การศึกษาความสัมพันธ์ของอัตราส่วนนิวโทรฟิลต่อลิมโฟไซต์ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อมใน โรงพยาบาลพุทธโสธร จังหวัดฉะเชิงเทรา

บทคัดย่อ

บทนํา: ภาวะสมองเสื่อมที่พบบ่อยในผู้สูงอายุและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในประเทศไทย ส่งผลให้ให้ผู้ป่วยมีความคิด ความจำ และพฤติกรรมที่เปลี่ยนไปและมีผลต่อการใช้ชีวิตของผู้ป่วยและผู้ดูแล รวมถึงมีผลต่อการจัดการทางกฎหมายและธนาคาร ปัจจุบันมีหลักฐานว่า neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) ซึ่งเป็นตัวชี้วัดการอักเสบซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับพยาธิ สภาพของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมได้

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของ NLR ในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมและศึกษาความสัมพันธ์ของ NLR ในผู้ป่วย ภาวะสมองเสื่อมชนิด Alzheimer’s disease และ vascular dementia

วิธีศึกษา: การศึกษาย้อนหลังตั้งแต่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2562 - 30 กันยายน พ.ศ. 2566 ในผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปที่ ได้รับการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมทุกราย โดยเก็บข้อมูลทั่วไป ปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจห้องบนเต้นพริ้วผิดจังหวะ (AF) และ NLR 

ผลการศึกษา: กลุ่ม Dementia มีอายุมากกว่า (74.38 ± 8.89 ปี vs 70.21 ± 7.49 ปี, p<0.001) และมีค่า NLR สูงกว่ากลุ่ม Non-dementia อย่างมีนัยสำคัญ (3.3617+/- 4.965 vs 1.5347+/-0.5776, P-value=0.001) เมื่อจำแนกกลุ่ม Dementia เป็น Alzheimer’s disease, vascular dementia และ other dementia พบว่าทุกกลุ่มมี ค่า NLR สูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ แต่ไม่พบความแตกต่างของค่า NLR ระหว่างกลุ่มย่อยของ Dementia

สรุป: neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) ในกลุ่ม Dementia มีค่า NLR สูงกว่ากลุ่ม Non-dementia อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อวิเคราะห์แยกกลุ่มเป็น Alzheimer’s disease, vascular dementia และ other dementia พบว่าทั้งสามกลุ่มมีค่า NLR สูงกว่ากลุ่ม Non-dementia อย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน