Prevalence of anxiety and depressive symptoms in home-care stroke patients effected on motor recovery and functional ability.
Keywords:
Stroke patients, anxiety and depression, rehabilitationAbstract
Background : Stroke or cerebrovascular disease (CVD) is a chronic disease with acute episode. It is a common in neurological patients and a major public health problem worldwide. Patients become disabled and usually take a long time to rehabilitate. Disability affects the mental health of the post-stroke patients, especially anxiety and depression.
Objective : To examine the prevalence of anxiety and depressive symptoms in 52 home-care stroke patients and the effect of anxiety and depression on the motor recovery and functional ability in homecare project to King Chulalongkorn Memorial Hospital, the Thai Red Cross Society.
Methods : The research instruments collected demographic and medical data from subjective examination and outpatient department card (OPD card). There are also Thai version of Hospital Anxiety and Depression Scale, the Motor Assessment Scale, the Bathel ADL index, and range of motion of the shoulder. The data were analyzed using descriptive statistics: percentage, means, and standard deviation. Chi-square and logistic regression were used to find the correlation between independent and dependent variables.
Results : Percentage of anxiety and depression are 57.6 (anxiety 19.2%; depression 51.9%) in 1 month post-discharge and 25.0 (anxiety 9.6%, depression 21.2%) in 1 month after the home-care program. Anxiety and depression were significantly associated with motor recovery, functional ability, and range of motion of the shoulder at P <0.05. After being analyzed by logistic regression, Factors predicting motor recovery were a personal physical therapist, pathology lesion on left brain, anxiety and depressive symptom (P <0.05). Activity in daily living was significantly predicted by elderly age, income, anxiety and depressive symptom at P <0.05. The range of motion of the shoulder was significantly predicted in income, a personal physical therapist, shoulder pain, anxiety and depressive symptom at P <0.05.
Conclusion : The results demonstrate high prevalence of anxiety and depressive symptoms in post-stroke patients but there was low prevalence in patients under Home-Care Project. Furthermore, there were associations between motor recovery, functional ability, and range of motion of the shoulder.
Downloads
References
World Health Organization Meeting on Community Control of Stroke and Hypertension. Control of stroke in the community: methodological considerations and protocol of WHO stroke register. Geneva: WHO;1973.
สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สรุปสถิติที่สำคัญ พ.ศ.2556. นนทบรุ : โรงพิมพ์องค์การทหารผ่านศึก ;2557.
สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ. รายงานภาระโรคและการบาดเจ็บของประชากร ไทย พ.ศ. 2552. นนทบุรี : โรงพิมพ์องค์การทหารผ่านศึก;2555.
สุขเจริญ ตั้งวงษ์ไชย. Neuropsychiatric Aspects of Stroke. ใน:นิจศรี ชาญณรงค์ (สุวรรณเวลา), บรรณาธิการ. การดูแลรักษาภาวะสมองขาดเลือดในระยะเฉียบพลัน. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ;2550. หน้า 229-47.
Jones MP, Howitt SC, Jusabani A, Gray WK, Aris E, Mugusi F, et al. Anxiety and depression in incident stroke survivors and their carers in rural Tanzania: a case-control follow-up study over five years. Neurol Psychiatry Brain Res 2012;18:122-8. https://doi.org/10.1016/j.npbr.2012.01.003
Barker-Collo SL. Depression and anxiety 3 months post stroke: prevalence and correlates. Arch Clin Neuropsychol 2007;22:519-31. https://doi.org/10.1016/j.acn.2007.03.002
Hadidi N, Treat-Jacobson DJ, Lindquist R. Poststroke depression and functional outcome: a critical review of literature. Heart Lung 2009;38:151-62. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2008.05.002
Farner L, Wagle J, Engedal K, Flekkoy KM, Wyller TB, Fure B. Depressive symptoms in stroke patients: a 13 month follow-up study of patients referred to a rehabilitation unit. J Affect Disord 2010;127:211-8.
https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.05.025
Wulsin L, Alwell K, Moomaw CJ, Lindsell CJ, Kleindorfer DO, Woo D, et al. Comparison of two depression measures for predicting stroke outcomes. J Psychosom Res 2012; 72:175-9.
https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2011.11.015
Haghgoo HA, Pazuki ES, Hosseini AS, Rassafiani M. Depression, activities of daily living and quality of life in patients with stroke. J Neurol Sci 2013;328:87-91. https://doi.org/10.1016/j.jns.2013.02.027
De Ryck A, Fransen E, Brouns R, Geurden M, Peij D, Marien P, et al. Post stroke depression and its multifactorial nature: results from a prospective longitudinal study. J Neurol Sci 2014;347:159-66.
https://doi.org/10.1016/j.jns.2014.09.038
Schmid AA, Damush T, Tu W, Bakas T, Kroenke K, Hendrie HC, et al. Depression improvement is related to social role functioning after stroke. Arch Phys Med Rehabil 2012; 93:978-82.
https://doi.org/10.1016/j.apmr.2011.12.012
Komoltri C. Sample Size Estimation. Bangkok: Faculty of Medicine Siriraj Hospital; 2000.
ชลทิศ อุไรฤกษ์กุล. Sample size and Power (อินเทอร์เน็ต). เข้าถึงเมื่อ 17 มกราคม 2558. สืบค้นจาก www.hpc4.go.th/director/data/r2r/ SampleSizeCalculation.pdf.
นันทกา ภักดีพงษ์, เจียมจิต แสงสุวรรณ. ภาวะพร่องของสมรรถภาพสมองในผู้ป่วยสูงอายุโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน. วารสารประสาทวิทยาศาสตร์ 2552:66-79.
ธนา นิลชัยโกวิทย์, มาโนช หล่อตระกูล, อุมาภรณ์ ไพศาลสุทธิเดช. การพัฒนาแบบสอบถาม Hospital Anxiety and Depression Scale ฉบับภาษาไทยในผู้ป่วยโรคมะเร็ง. วารสาร สมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย 2539;41: 18-30.
สถาบันประสาทวิทยากรมการแพทย์ กระทรวง สาธารณสุข. แนวทางการพยาบาลผู้ป่วย โรคหลอดเลือดสมองสำหรับพยาบาลทั่วไป. กรุงเทพฯ: สถาบันประสาทวิทยา; 2550.
Carr JH, Shepherd RB, Nordholm L, Lynne D. Investigation of a new motor assessment scale for stroke patients. Phys Ther 1985; 65:175-80.
https://doi.org/10.1093/ptj/65.2.175
กฤษณา พิรเวช. การฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. ใน: ดุจใจ ชัยวานิชศิริ , วสุวัฒน์ กิติสมประยูรกุล, บรรณาธิการ. การดูแลรักษาภาวะสมองขาดเลือดในระยะเฉียบพลัน . กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ; 2553.หน้า165-85.
Campbell Burton CA, Murray J, Holmes J, Astin F, Greenwood D, Knapp P. Frequency of anxiety after stroke: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Int J Stroke 2013;8:545-59.
https://doi.org/10.1111/j.1747-4949.2012.00906.x
Lincoln NB, Brinkmann N, Cunningham S, Dejaeger E, De Weerdt W, Jenni W, et al. Anxiety and depression after stroke: a 5 year follow-up. Disabil Rehabil 2013;35:140-5.
https://doi.org/10.3109/09638288.2012.691939
Broomfield NM, Scoular A, Welsh P, Walters M, Evans JJ. Poststroke anxiety is prevalent at the population level, especially among socially deprived and younger age community stroke survivors. Int J Stroke 2015;10: 897-902. https://doi.org/10.1111/ijs.12109
จุฑารัตน์ สถิรปัญญา, พรชัย สถิรปัญญา. ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือด สมอง. สงขลานครินทร์เวชสาร 2548;23:229-37.
พนมกร หิรัญญัตฐิติ. ปัจจัยทำนายภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง [วิทยานิพนธ์ ปริญญาพยาบาลศาสตร์มหาบัณฑิต ].ชลบุรี มหาวิทยาลัยบูรพา;2555.
มนฑล ว่องวันดี. ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้า หลังการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบระยะ ฉับพลันและตำแหน่งรอยโรค [วิทยานิพนธ์ ปริญญาวิทยาศาสตร์มหาบัณฑิต]. กรุงเทพฯ: จุ ฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ; 2552.
นิจศรี ชาญณรงค์ (สุวรรณเวลา). แนวทางการดูแล รักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดโดยทั่วไป. ใน: นิจศรี ชาญณรงค์(สุวรรณเวลา),บรรณาธิการ.การดูแลรักษาภาวะสมองขาดเลือดในระยะเฉียบพลัน. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2550.หน้า 27-76.
กฤษณา พิรเวช. การฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ระยะเฉียบพลัน. ใน: นิจศรี ชาญณรงค์ (สุวรรณเวลา), บรรณาธิการ. การดูแลรักษาภาวะสมองขาดเลือดในระยะเฉียบพลัน. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย;2550. หน้า 205-28.
อุ่นเรือน ศรอากาศ, วรรณี เดียวอิศเรศ, จินตนา วัชรสินธุ์. ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของสมาชิกครอบครัวผู้ดูแล. วารสารวิจัยทางวิทยาศาสตร์สุขภาพ 2558;9:86-93.
Gadidi V, Katz-Leurer M, Carmeli E, Bornstein NM. Long-term outcome poststroke: predictors of activity limitation and participation restriction. Arch Phys Med Rehabil 2011;92:1802-8.
https://doi.org/10.1016/j.apmr.2011.06.014
Lindgren I, Lexell J, Jonsson AC, Brogardh C. Left-sided hemiparesis, pain frequency, and decreased passive shoulder range of abduction are predictors of long-lasting poststroke shoulder pain. PMR 2012;4: 561-8. https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2012.04.007
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Chulalongkorn Medical Journal
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
