The effect of using Clinical nursing practice on the knowledge and self-care practice of patients receiving intravitreal injection
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Background: Intravitreal injection of bevacizumab (Avastin) is commonly used in the treatment of retinal diseases. Appropriate patient education and self-care are essential for preventing complications, particularly endophthalmitis. Nursing practice guidelines may improve patient knowledge and promote appropriate self-care behaviors after treatment.
Objective: aimed to compare mean knowledge and self-care practice scores between patients receiving a nursing practice guideline for intravitreal Avastin injection and those receiving routine nursing care.
Methods: Incidence of endophthalmitis within one month after injection. The sample included patients with retinal diseases attending the ophthalmology outpatient department at Sukhothai Hospital. The control group (n = 30) received routine care during, and the experimental group (n = 30) received care based on the nursing practice guideline during. The instruments demonstrated good content validity (IOC > 0.50) and acceptable reliability. Data were analyzed using descriptive statistics, independent t-test, and Fisher’s exact test.
Results: showed that the experimental group had significantly higher mean knowledge and self-care practice scores than the control group (p < 0.05). No cases of endophthalmitis were found in either group after intravitreal Avastin injection.
Conclusion: the nursing practice guideline improved patients’ knowledge and self-care practices. It should be applied in clinical practice to promote patient safety and effective self-care following treatment.
Results The study revealed that the mean knowledge score of the experimental group (patients who received nursing care based on the guidelines for patients receiving intravitreal Avastin injection) was significantly higher than that of the control group (patients who received standard nursing care) (p < 0.05). This indicates that the nursing guidelines had a positive impact on the knowledge of patients receiving intravitreal Avastin injection. Similarly, the mean behavior score of the experimental group was significantly higher than that of the control group (p < 0.05). This suggests that the nursing guidelines also had a positive effect on the behavior of patients receiving intravitreal Avastin injection.
However, the incidence of endophthalmitis (eye infection) within one month after the injection did not differ significantly between the experimental and control groups (p > 0.05). This implies that the nursing guidelines did not influence the infection rate.
Conclusion The nursing guidelines for patients receiving intravitreal Avastin injection were found to have a positive impact on the knowledge and behavior of patients. Patients who received nursing care based on these guidelines demonstrated significantly higher levels of knowledge and better adherence to recommended self-care practices compared to those who received standard nursing care. However, the nursing guidelines did not influence the incidence of endophthalmitis within one month after the injection.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Articles in this journal are copyrighted by the strong published under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) license.
- May be read and used for academic purposes, such as teaching, research, or citation, with proper credit given to the author and the journal.
- Use or modification of the articles is prohibited without permission.
- Statements expressed in the articles are solely the opinions of the authors.
- Authors are fully responsible for the content and accuracy of their articles.
- Other reuse or republication requires permission from the journal.
- Once the work has been granted permission for publication, the author will be solely responsible for their own work.
References
สมเกียรติ อาสนะวัฒน์. โรคตา: ภัยคุกคามสุขภาพคนไทยและความเสื่อมที่ต้องเตรียมรับมือ [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [สืบค้นเมื่อ 24 ก.พ. 2569]. จาก:https://www.bangkokbiznews.com/social/public_health/1023234
ดนัย สุวรรณจันทร. เบาหวานขึ้นจอประสาทตา [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [สืบค้นเมื่อ 24 ก.พ. 2567]. จาก:https://www.medparkhospital.com/disease-and-treatment/diabetic-retinopathy
ธัชพงศ์ วงศ์วิบุญสิน. การดูแลรักษาภาวะจุดภาพชัดจอตาบวมจากเบาหวานฉบับปรับปรุง. ใน: ศักดิ์ชัย วงศกิตติรักษ์, บรรณาธิการ. จักษุวิทยาทางวิชาการ. กรุงเทพฯ: ราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย; 2562: 439-60.
อัมพรพฤติ อ, โชติค้ำวงศ์ ป. ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับสารต้านปัจจัยการเจริญเติบโตของผนังหลอดเลือด (Anti-VEGF) 2022. ใน: ศักดิ์ชัย วงศกิตติรักษ์, บรรณาธิการ. จักษุวิทยาทางวิชาการ. กรุงเทพฯ: ราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย; 2565: 296-310.
ยศอนันต์ จันทรสร. ของเหลวในจอประสาทตาในโรคจอประสาทตาเสื่อม: ความสัมพันธ์ระหว่างพยาธิสภาพและมุมมองทางคลินิก. ใน: ศักดิ์ชัย วงศกิตติรักษ์, บรรณาธิการ. จักษุวิทยาทางวิชาการ. กรุงเทพฯ: ราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย; 2564: 203-15.
ปิยะพงศ์ ศาสตราประภา. การตกเลือดใต้ชั้นชอรอยด์อย่างรุนแรงหลังการฉีดยา Bevacizumab เข้าวุ้นตาในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงจอตาโป่งพอง: รายงานผู้ป่วย. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2565;30(2):312-8.
Bainy S, Arora R, Vaney N. Complications of intravitreal injections in patients of central retinal vein occlusion treated with intravitreal bevacizumab. Delhi J Ophthalmol. 2019;29(2):78-82.
Fileta JB, Scott IU, Flynn HW Jr. Meta-analysis of infectious endophthalmitis after intravitreal injection of anti-vascular endothelial growth factor agents. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014;45(2):143-9.
Gomes NL, Rodrigues EB, Melo GB, et al. Feelings, preoperative anxiety, and need for information in patients undergoing intravitreal injections. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020;258(9):1965-71.
Tabas O, Garcia-Layana A, Cisneros-Lanuza A, et al. Evaluation of anxiety levels in patients undergoing intravitreal injections and associated risk factors related to the disease. J Ophthalmol. 2020;2020:8134275.
Borrelli E, Grosso D, Bandello F, et al. Discordance among patients and ophthalmologists regarding the burden of intravitreal injections. Clin Ophthalmol. 2025;19: [Epub ahead of print]. (PMC12341839)
Orem DE. Nursing: concepts of practice. 6th ed. St. Louis: Mosby; 2001.
สุชาดา ยอดเมือง, ปาริฉัตร คุนาวิสารุต. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตาที่ได้รับยาอะวาสตินฉีดเข้าวุ้นตาต่อความปวด ความรู้ในการดูแลตนเอง และความพึงพอใจ. วารสารวิจัยทางการพยาบาลและสุขภาพ. 2566;24(1):31-44.
มยุรา การะภักดิ์, อรวรรณ มโนรส, จุฑามาศ ชัยสุขโกศล, ปาริชาติ ปัญโญ. ผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยโรคจอประสาทตาที่ได้รับการฉีดยาอะวาสตินเข้าวุ้นตาในหอผู้ป่วยตา หู คอ จมูก โรงพยาบาลแพร่. วารสารโรงพยาบาลแพร่. 2564;29(1):153-66.
National Health and Medical Research Council (NHMRC). A guide to the development, implementation and evaluation of clinical practice guidelines [Internet]. 1999 [cited 2020 Feb 13]. Available from: https://www.health.qld.gov.au/data/assets/pdf_file/0029/143696/nhmrc_clinprgde.pdf
โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง). การฉีดยาเข้าวุ้นตา [วิดีโอ]. Facebook. 14 ก.ย. 2565 [สืบค้นเมื่อ 26 ก.พ. 2569]. จาก: https://www.facebook.com/MIECfanpage/videos/1288206995333719/
Bloom BS. Learning for mastery. Eval Comment. 1968;1(2):1-12.
นริศรา ภะวงค์, ปัทมา สุขเปลี่ยน. ผลของวิดีโอให้ความรู้และการใช้คู่มือการดูแลเท้าต่อพฤติกรรมการดูแลเท้าเพื่อป้องกันการเกิดแผลที่เท้าในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้. วารสารการพยาบาล วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุรินทร์ [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [สืบค้นเมื่อ 2 เม.ย. 2567];14(1):37-51. จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnsurin/article/view/267094
Morioka, M., Takamura, Y., Nagai, K. et al. Incidence of endophthalmitis after intravitreal injection of an anti-VEGF agent with or without topical antibiotics. Sci Rep 10, 22122 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-79377-w.
Lau PE, Jenkins KS, Layton CJ. Current Evidence for the Prevention of Endophthalmitis in Anti-VEGF Intravitreal Injections. J Ophthalmol. 2018 Jul 24;2018:8567912. doi: 10.1155/2018/8567912. PMID: 30174946; PMCID: PMC6098904.
