การทำศัลยกรรมปริทันต์เพิ่ม ความยาวตัวฟันเพื่อการบูรณะ: รายงานผู้ป่วย

Main Article Content

อัจฉริยา บวรรุ่งโรจน์กิจ

บทคัดย่อ

บริบท ผู้ป่วยจำนวนมากต้องการเก็บรักษาฟันธรรมชาติของตนไว้ เพื่อให้สามารถใช้งานได้นานที่สุด แม้ว่าฟันนั้นจะมีพยาธิสภาพแล้วก็ตาม จึงมีการวางแผนการรักษาต่างๆเพื่อแก้ไขให้ฟันที่มีพยาธิสภาพนั้นกลับมาใช้งานได้


วัตถุประสงค์ เพื่อแสดงวิธีการศัลยกรรมปริทันต์เพิ่มความยาวตัวฟัน ซึ่งทันตแพทย์ทั่วไปสามารถนำความรู้และเทคนิคต่างๆในการศัลยกรรมปริทันต์เพิ่มความยาวตัวฟัน รวมถึงแนวทางการดูแลติดตามการรักษาผู้ป่วยที่ต้องได้รับการศัลยกรรมปริทันต์เพิ่มความยาวตัวฟันเพื่อการบูรณะไปประยุกต์ใช้ในการดูแลรักษาผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสมต่อไป


วิธีการศึกษา เป็นรายงานผู้ป่วยแสดงการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับการทำศัลยกรรมปริทันต์เพิ่มความยาวตัวฟันเพื่อการบูรณะในฟันกรามน้อยบนขวาที่มีปัญหาฟันผุแตกเหลือตัวฟันทางคลินิกน้อย  


ผลการศึกษา จากการติดตามผลหลังการทำศัลยกรรมเพิ่มความยาวตัวฟัน 3 เดือน หลังการผ่าตัด พบว่าเหงือกบริเวณแผลผ่าตัดมีการหายของแผลที่ดี ไม่มีการอักเสบ มีคราบจุลินทรีย์สะสมเล็กน้อย ขณะที่ช่วง 6 เดือนหลังการรักษา 6 เดือน หลังการผ่าตัด  ไม่พบการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติม เหงือกบริเวณแผลผ่าตัดมีการหายของแผลที่ดี ไม่มีการอักเสบ มีคราบจุลินทรีย์สะสมเล็กน้อย หลังการทำศัลยกรรมปริทันต์เพิ่มความยาวตัวฟัน 1 ปี รวมกับการบูรณะฟันใหม่ ลักษณะทางคลินิกของเหงือกมีสภาพปกติ ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ ผู้ป่วยมีความพึงพอใจที่ฟันมีรูปร่างปกติ สามารถใช้เคี้ยวอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ     


สรุป การทำศัลยกรรมปริทันต์เพิ่มความยาวตัวฟันเป็นการรักษาแบบองค์รวม ควรมีการตรวจวินิจฉัยถึงสาเหตุและพิจารณาวางแผนอย่างละเอียดก่อนการรักษา จะนำไปสู่การเลือกเทคนิคและประเภทของการผ่าตัดได้อย่างเหมาะสม การทราบถึงปัจจัยที่มีผลต่อความสำเร็จของการรักษา จะทำให้ได้ผลการรักษาที่ดีในระยะยาว ผู้ป่วยพึงพอใจ  

Article Details

ประเภทบทความ
รายงานผู้ป่วย

เอกสารอ้างอิง

Danesh-Meyer M. Surgical crown lengthening – building a solid foundation for restorative excellence. Australas Dent Pract 2012;23:58-62.

Huynh-Ba G, Brägger U, Lang NP. Surgical lengthening of the clinical crown: a periodontal concept for reconstructive dentistry. Perio. 2007;4(3):193-201.

Brägger U, Lauchenauer D, Lang NP. Surgical lengthening of the clinical crown. J Clin Periodantol. 1992;19(1):58-63.

Vacek JS, Gher ME, Assad DA, Richardson AC, Giambarresi Ll. The dimensions of the human dentogingival junction. Int J Periodontics Restorative Dent. 1994;14:154-65.

Jorgic-Srdjak K, Plancak D, Maricevic T, Dragoo MR, Bosnjak A. Periodontal and prosthetic aspect of biological width part I: violation of biologic width. Acta Stomatol Croat. 2000;34:195-7.

Tal H, Soldinger M, Dreiangel A, Pitaru S. Periodontal response to long-term abuse of gingival attachment by supracrestal amalgam restoration. J Clin Periodontol. 1989;16:654-9.

AAP Glossary of periodontal terms. 4th ed. Chicago: American academy of periodontology;2001.

Ingber JS, Rose LF, & Coslet, JG The biologic width: A concept in periodontics and restorative dentistry. Alpha Omegan. 1977;70(3):62-5.

Nevins M, Skuro HM. The intracrevical restorative margin, the biologic idth, and the maintenance of the gingival margin. Int J Periodontics Restorative Dent. 1984;4:30-49.

Coslet JG, Vanarsdall R, Weisgold A. Diagnosis and classification of delayed passive eruption of dentogingival junction in the adult. Alpha Omegan. 1977;70:24-8.

Nugala B, Kumar BS, Sahitya S, Krishna PM. Biologic width and its importance in periodontal and restorative dentistry. Journal of conservative dentistry : JCD. 2012;15(1):12-7.

Trushkowsky R. Restorative of endodontically treated teeth: Criteria and technique considerations. Quintessence International. 2014;45(7):557-67.

Grossmann Y, Sadan A. The prosthodontics concept of crown-to-root ratio: A review of the literature. The Journal of Prosthetic Dentistry. 2005;93(6):559-62.

Huang G, Yang M, Qali M, Wang TJ, Li C, Chang YC. Clinical Considerations in Orthodontically Forced Eruption for Restorative Purposes. Journal of clinical medicine. 2021;10(24).

Kohavi D, Stern N. Cron lengthening procedure. Part II. Treatment planning and surgical considerations. The Compendium of continuing education in dentistry. 1983;4(5):413-9.

Stetler KJ, Bissada NF. Significance of the width of keratinized gingiva on the periodontal status of teeth with submarginal restorations. Journal of periodontology. 1987;58(10):696-700.

De A, Dudala R, Rajaram S, Naz S, Kulavi S. Normal anatomy and clinical significance of attached gingiva: A review. 2021.

Pontoriero R, Carnavale G. Surgical Crown Lengthening: A 12-Month Clinical Wound Healing Study. Journal of periodontology. 2001;72(7):841-8

Sharma A, Rahul GR, Poduval ST, Shetty K. Short clinical crons – treatment considerations and techniques. Journal of clinical and experimental dentistry. 2012;4(4):e230-6.

Gupta G, Gupta R, Gupta N, Gupta U. Crown Lengthening Procedures - A Review Article. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS).; 1(14):27-37.

Deas DE, Moritz AJ, McDonnell HT, Powell CA, Mealey BL. Osseous surgery for crown lengthening: a 6-month clinical study. J Periodontol. 2004 Sep;75(9):1288-94.

Brägger U, Lauchenauer D, Lang NP. Surgical lengthening of the clinical crown. J Clin Periodontol. 1992 Jan;19(1):58-63.

Moghaddas H, Stahl SS. Alveolar bone remodeling following osseous surgery. A clinical study. J Periodontol. 1980 Jul;51(7):376-81.