ประสิทธิผลโปรแกรมเสริมสร้างสมรรถนะและมวลกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันภาวะช่องปากเปราะบางในชมรมผู้สูงอายุ จังหวัดสมุทรปราการ

ผู้แต่ง

  • ณัฐพงค์ กันทะวงค์ สำนักอนามัยผู้สูงอายุ กรมอนามัย
  • ศิวะ ฉิมพลี สำนักอนามัยผู้สูงอายุ กรมอนามัย
  • สโรชา วังทอง สำนักอนามัยผู้สูงอายุ กรมอนามัย
  • ธัญญลักษณ์ แสนลา สำนักอนามัยผู้สูงอายุ กรมอนามัย

คำสำคัญ:

ภาวะช่องปากเปราะบาง, มวลกล้ามเนื้อน้อย, ผู้สูงอายุ

บทคัดย่อ

            การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิผลของโปรแกรมเสริมสร้างสมรรถนะและมวลกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันภาวะช่องปากเปราะบางในชมรมผู้สูงอายุ กลุ่มตัวอย่างคือผู้สูงอายุอายุ 60 ปีขึ้นไปและเป็นสมาชิกชมรมผู้สูงอายุในพื้นที่จังหวัดสมุทรปราการจำนวน 223 คน คัดเลือกพื้นที่และกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง แบ่งกลุ่มตัวอย่างเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบครอบคลุมทุกอำเภอ โปรแกรมฯดำเนินการ 12 สัปดาห์ เก็บข้อมูลก่อนและหลังทดลองโดยใช้แบบสอบถามและการประเมินในสามด้าน คือ 1. ประเมินภาวะโภชนาการใช้ดัชนีมวลกาย เส้นรอบเอว และปริมาณโปรตีนที่รับประทาน 2.ประเมินมวลกล้ามเนื้อและสมรรถภาพทางกายใช้แบบสอบถาม SARC-F, Timed Up and Go test, การทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อมือ และการทดสอบการลุกนั่ง 5 ครั้ง 3.ประเมินสุขภาพช่องปากใช้ Oral Frailty Index-8, Eating Assessment Tool-10 และ Oral Health Assessment Tool วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและเชิงอนุมาน Paired-sample t-test และ McNemar’s test  ผลการศึกษาพบว่า ความเสี่ยงภาวะช่องปากเปราะบางและภาวะการกลืนลำบากลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ นอกจากนี้ยังพบว่าสภาวะสุขภาพของลิ้น เหงือก เนื้อเยื่อในช่องปาก น้ำลาย ฟันธรรมชาติ และอาการปวดในช่องปากดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p value <0.05) สำหรับสมรรถภาพของกล้ามเนื้อ ภาวะโภชนาการ ดัชนีมวลกาย และพฤติกรรมการบริโภคโปรตีนแสดงแนวโน้มดีขึ้นแต่การเปลี่ยนแปลงยังไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ผลการศึกษานี้สะท้อนให้เห็นว่า โปรแกรมเสริมสร้างสมรรถนะและมวลกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันภาวะช่องปากเปราะบางมีประสิทธิผลในการช่วยลดความเสี่ยงภาวะช่องปากเปราะบาง เสริมสร้างสมรรถนะกล้ามเนื้อและภาวะโภชนาการในผู้สูงอายุได้ สามารถนำไปรูปแบบกิจกรรมไปขยายผลต่อในชมรมหรือโรงเรียนผู้สูงอายุต่อไปในอนาคต

เอกสารอ้างอิง

1. กรมอนามัย สำนักอนามัยผู้สูงอายุ. โครงการเสริมสร้างสมรรถนะผู้สูงวัย "ขยับกายดี กินดี ไม่มีหกล้ม"[อินเทอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อวันที่ 15 พฤศจิกายน 2568] เข้าถึงได้จากhttps://eh.anamai.moph.go.th/th/elderlymanual/download.

2. กรมอนามัย สำนักโภชนาการ. ข้อปฏิบัติการกินอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีของคนไทยสำหรับผู้สูงอายุ [อินเทอร์เน็ต]. 2569 [เข้าถึงเมื่อวันที่ 4 มกราคม 2569] เข้าถึงได้จากhttps://nutrition2.anamai.moph.go.th/th/fbdgs/228637.

3. กรมอนามัย สำนักทันตสาธารณสุข. แนวทางการจัดบริการดูแลและป้องกันสุขภาพช่องปากในผู้สูงอายุสำหรับทันตบุคลากร. กรุงเทพมหานคร บริษัทสามเจริญพาณิชย์; 2564.

4. กรมอนามัย กองกิจกรรมทางกายเพื่อสุขภาพ. การประเมินสมรรถภาพทางกายเพื่อลดความเสี่ยงต่อการหกล้มในผู้สูงอายุ[อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อวันที่ 10 มกราคม 2569] เข้าถึงได้จากhttps://dopah.anamai.moph.go.th/th/e-book/3948#wow-book/

5. ณัชชา สิทธินววิธ, รมณ สิทธินววิธ,จีรนันท์ ดวงมณี. ผลของโปรแกรมการออกกําลังกายเพื่อการจัดการดูแลและชะลอการเกิดภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย (Sarcopenia) ของผู้สูงอายุในสถานสงเคราะห์คนชราบ้านลพบุรี. วารสารวิชาการสาธารณสุขชุมชน 2567;10(1):145-55.

6. ณัฐปภัสร์ บุญสวัสดิ์, เทียนฉาย ขจรวงศ์สถิต, ณัฐศาสตร์ อุณาศรี. ผลของการฝึกความต้านทานของลิ้นต่อการเพิ่มความแข็งแรงของการบีบมือในผู้มีมวลกล้ามเนื้อน้อย: การศึกษาแบบไปข้างหน้า. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม 2569;22(2):47–57.

7. วิรชา แสงจันทร์. การศึกษานำร่องเพื่อพัฒนาเครื่องมือประเมินสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุภาวะพึ่งพิงฉบับภาษาไทยสำหรับเจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข [วิทยานิพนธ์ปริญญาวิทยาศาสตร์มหาบัณฑิต]. พิษณุโลก : มหาวิทยาลัยนเรศวร; 2560.

8. วิสารัตน์ ธีระโกเมน, ไอศวรรย์ เพชรล่อเหลียน, นริศร ลักขณานุรักษ์. ความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยในผู้สูงอายุไทย. จุฬาอายุรศาสตร์ 2563;33(1):17-32.

9. สิชล ทองมา, นงลักษณ์ กลิ่นพุดตาล, ศิริพร สว่างจิตร, จุฑารัตน์ บันดาลสิน, วีรยุทธ ศรีทุมสุข. บทบาทพยาบาลในการดูแลผู้สูงอายุที่บ้านที่มีภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย. วารสารพยาบาลทหารบก 2021;22(1):65–73.

10. Cha S, Kim WS, Kim KW, Han JW, Jang HC, Lim S, Paik NJ. Sarcopenia is an Independent Risk Factor for Dysphagia in Community-Dwelling Older Adults. Dysphagia[Internet]. 2019[cited 2025 Jan 2]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30612233/doi: 10.1007/s00455-018-09973-6. Epub 2019 Jan 5. PMID: 30612233.

11. Dibello V, Zupo R, Sardone R, Lozupone M, Castellana F, Dibello A, et al. Oral frailty and its determinants in older age: a systematic review. Lancet Healthy Longevity [Internet]. 2021[cited 2025 July 12]. Available from: https://doi:10.1016/S2666-7568(21)00143-4.

12. FDI World Dental Federation. Oral Health for an Ageing Population Exercises to Prevent Oral Function Decline [Internet]. 2021[cited 2025 Dec 19]. Available from: https://www.fdiworlddental.org/fdi-ohap-exercise-brochure.

13. Hägglund P, Hägg M, Wester P, Levring J.E. Effects of oral neuromuscular training on swallowing dysfunction among older people in intermediate care -A cluster randomised, controlled trial. Age and Ageing 2019;48(4):533–40.

14. Hakuta C, Mori C, Ueno M, Shinada K, kawaguchi Y. Evaluation of Oral Function Promotion Programme for the Independent Elderly in Japan. Gerodontology 2009;26:250-58.

15. Kikutani T, Yoneyama T, Nishiwaki K. Effect of oral function training and feeding assistance care for nutritional improvement in the elderly. Japan Journal Gerodontology 2005;20:208–13.

16. Kim, HJ, Lee JY, Lee ES, Jung, HJ, Ahn HJ, Jung HI, Kim BI. Simple oral exercise with chewing gum for improving oral function in older adults. Aging Clinical and Experimental Research 2021;33(4):1023–31.

17. Machida, N., Tohara, H., Hara, K., Kumakura, A., Wakasugi, Y., Nakane, A., and Minakuchi, S. Effects of aging and sarcopenia on tongue pressure and jaw-opening force. Geriatric Gerontology International 2017;17: 295–301.

18. Nagano A, Maeda K, Koike M, Murotani K, Ueshima J, Shimizu A, et al. Effects of Physical Rehabilitation and Nutritional Intake Management on Improvement in Tongue Strength in Sarcopenic Patients. Nutrients [Internet]. 2020 [cited 2026 July 12]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053651/doi: 10.3390/nu12103104. PMID: 33053651; PMCID: PMC7601202.

19. Parisius K, Wartewig E, Schoonmade L, Aarab G, Gobbens R, Lobbezoo F. Oral frailty dissected and conceptualized: A scoping review. Archives of Gerontology and Geriatrics [Internet]. 2022[cited 2025 Dec 20]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35176531/doi.org/10.1016/j.archger.2022.104653.

20. Pilaiwan Kongma, Narumanas Korwanich, Hanpon Klibngern, Natchaiyant Tavisak, Makoto Inoue, Kanyarat Korwanich. Screening algorithms for detecting dysphagia: A validation study of Thai EAT-10 combined with the 3-Ounce Water Swallow Test. Journal of Associated Medical Sciences 2023;56(2):99-105.

21. Seo S, Choi Y, Lee K, Jung E. Improvement in oral function after an oral exercise program including whole-body exercises. Journal of Korean Society of Dental Hygien 2021;21:5-16.

22. Sumi Y, Ozawa N, Miura H, Michiwaki Y, Umemura O. Oral care help to maintain nutritional status in frail older people. Archives of Gerontology and Geriatrics 2010;51(2):125-8.

23. Tanaka T, Hirano H, Ohara Y, Nishimoto M, Iijima. K. Oral Frailty Index-8 in the risk assessment of new-onset oral frailty and functional disability among community-dwelling older adults. Archives of Gerontology and Geriatrics 2021; 94: 104340.

24. Tanaka T, Takahashi K, Hirano H, Kikutani T, Watanabe Y, Ohara Y, et al.Oral Frailty as Risk Factor for Physical Frailty and Mortality in Community-Dwelling Elderly. Journal of Gerontology:Medical Science 2017;00:1-7.

25. Tani A, Mizutani S, Kishimoto H, Liu X, Kashiwazaki H. The Impact of Nutrition and Oral Function Exercise on among Community-Dwelling Older People. Nutrients [Internet]. 2023 [cited 2026 July 12]; 15:1607. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37049448/doi.org/10.3390/nu15071607.

26. The International Dysphagia Diet Standardisation Initiative. IDDSI Framework Detailed definitions [Internet]. 2021[cited 2025 Jan 19]. Available from: https://www.iddsi.org/resources/framework-documents

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-11-13

รูปแบบการอ้างอิง

1.
กันทะวงค์ ณ, ฉิมพลี ศ, วังทอง ส, แสนลา ธ. ประสิทธิผลโปรแกรมเสริมสร้างสมรรถนะและมวลกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันภาวะช่องปากเปราะบางในชมรมผู้สูงอายุ จังหวัดสมุทรปราการ. jhealth [อินเทอร์เน็ต]. 13 พฤศจิกายน 2026 [อ้างถึง 13 พฤศจิกายน 2026];49(3):102-15. Available at: https://he05.tci-thaijo.org/index.php/jhealth/article/view/8648

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทวิทยาการ