The Effects of a Preoperative Preparation Program on Self-Care Behaviors  after Abdominal Laparoscopic Surgery

ชวัลรัตน์ กองกันภัย

ผู้แต่ง

ชวัลรัตน์ กองกันภัย ศูนย์การแพทย์พุทธชินราชา โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก

คำสำคัญ:

การเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด , พฤติกรรมการดูแลตนเอง , ผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้อง

บทคัดย่อ

การวิจัยแบบกึ่งทดลองมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยหลังผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้อง กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้องที่หอผู้ป่วย ผ่าตัดผ่านกล้องแผลเล็ก ศูนย์การแพทย์พุทธชินราชา โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ระหว่างเดือนตุลาคม 2566 ถึงเดือน กุมภาพันธ์ 2567 จำนวน 60 ราย โดยแบ่งเป็นกลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้องตามแนวคิดทฤษฎีการดูแลตนเองของโอเร็ม และกลุ่มควบคุมที่ได้รับการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดส่องทางหน้าท้องตามปกติ กลุ่มละ 30 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และ แบบประเมินพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยหลังผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้อง ที่ผ่านการทดสอบค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ .80 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ สถิติเชิงพรรณา สถิติไคสแควส์ และสถิติแมนวินีย์ ยู ผลการวิจัยพบว่า

กลุ่มทดลองมีพฤติกรรมการดูแลตนเองหลังผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้องดีกว่ากลุ่มควบคุมทางด้านการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ด้านการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน ด้านอารมณ์ จิตใจ (p-value < 0.001) และพฤติกรรมการดูแลตนเองภาพรวมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ (p-value < 0.001) และพฤติกรรมดูแลตนเองในภาพรวมอยู่ในระดับมาก

โปรแกรมเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัดช่วยให้ผู้ป่วยมีพฤติกรรมการดูแลตนเองหลังผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้องในการปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นควรนำโปรแกรมไปใช้กับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดส่องกล้องทางช่องท้องใน เพื่อให้ผู้ป่วยปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้องหลังการผ่าตัด มีการฟื้นฟูสภาพได้เร็ว และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

เอกสารอ้างอิง

Keysantiah, S., Wongkhongkham, K., Dusdeekul, S. D., & Tawichsri, T. (2022). The effect of a rapid physical activity program on bowel function recovery within the first 72 hours after open abdominal surgery. Journal of the Nursing Council, 37(2), 61–80.

Khoi-yun, S., Phuthawee, W., & Srisoi, A. (2019). The effect of a postoperative recovery program combined with a walking assistance device on the prevention of postoperative complications in patients undergoing abdominal surgery. Srinagarind Medical Journal, 34(4), 386–392.

Longwech, O., Srimorakot, P., Dusitkul, S. D., & Airamaneerat, C. (2020). The effect of a rapid recovery program on patients’ ability to perform daily activities after open abdominal gastrointestinal surgery. Journal of the Nursing Council, 35(2), 32–51.

Buddhachinaraj Hospital. (2022). Statistics of patients undergoing minimally invasive laparoscopic surgery (2020–2022).

Narasongvech, P. (2020). The effects of a structured abdominal, shoulder, and breathing exercise program on patients with flatulence. Siriraj Medical Journal, 26(1), 315–326.

Orem, D. E. (2001). Nursing: Concepts of practice (6th ed.). Mosby. Phothongam, S., & Chatichamni, M. (2020). A study of complication occurrence, pain level, and medical expenses among patients after abdominal surgery at Singburi Hospital. Journal of Nursing, King Mongkut’s University of Technology Thonburi, 3(3), 49–63.

Public Health Administration Division, Ministry of Public Health. (2020). Summary of government operations. http://cmi.healtharea.net/site/index

Srisathan, S. (2017). The effect of a preoperative preparation program on recovery among patients undergoing abdominal surgery. Mahidol University Journal, 20(40), 101–113.

Srisathitnaragool, B. (2010). Research methodology in nursing (5th ed.). U&I Intermedia.

Wongngam, V., Sukawang, K., & Nanasilp, P. (2015). The effects of supportive and inclusive nursing care on self-care behaviors among elderly patients with hip fractures during the recovery period. Nursing Journal, 41(2), 72–82.

Wongsri, P., & Teepathas, C. (2020). Application of Orem’s theory. Phetchaburi Nursing College Journal, 3(2), 60–65.

Woranithat, W. (2023). Comparison of hysterectomy outcomes between laparoscopic and vaginal surgery at Sappasithiprasong Hospital. Sappasithiprasong Medical Journal, 44(1), 72–82.