Effect of giving planned information combined with actively warmed fluid and forced air warming program for shivering women receiving gynecological surgery under spinal anesthesia.
Keywords:
Post-operation shivering, forced-air warming, active fluid warming, spinal anesthesia, gynecological surgeryAbstract
Background : Shivering is usually seen after gynecologic surgery under spinal anesthesia. It can occur either during the preoperative and postoperative periods, most commonly in the recovery room. It is a crisis of all patients. A device forforcing warmed air has been introduced. It uses active fluid warming to prevent chills during the postoperative period in the 3 stages of surgery. However, there has been no application in patients who undergo gynecological surgery.
Objective : To compare the mean score of shivering of gynecologic patients. The experimental group received planned information combined with active fluid warming and device forced air warming program; the control group the standard care.
Methods : The purpose of this quasi-experimental research was to study the effectiveness of planned information combined with active fluid warming, and forced air warming blanket on post-operative shivering patients taking gynecological surgery under spinal anesthesia. Patients aged 18 - 59 years old were enrolled from King Chulalongkorn Memorial Hospital. The participants were assigned to the control and experimental groups (19 for each group). The control group received the standard care whereas the experimental group received an active fluid warming device, forced air warming blanket, and planed patient information. Data were collected using demographic information sheet, anesthetic records, core temperature recorder, and the conditions of observed patients. All questionnaires were validated for content validities by 5 experts. The content validity index of these questionnaires were 0.80, 1.00, 1.00, and 1.00, respectively. Independent t-test was used to analyze the data.
Results : The mean score of shivering score of women receiving gynecological surgical under spinal anesthesia after receiving the program was significantly different form that of the control group (P < 0.05). The control group was mean score of shivering 0.82 was standard deviation 0.59. The experimental group was mean score of shivering 0.38 was standard deviation 0.65. t = 2.16, df = 35.7, (P-value = 0.037).
Conclusion : The study shows the experimental group that received an active fluid warming, forced air warming blanket, and planed patient inform was significantly different form the control group receiving the standard care.
Downloads
References
Hanna L, Adams M. Prevention of ovarian cancer. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2006; 20:339-62.
https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2005.10.016
Wallach EE, Vlahos NF. Uterine myomas: an overview of development, clinical features, and management. Obstet Gynecol 2004;104:393-406.
https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000136079.62513.39
สันธา ศรีสุภาพ.การตัดมดลูกและรังไข่ในสตรีไทย พ.ศ. 2548-2553. กรุงเทพฯ: กลุ่มงานสูติ-นรีเวชศาสตร์ โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข;2554.
โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย. สถิติการให้การระงับความรู้สึกทางวิสัญญี: การผ่าตัดทางนรีเวช โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย. กรุงเทพฯ : ภาควิชาวิสัญญีวิทยา โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทย; 2559.
Bickley LS, Szilagyl PG. Pocket guide to physical examination and history taking. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2007.
Kiekkas P, Poulopoulou M, Papahatzi A, Souleles P. Effects of hypothermia and shivering on standard PACU monitoring of patients. AANA J 2005;73:47-53.
Kurz A, Sessler DI, Schroeder M, Kurz M. Thermoregulatory response thresholds during spinal anesthesia. Anesth Analg 1993;77: 721-6. https://doi.org/10.1213/00000539-199310000-00011
Crowley LJ, Buggy DJ. Shivering and neuraxialanesthesia. Reg Anesth Pain Med 2008; 33:241-52.
https://doi.org/10.1097/00115550-200805000-00009
Hasankhani H, Mohammadi E, Moazzami F, Mokhtari M, Naghgizadh MM. The effects of intravenous fluids temperature on perioperative hemodynamic situation,postoperative shivering, and recovery in orthopaedic surgery. Can Oper Room Nurs J 2007;25:20-4.
Huang JK, Shah EF, Vinodkumar N, Hegarty MA, Greatorex RA. The Bair Huggerpatient warming system in prolonged vascular surgery: an infection risk? Crit Care 2003;7: R13-6.
https://doi.org/10.1186/cc1888
ชวิกา พิสิฏฐศักดิ์, ธนิต วีรังคบุตร, การต์พงษ์ ดีวงศ์, เมธพร พรประเสริฐสุข. อุบัติการณ์และปัจจัย ในการเกิดอุณหภูมิกายต่ำภายหลังจากการ ผ่าตัด. วิสัญญีสาร 2554;37:93-103.
Butwick AJ, Lipman SS, Carvalho B. Intraoperative forced air-warming during cesarean delivery under spinal anesthesia does not prevent maternal hypothermia. Anesth Analg 2007; 105:1413-9.
https://doi.org/10.1213/01.ane.0000286167.96410.27
สาธร หมื่นสกุล. การอบอุ่นร่างกายต่ออุณหภูมิแกนและอาการหนาวสั่นในหญิงที่มารับการผ่าตัด คลอดบุตรทางหน้าท้องที่ได้รับการระงับความ รู้สึกด้วยวิธีฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง [วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. ชลบุรี: มหาวิทยาลัยบูรพา; 2556.
Leventhal H, Johnson JE. Laboratory and field experimentation: Development of a theory of self-regulation. In: Wooldridge PJ, Schmitt MH, Skipper JK, Leonard RC, editors. Behavioral science and nursing theory. St. Louis: CV Mosby;1983.p.189-282.
Cobbe KA, Di Staso R, Duff J, Walker K, Draper N. Preventing in advertenthypothermia: comparing two protocols for preoperative forced-air warming. J Perianesth Nurs 2012; 27:18-24.
https://doi.org/10.1016/j.jopan.2011.10.005
Association of periOperative Registered Nurses. AORN guidance statement: creating a patient safety culture. AORN J 2006;83: 936-42. https://doi.org/10.1016/S0001-2092(06)60012-4
วีณา เมฆลอย. การพัฒนารูปแบบการให้คำแนะนำ เพื่อลดความวิตกกังวลของผู้ป่วยก่อนผ่าตัด โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ [วิทยานิพนธ์ ครุศาสตรมหาบัณฑิต].นครสวรรค์: มหาวิทยาลัย ราชภัฎนครสวรรค์;2549.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Chulalongkorn Medical Journal
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
