Curr Res Pharmacol Drug Discov [Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 20];17(1):e 18749445280796.Available from: https://doi.org/10.2174/01187494452807962402 06102656
Buamak K, Petsirasan R, Noonil N. Nurses' Roles and Outcomes for Chronic Diseases in Primary Care Unit of Health Region 11. Journal of Health and Nursing Research. 2021;37(3):241-53.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 คณะพยาบาลศาสตร์ วิทยาลัยเชียงราย

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของคณะพยาบาลศาสตร์