Effect of a Discharge Planning combined Self-Management Promotion Program on Knowledge, Self-Management Behaviors, and Complications Related to Insulin Injection among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Keywords:
discharge planning, self-management promotion, insulin injection, diabetes mellitusAbstract
Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic disease that requires continuous care, particularly among patients receiving insulin injection therapy who are at risk of injection-related complications. Appropriate self-management behaviors play a crucial role in maintaining blood glucose control and preventing complications. Therefore, this study aimed to examine the effects of a Discharge planning combined self-management promotion program (DP-SMPP) on knowledge, self-management behaviors, and injection-related complications among patients with T2DM.
Methods: This quasi-experimental research, two-group repeated-measures design was conducted among 58 patients with T2DM who received insulin injection therapy for the first time. Participants were divided equally into two groups: 29 in the comparison group receiving routine nursing care, and 29 in the experimental group participating in a four-week DP-SMPP. Data were collected using an insulin injection knowledge assessment, a self-management behavior assessment, and an insulin injection complication monitoring form. Data were analyzed using descriptive statistics, Two-Way Repeated Measures ANOVA and Proportion test.
Results: The DP-SMPP significantly increased the experimental group’s scores for insulin injection knowledge compared to the comparison group (large effect size; =0.82; p<.001). Similarly, self-management behavior scores were significantly higher in the experimental group (large effect size; =0.86; p<.001). Furthermore, the DP-SMPP significantly reduced insulin injection-related complications by 20.69% (95%CI: 8.65-39.49, p=.039).
Conclusions: The DP-SMPP effectively improved patients’ knowledge and self-management behaviors regarding insulin injection and significantly reduced injection-related complications among patients with T2DM.
Downloads
References
International Diabetes Federation (IDF). IDF Diabetes Atlas 11th edition scientific committee. [internet] 2025 [cited Jul 17, 2025]. Available from: https://idf.org/about-diabetes/diabetes-facts-figures/?utm_source=chatgpt.com
Hfocus. NCDs น่าห่วง! คาดปี 2588 ทั่วโลกป่วยพุ่ง 800 ล้านคน [อินเทอร์เน็ต] 2568 [อ้างเมื่อ 10 เมษายน 2568]. จาก: https://www.hfocus.org/content/2025/04/33706
American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diagnosis and classification of diabetes: standards of care in diabetes-2024. Diabetes Care 2024; 47(1): S20-S42. doi: 10.2337/dc24-S002.
Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, Kernan N W, Mathieu C, Mingrone G et al. management of hyperglycemia in type 2 diabetes: A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 2018; 41(12): 2669-701. doi:10.2337/dci18-0033.
รจิตา พรินทรากุล, อาจินต์ สงทับ. ปัจจัยที่ส่งผลต่อพฤติกรรมการใช้ยาฉีดอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลลอง อำเภอลอง จังหวัดแพร่. ว.เภสัชกรรมไทย 2564; 12(3): 346-55.
กรองแก้ว พรหมชัยศรี, สงวน ลือเกียรติบัณฑิต, วรนุช แสงเจริญ. ผลของโปรแกรมส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนต่อความสามารถในการใช้ยาฉีดอินซูลิน ชนิดปากกาในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2: การทดลองเชิงสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม. ว.เภสัชกรรมไทย 2561; 11(3): 648-58.
Lasalvia P, Barahona-Correa JE, Romero-Alvernia DM, Tamayo SG, Cardona CC, Bayona JG et al. Pen devices for insulin self-administration compared with needle and vial: Systematic review of the literature and meta-analysis. J Diabetes Sci Technol 2016; 10(4): 959-66. doi: 10.1177/1932296816633721.
Peyrot M, Perez-Nieves M, Ivanova J, Cao D, Schmerold L et al. Correlates of basal insulin persistence among insulin-naïve people with type 2 diabetes: results from a multinational survey. Curr Med Res Opin 2017; 33(10): 1843-51. doi: 10.1080/03007995.2017.1341868.
กีรตี ไตรคีรีสถิต, ทิพาพร ธาระวานิช. อัตราการยินยอมฉีดอินซูลินภายหลังการเข้าโปรแกรมอบรมแบบครอบคลุมเปรียบเทียบกับการให้คำปรึกษาตาตามปกติในผู้ป่วยเบาพวามชนิดที่ 2 ที่ปฏิเสธการฉีดอินซูลิน. ธรรมศาสตร์เวรสาร 2561;18(3): 291-9.
Frid AH, Kreugel G, Grassi G, Halimi S, Hicks D, Hirschet LJ al. New insulin delivery recommendations. Mayo Clin Proc 2016; 91(9): 1231-55. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.06.010
รัชนันท์ อุรุเอกโอพาร, อภิรักษ์ วงศ์รัตนชัย, อัลจนา เพื่องจันทร์. ความซุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับเทคนิดการฉีดอินซูลินที่ไม่เหมาะสม. ว.เภสัชกรรมไทย 2567; 104(5): 742-9.
รัตนา นิลเลื่อม, ดวงกมล วัตราดุลย์, พรทิพย์ สินประเสริฐ, กรองแก้ว ทรัพย์ประเสริฐ, ธิดารัตน์ ขาวเงินยวง, อรทัย บุญชูวงศ์. ประสิทธิผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายต่อความรู้ และพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลราชบุรี จังหวัดราชบุรี. ว.พยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก 2564; 32(2): 202-14.
มนฤดี รูปสม, รจนา วรวิทย์ศรางกูร, วลัยพร รุ่งเรือง, จารุณี แก้ววันนา. ผลของการพัฒนาโปรแกรมการวางแผนจ้าหน่ายผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกน้ำตาลในเลือดสูงเพื่อลดอัตราการกลับมารักษาซ้ำ โรงพยาบาลหนองหาน จังหวัดอุดรธานี. ว.สิ่งแวดล้อมศึกษาการแพทย์และสุขภาพ 2567; 9(4): 349-60.
ธัสมน นามวงษ์, สุมาลี ราชนิยม, รัชชนก กลิ่นชาติ. ผลของโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองในการฉีดอินซูลินของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2. ว.วิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี 2561; 29(2): 112-22.
ทัศนีย์ ขันทอง, แสงอรุณ อิสระมาลัย, พัชรี คมจักรพันธุ์. ผลของโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการจัดการตนเอง. ว.สภาการพยาบาล 2556; 28(1): 85-99.
Srinagarind Hospital. Statistics of diabetic patients at Srinagarind Hospital, 2021-2023. Khon Kaen: Faculty of Medicine, Khon Kaen University; 2023.
Internal Medicine Ward 4A, Srinagarind Hospital. Statistics of diabetic patients in Medical Ward 4A, 2021-2023. Khon Kaen: Faculty of Medicine, Khon Kaen University; 2023.
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). คู่มือนำมาตรฐานสู่การปฏิบัติ SPA (Standards–Practice–Assessment) Part III สำหรับมาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบับที่ 5. นนทบุรี: สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน); 2564.
Glasgow RE, Davis CL, Funnell MM, Beck A. Implementing practical interventions to support chronic illness self-management. Jt Comm J Qual Patient Saf 2003; 29(11): 563-74.
บุญใจ ศรีสถิตย์นรากูร. การพัฒนาและตรวจสอบคุณภาพเครื่องมือวิจัย: คุณสมบัติการวัดเชิงจิตวิทยา. กรุงเทพฯ: [ม.ป.พ.]; 2568.
อภิชาติ จิตต์ซื่อ, พนารัตน์ แสงแจ่ม, เจริญ ตรีศักดิ์, ทิติยา หาญเลิศฤทธิ์. การประเมินความรู้ และทักษะของผู้ป่วยก่อน-หลังได้รับคำปรึกษาวิธีใช้ปากกาฉีดยาอินซูลิน ณ โรงพยาบาลศูนย์วชิระภูเก็ต. สงขลานครินทร์เวชสาร 2559; 34(1): 27-37.
Cohen J. A power primer. Psychol Bull 1992; 112(1): 155-159. doi:10.1037/0033-2909.112.1.155
Atalla HR. Effectiveness of nursing intervention regarding self insulin administration among diabetic patients. Clin Nurs Stud 2016; 4(2): 57-66. doi:10.5430/cns.v4n2p57
Gentile S, Guarino G, Della Corte T, Marino G, Satta E, Pasquarella M et al. The durability of an intensive, structured education-based rehabilitation protocol for best insulin injection practice: The ISTERP-2 study. Diabetes Ther 2021; 12(9): 2557-69. doi: 10.1007/s13300-021-01108-9.
Peng B, Zhang Y, Cheng L, Zhang Y, Lei X, Leng W et al. Improving insulin self-injection accuracy in patients with diabetes mellitus through a nursing project. Adv Clin Exp Med 2024; 33(6): 563-572. doi: 10.17219/acem/170224.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Community Health Development Quarterly Khon Kaen University
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Articles in this journal are copyrighted by the x may be read and used for academic purposes, such as teaching, research, or citation, with proper credit given to the author and the journal.use or modification of the articles is prohibited without permission.
statements expressed in the articles are solely the opinions of the authors.
authors are fully responsible for the content and accuracy of their articles.
other reuse or republication requires permission from the journal."
