รูปแบบการดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยระยะท้ายโดยการมีส่วนร่วม ของทีมสหวิชาชีพพยาบาลชุมชนและภาคีเครือข่าย อ.ยางสีสุราช จ.มหาสารคาม

ผู้แต่ง

  • กาญจนา จันทะนุย โรงพยาบาลยางสีสุราช จังหวัดมหาสารคาม
  • ภาคภูมิ อินทร์ม่วง โรงพยาบาลยางสีสุราช จังหวัดมหาสารคาม
  • คำตัน ปินะโต โรงพยาบาลยางสีสุราช จังหวัดมหาสารคาม
  • ศุภชัย แพงคำไหล โรงพยาบาลยางสีสุราช จังหวัดมหาสารคาม

คำสำคัญ:

การดูแลต่อเนื่อง, การดูแลผู้ป่วยระยะท้าย, พยาบาลชุมชน

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนาและประเมินผลรูปแบบการดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยระยะท้าย อ.ยางสีสุราช กลุ่มตัวอย่าง 296 คน ประกอบด้วย ทีมสหวิชาชีพ พยาบาลชุมชน ภาคีเครือข่ายชุมชน ผู้ป่วยระยะท้ายและครอบครัว ระยะเวลาวิจัยเดือนตุลาคม 2559 – มีนาคม 2562 เครื่องมือวิจัย ได้แก่ แบบสัมภาษณ์/สนทนากลุ่ม แบบประเมิน แบบสังเกต วิเคราะห์ข้อมูล เชิงคุณภาพโดยวิเคราะห์เชิงเนื้อหา ข้อมูลเชิงปริมาณโดยจำนวน ค่าเฉลี่ยและร้อยละ

ผลการศึกษา พบว่า รูปแบบการดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยระยะท้ายโดยการมีส่วนร่วมของทีมสหวิชาชีพ ประกอบด้วย 1) การพัฒนาศักยภาพการดูแลและองค์ความรู้ของพยาบาลชุมชนและภาคีเครือข่ายชุมชน 2) จัดทำ CPG ใน รพ. จนถึงชุมชนพร้อมกำหนดบทบาทที่ชัดเจนในแต่ละวิชาชีพ 3) พัฒนากระบวนการดูแลทางการพยาบาล (CNPG) 5 เรื่อง 4) กำหนดช่องทางด่วนในการเบิก/สนับสนุนยา อุปกรณ์ และ 5) จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ถอดบทเรียนสู่การพัฒนาปรับปรุงเป็นระยะ ผลการประเมิน พบว่า ปี พ.ศ. 2560-2562 ผู้ป่วยได้รับการทำ ACP ร้อยละ 92.66, 96.66, 98.20 ตามลำดับ มีความปวดลดลง ร้อยละ 76.67, 83.87, 80.00 ตามลำดับ, คลื่นไส้อาเจียนลดลงร้อยละ 68.75, 78.57, 83.33 ตามลำดับ ซึมเศร้าลดลง ร้อยละ 78.57, 87.50, 90.00 ตามลำดับ และ Good dead ร้อยละ 80.20, 95.28, 96.66 ตามลำดับ

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Thai Palliatives Care Society. Message from the President of The Thai Palliatives Care Society [online] 2020 [cite 2020 March 12]. Available from: http://www/thaps.or.th. [in Thai].

Health Assembly. National Strategic Plan for Enhancing Life in the End Phase of Life 2014-2016 [online] 2020 [cite 2020 March 12]. Available from: http://www.thailvingwill.in.th. [in Thai].

World Health Organization. Global Atlas of Palliative Care at the End of Life [online] 2017 [cite 2017 January 15]. Available from: http://www.thailving will.in.th. [in Thai].

Strategic Plan for Index Development Assess disease and health of the Thai population. Health systems development in Thailand. Cancer control, Knowledge into action World Health Organization. Office of Policy and Strategy Ministry of Public Health; 2007. [in Thai].

Ninmanat K. End of Life Care. Songkha Province: Chanmeung Press; 2011. [in Thai].

Lertsanguansinchai P. End of life care improving care of the dying. Nakornpratom Province: Aksorn Sampan Press; 1987. [in Thai].

Phairotkun S. Project for the development of access system for analgesic opioids in the end-stage patients in the NHSO area 7. Khon Kaen Province: Klungnanawittaya; 2016. [in Thai].

Cheewasakulyong B. Palliative Care. Chiangmai Province: Krangweang Press; 2016. [in Thai].

World Health Organization. Community home-based care in resource-limited settings: a framework for action: Published ollaboratively. by the Cross Cluster Initiative on Home-based Long-term Care, Non-Communicable Diseases and Mental Health and the Department of HIV/ AIDS, Family and community Health. World Health Organization; 2002.

World Health Organization. Strengthening of palliative care as a component of integrated treatment throughout the life course. Journal of Pain & Palliative Care Pharmacotherapy 2014; 28(2): 130-134.

Ninmanat K, Kongsuwan W. Common phenomena in the end-of-life stage and caring. Songkha Province: Joy Print Press; 2013. [in Thai].

Pokpalagon P. Palliative Care Model in Thailand. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2016; 26(3): 41-51. [in Thai].

Nilwarangkul K. Action research for Nursing. Khon Kaen Province: Klungnanawittaya; 2015. [in Thai].

Jirawatkul S. Qualitative study in nursing. Bangkok: Wittayaphat; 2014. [in Thai].

EI-Jawahri A, Greer J, Temel JS. Does Palliative care improve outcomes for patients with incurable illness? A review of the evidence. J Support Oncol 2011; 9(3): 87-94.

Phairotkun S. Project for the development of access system for analgesic opioids in the end-stage patients in the NHSO area 7. Khon Kaen Province: Klungnanawittaya; 2016. [in Thai].

Nimmanrat S, Preechawai C. Pain and pain management in special population. Songkha Province: Chanmeung Press; 2007. [in Thai].

Sirisoongnern J, Phimphisutiphong M, Phakdeekul W. Palliative and End of Life Care Model in Khon Kaen Province. Community Health Development Quarterly Khon Kaen

University 2018; 6(2): 317-335. [in Thai].

Sawasdeenarunat V, Taneera A, Wisettharn T. The Development of Palliative Care Model for Terminal Cancer Patients at Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2017; 25(1): 144-156. [in Thai].

Polsawat B, Pooltong S, Junchom K. Development of Palliative Care network in Donghonghae Health Promoting Hospital Patum Subdistrict Muang District. Ubonrachatanee Province. Journal of Health Science 2018; 26(5): 905-913. [in Thai].

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-04

รูปแบบการอ้างอิง

จันทะนุย ก. . ., อินทร์ม่วง ภ. . ., ปินะโต ค. . ., & แพงคำไหล ศ. . (2025). รูปแบบการดูแลต่อเนื่องผู้ป่วยระยะท้ายโดยการมีส่วนร่วม ของทีมสหวิชาชีพพยาบาลชุมชนและภาคีเครือข่าย อ.ยางสีสุราช จ.มหาสารคาม. วารสารการพัฒนาสุขภาพชุมชน มหาวิทยาลัยขอนแก่น, 8(1), 129–145. สืบค้น จาก https://he05.tci-thaijo.org/index.php/CHDMD_KKU/article/view/7119

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ