Appropriate Concentration of Glycerin Solution for the Preservation of Fresh Cadaveric Vessels to be Used in Surgical Training: A Preliminary Study
คำสำคัญ:
Concentration glycerin, Preservation, Fresh cadaver, vesselsบทคัดย่อ
หลักการและความเป็นมา: การฝึกทักษะการผ่าตัดของประสาทศัลยเเพทย์ในหลอดเลือดของร่างอาจารย์ใหญ่ มีความท้าทายในการรักษาคุณสมบัติของเนื้อเยื่อให้เหมือนจริงสำหรับการฝึก การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อหาความเหมาะสมของความเข้มข้นของกลีเซอรินสำหรับการนำมารักษาสภาพ หลอดเลือดอาจารย์ใหญ่ให้รักษาความยืดหยุ่น ความสม่ำเสมอ สี และความเปราะบางที่คล้ายกับหลอดเลือดที่มีชีวิตจริง
วิธีการ: นำหลอดเลือดจากทารกมนุษย์สองชิ้น ตัดเอาหลอดเลือดเเดงที่มีความยาวมากกว่าหรือเท่ากับ 5 เซนติเมตรรวม 15 เส้น และแบ่งเป็นกลุ่มห้ากลุ่ม โดยมีหลอดเลือดสามเส้นในแต่ละกลุ่ม ซึ่งนำไปเก็บไว้ในกลีเซอรินความเข้มข้น 3%, 10%, 20%, 40%, และ 60% ตามลำดับ หลังจากสองปีที่ถูกแช่แข็งที่ -20˚C และนำออกมาลดอุณหภูมิที่ 5°C เป็นเวลาสองวัน เพื่อให้เกิดการละลายอ่อนตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป และนำหลอดเลือดที่ถูกแช่ไปประเมินโดยประสาทศัลยแพทย์เจ็ดคน เพื่อประเมินในดำเนินการตัด เย็บ และซ่อมแซม แล้วให้คะแนนระดับความพึงพอใจในด้านความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ, การจัดการ, ความสม่ำเสมอ, กลิ่น, สี, ความเปราะบาง, ความเป็นจริง และคุณภาพโดยรวม
ผลลัพธ์: หลอดเลือดที่ถูกเเช่ในกลีเซอรินความเข้มข้น 40% ได้รับคะแนนความพึงพอใจรวมสูงสุดจากประสาทศัลยแพทย์
สรุป: สารละลายกลีเซอรินความเข้มข้น 40% มีความเหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาสภาพ หลอดเลือดที่นำมาจากรก เพื่อให้ได้คุณลักษณะที่เหมือนจริงสำหรับการฝึกทักษะในการทำหัตถการทางประสาทศัลยกรรม การศึกษาเพิ่มเติมโดยใช้หลอดเลือดจากร่างอาจารย์ใหญ่และระยะเวลาการเก็บรักษาที่แตกต่างกันควรได้รับการศึกษาพัฒนาเพิ่มเติมในอนาคต
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Shotelersuk V, Limwongse C, Mahasirimongkol S. Genetics and genomics in Thailand: challenges and opportunities. Mol Genet Genomic Med. 2014;2(3):210-6. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/mgg3.83
Lawton MT, Hamilton MG, Morcos JJ, Spetzler RF. Revascularization and aneurysm surgery: current techniques, indications, and outcome. Neurosurgery. 1996;38(1):83-94.
Shah TA, Mauriello CT, Hair PS, Sandhu A, Stolz MP, Bass WT, et al. Clinical hypothermia temperatures increase complement activation and cell destruction via the classical pathway. J Transl Med. 2014; 12:181.
Zhang B, Zhou J, Li X, Ye L, Jia D, Gan B, et al. Temperature affects substrate-associated bacterial composition during Ganoderma lucidum hyphal growth. Can J Microbiol. 2021;67(4):281-9.
Oldenhof H, Friedel K, Sieme H, Glasmacher B, Wolkers WF. Membrane permeability parameters for freezing of stallion sperm as determined by Fourier transform infrared spectroscopy. Cryobiology. 2010;61(1):115-22.
Petersen A, Schneider H, Rau G, Glasmacher B. A new approach for freezing of aqueous solutions under active control of the nucleation temperature. Cryobiology. 2006;53(2):248-57.
McNichols B, Spratt JR, George J, Rizzi S, Manning EW, Park K. Coronary Artery Bypass: Review of Surgical Techniques and Impact on Long-Term Revascularization Outcomes. Cardiol Ther. 2021;10(1):89-109.
Krähenbühl SM, Čvančara P, Stieglitz T, Bonvin R, Michetti M, Flahaut M, et al. Return of the cadaver: Key role of anatomic dissection for plastic surgery resident training. Medicine (Baltimore). 2017;96(29): E7528.
Cullinane DP, Barry DS. Dyad pedagogy in practical anatomy: A description of the implementation and student perceptions of an adaptive approach to cadaveric teaching. Anat Sci Educ. 2023;16(1):99- 115.
McKechnie T, Springer JE, Doumouras AG, Schroeder T, Eskicioglu C, Reid S. Influence of undergraduate medical education exposure to cadaveric dissection on choice of surgical specialty: a national survey of Canadian surgical residents. Can J Surg. 2021;64(2): E183-E90.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
##default.contextSettings.thaijo.licenseTerms##
