สัดส่วนและปัจจัยที่สัมพันธ์กับการทำงานของไตที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง : การศึกษาจากเหตุไปหาผลแบบย้อนหลัง

ผู้แต่ง

  • สุรวัจน์ กระแสร์เตชะหิรัญ โรงพยาบาลชนบท จังหวัดขอนแก่น
  • กำทร ดานา วิทยาลัยพยาบาลศรีมหาสารคาม คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • อนุชา ไทยวงษ์ วิทยาลัยพยาบาลศรีมหาสารคาม คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันพระบรมราชชนก
  • บุษกร กุนอก โรงพยาบาลชนบท จังหวัดขอนแก่น
  • ปิยวรรณ ลารังสิทธิ์ โรงพยาบาลชนบท จังหวัดขอนแก่น

คำสำคัญ:

ภาวะการทำงานของไตที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว, ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง, ปัจจัย

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงสังเคราะห์นี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสัดส่วนของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่มีการทำงานของไตที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว และศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการทำงานของไตที่แย่ลงอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง อำเภอชนบท จังหวัดขอนแก่น โดยทบทวนข้อมูลจากเวชระเบียนย้อนหลัง ในผู้ป่วย จำนวน 202 ราย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และสถิติเชิงอนุมาน ได้แก่ Odds ratio และ 95% Confidence interval
ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่าง จำนวน 202 คน มีผู้ป่วยที่มีภาวะการทำงานของไตที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว (Rapid Kidney Function Decline: RKFD) จำนวน 39 คน คิดเป็นสัดส่วน ร้อยละ 19.31 (95% CI 14.43-25.33) ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะการทำงานของไตที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว ได้แก่ มีดัชนีมวลกายต่ำกว่ามาตรฐาน (BMI < 18.5) (ORadj 2.44; 95%CI 1.91-6.54) การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (ORadj 2.21; 95%CI 1.69-7.05) มีระดับกรดยูริกสูง (ORadj 4.52; 95%CI 1.46-13.96) มีระดับไขมัน Cholesterol สูง (ORadj 3.59; 95%CI 1.09-11.86) และมีระดับไขมัน LDL สูง (ORadj 1.25; 95%CI 1.07-3.87)

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Cha’on U, Tippayawat P, Sae-ung N, et al. High prevalence of chronic kidney disease and its related risk factors in rural areas of Northeast Thailand. Sci Rep 2022; 12: 18188.

Tangri N, Peach EJ, Franzén S, Barone S, Kushner PR. Patient Management and Clinical Outcomes Associated with a Recorded Diagnosis of Stage 3 Chronic Kidney Disease: The REVEAL-CKD Study. Adv Ther 2023; 40(6): 2869-2885. doi: 10.1007/s12325-023-02482-5.

Nie S, Shiyu Z, Claudia C, Shan C, Mengyun J, Shiyu Z, et al. Characteristics of patients with undiagnosed stage 3 chronic kidney disease: results from an observational study (REVEAL-CKD) in China. The Lancet Regional Health Western Pacific 2025; 54: 101275.

Chanchairujira T, Kanjanabuch T, Pongskul C, Sumethkul V, Supaporn T. Dialysis and kidney transplant practices and challenges in Thailand. Nephrology 2023; 28 (Suppl. 1): 8-13.

Wong G, Bernier-Jean A, Rovin B, Ronco P, Editors of Kidney International. Time for action: recognizing chronic kidney disease as a major noncommunicable disease driver of premature mortality. Kidney international 2024; 105(6): 1144–1146.

Lee WV, Song Y, Chun JS, Ko M, Jang HY, Kim IW, et al. Development of a machine learning model for precision prognosis of rapid kidney function decline in people with diabetes and chronic kidney disease. Diabetes research and clinical practice 2024; 217: 111897.

Dutra MC, Uliano EJ, Machado DF, Martins T, Schuelter-Trevisol F, Trevisol DJ. Assessment of kidney function in the elderly: a population-based study. J Bras Nefrol 2014; 36(3): 297-303. doi: 10.5935/0101-2800.20140043. PMID: 25317611.

Wang M, Sun X, Zhang W, Zhang Q, Qian J, Chen W, et al. Frailty and the risk of kidney function decline in the elderly population: The Rugao Longevity and Ageing Study. Nephrology, dialysis, transplantation: official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association 2021; 36(12): 2274–2281.

Suresh K, Charan N, Moneshaa SS. Cardiovascular morbidity and dyslipidemia in chronic kidney disease: a cross-sectional study. International Journal of Advances in Medicine 2018; 5(2): 245-248.

Xing J, Huang L, Ren W, Mei X. Risk factors for rapid kidney function decline in diabetes patients. Renal failure 2024; 46(2): 2398188.

Theeranut A, Methakanjanasak N, Lertsinudom S, Surit P, Panyaek N, Leeladapattarakul S, et al. Integrated Care Model by the Village Health Volunteers to Prevent and Slow Down Progression of Chronic Kidney Disease in a Rural Community, Thailand. Journal of primary care & community health 2024; 15: 1-11.

Boontakanon J. Factors associated with Rapid decline of Renal function in Patients with CKD stage 3-4 at Kasetsomboon Hospital, Chaiyaphum. Regional Health Promotion Center 9 Journal 2023; 17(1): 13-27. [in Thai].

Abramson JH, WinPepi updated: Computer programs for epidemiologists and their teaching potential. Epidemiologic Perspectives & Innovations 2011; 8(1): 1-9.

Yoshida Y, Kashiwabara K, Hirakawa Y, Tanaka T, Noso S, Ikegami H, et al. Conditions, pathogenesis, and progression of diabetic kidney disease and early decliner in Japan. BMJ open diabetes research & care 2020; 8(1): e000902.

Hawthorne G, Lightfoot CJ, Smith AC, Khunti K, Wilkinson TJ. Multimorbidity prevalence and patterns in chronic kidney disease: findings from an observational multicentre UK cohort study. International urology and nephrology 2023; 55(8): 2047–2057.

Singh K, Kondal D, Jagannathan R, Ali MK, Prabhakaran D, Narayan KM. et al. Rate and risk factors of kidney function decline among South Asians with type 2 diabetes: analysis of the CARRS Trial. BMJ open diabetes research & care 2024; 12(4): e004218.

Chanpitakkul M, Praveen D, John R, Ghosh A, Lekagul S, Kaewhiran M, et al. Rationale, Design, and Intervention Development of a Mobile Health-Led Primary Care Program for Management of Type 2 Diabetes in Rural Thailand: Protocol for a SMARThealth Diabetes Study. JMIR research protocols 2024; 13: e59266.

Park S, Lee S, Kim Y, Lee Y, Kang MW, Kim K, et al. Causal effect of alcohol use on the risk of end-stage kidney disease and related comorbidities: a Mendelian randomization study. Kidney research and clinical practice 2021; 40(2): 282–293.

Cimmino G, Natale F, Franzese R, Morello M, Titolo G, Mollo N, et al. Uric acid in atherosclerosis and cardiovascular diseases: innocent bystander or ruthless killer?. Explor Musculoskeletal Dis 2024; 2(3): 189 -207.

Dana K, Suriyo S, Kumsiriruk N. A systematic review: Family support to glycemic control among type II diabetes mellitus patients. Community Health Development Quarterly Khon Kaen University 2023; 11(2): 235-249. [in Thai].

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-03-24

รูปแบบการอ้างอิง

กระแสร์เตชะหิรัญ ส., ดานา ก., ไทยวงษ์ อ., กุนอก บ., & ลารังสิทธิ์ ป. (2025). สัดส่วนและปัจจัยที่สัมพันธ์กับการทำงานของไตที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง : การศึกษาจากเหตุไปหาผลแบบย้อนหลัง. วารสารการพัฒนาสุขภาพชุมชน มหาวิทยาลัยขอนแก่น, 13(1), 63–77. สืบค้น จาก https://he05.tci-thaijo.org/index.php/CHDMD_KKU/article/view/6592

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ