การศึกษานำร่อง เรื่อง ประสิทธิภาพการรักษาและผลข้างเคียงของการฉีดยาโบทูลินัมท็อกซินชนิดเอ ในผู้ป่วยที่มีภาวะใบหน้ากระตุกครึ่งซีกที่มารับการรักษาที่โบทูลินัมท็อกซินคลินิก โรงพยาบาลพุทธโสธร

Main Article Content

นิกษา ทนงศักดิ์มนตรี

บทคัดย่อ

ที่มาของปัญหา: ภาวะใบหน้ากระตุกครึ่งซีก (Hemifacial spasm, HFS) คือ ภาวะที่มีการเคลื่อนไหวผิดปกติของใบหน้าครึ่งซีกแบบควบคุมไม่ได้ โรงพยาบาลพุทธโสธรได้มีการจัดตั้งคลินิกสำหรับฉีดยาโบทูลินัมท็อกซินชนิดเอ เพื่อรักษาภาวะใบหน้ากระตุกครึ่งซีกมากว่า 10 ปี แต่ยังไม่ได้มีการรวบรวมข้อมูลในเรื่องประสิทธิภาพการรักษา ระยะเวลาที่ยาออกฤทธิ์ และผลข้างเคียงหลังจากฉีดยา


วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิภาพการรักษา ระยะเวลาการออกฤทธิ์ และผลข้างเคียงหลังการรักษาภาวะใบหน้ากระตุกครึ่งซีก โดยการฉีดยาโบทูลินัมท็อกซินชนิดเอ


วิธีการศึกษา: เป็นการวิจัยแบบ descriptive cross-sectional study ประชากรเป้าหมาย ได้แก่ ผู้ป่วยนอกที่มารับบริการทางการแพทย์ แผนกผู้ป่วยนอกเวชกรรมฟื้นฟู โรงพยาบาลพุทธโสธร ในเดือนพฤษภาคม - มิถุนายน 2567 เก็บข้อมูลโดยการสอบถามและบันทึกลงในแบบบันทึกข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ร้อยละและค่าเฉลี่ย


ผลการศึกษา: ผู้ป่วยโรคใบหน้ากระตุกครึ่งซีก จำนวนทั้งหมด 37 ราย เป็นเพศชาย 6 ราย และเพศหญิง 31 ราย ระยะเวลาที่ตอบสนองต่อการรักษาส่วนใหญ่ตอบสนองได้นานกว่า 10 สัปดาห์ ประสิทธิภาพของการรักษาส่วนใหญ่อยู่ในระดับดีถึงดีเยี่ยม ส่วนผลข้างเคียงจากการใช้ยาพบว่า มีผลข้างเคียงเกิดขึ้น จำนวน 21 ราย ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด ได้แก่ เคืองตา และตาแห้ง


สรุป: การใช้ยาโบทูลินัมท็อกซินชนิดเอ ในการรักษาผู้ป่วยใบหน้ากระตุกครึ่งซีกพบว่า ประสิทธิภาพการรักษามีแนวโน้มอยู่ในระดับดีถึงดีเยี่ยม โดยระยะเวลาที่ตอบสนองมีแนวโน้มว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ตอบสนองได้นานกว่า 10 สัปดาห์ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่พบได้ ได้แก่ ตาแห้ง เคืองตา หรือมีรอยช้ำบริเวณที่ฉีดยา

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Tambasco N, Filidei M, Nigro P, Parnetti L, Simoni S. Botulinum Toxin for the Treatment of Hemifacial Spasm: An Update on Clinical Studies. Toxins. 2021;13(12).

Wang A, Jankovic J. Hemifacial spasm: clinical findings and treatment. Muscle & nerve. 1998;21(12):1740-7.

Nurminen P, Marjamaa J, Niemelä M, Sairanen T. Incidence and prevalence of Hemifacial Spasm in Finland's largest hospital district. Journal of the Neurological Sciences. 2023;446:120587.

Anandan C, Jankovic J. Botulinum Toxin in Movement Disorders: An Update. 2021;13(1):42.

Jankovic J. An update on new and unique uses of botulinum toxin in movement disorders. Toxicon : official journal of the International Society on Toxinology. 2018;147:84-8.

Streitová H, Bareš M. Long-term therapy of benign essential blepharospasm and facial hemispasm with botulinum toxin A: retrospective assessment of the clinical and quality of life impact in patients treated for more than 15 years. Acta neurologica Belgica. 2014;114(4):285-91.

Sirimattayapant T. The study of efficacy of Botulinum toxin A in hemifacial spasm in Trang Hospital. J Prapokklao Hosp Clin Med Educ Cent. 2021;38:243-50.

Setthawatcharawanich S, Ovartlanporn S. Effective treatment of hemifacial spasm and blepharospasm with botulinum toxin type A in Songklanagarind Hospital. Journal of Health Science and Medical Research (JHSMR). 2007;25.

Nigam PK, Nigam A. Botulinum toxin. Indian journal of dermatology. 2010;55(1):8-14.

Hallett M. Explanation of timing of botulinum neurotoxin effects, onset and duration, and clinical ways of influencing them. Toxicon : official journal of the International Society on Toxinology. 2015;107(Pt A):64-7.

Poungvarin N, Nilanont Y, Prayoonwiwat N, Senanarong V. Hemifacial Spasm Treated with Botulinum Toxin Injection : A Ten-Year Experience at Siriraj Hospital. Siriraj Medical Journal. 2020;53(1):1-7.