ภาวะเหนื่อยล้าในการทำงานและปัจจัยที่เกี่ยวข้องของแพทย์ประจำบ้านสาขาประสาทศัลยศาสตร์ในประเทศไทย
คำสำคัญ:
เหนื่อยล้าในการทำงาน, แพทย์ประจำบ้าน, ประสาทศัลยศาสตร์ไทยบทคัดย่อ
ความเป็นมา: ภาวะเหนื่อยล้าในการทำงาน (Job burnout) เกิดจากการตอบสนองต่อความเครียดเรื้อรัง จากการทำงาน ซึ่งก่อให้เกิดความรู้สึกอ่อนล้าทั้งร่างกาย จิตใจ และอารมณ์ โดยผลเสียที่สำคัญ คือ ทำให้คุณภาพในการให้บริการลดลง หรือต่ำกว่ามาตรฐาน เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความผิดพลาดทางการแพทย์ สำหรับประเทศไทยยังไม่มีการศึกษาในแพทย์ประจำบ้านสาขาประสาทศัลยศาสตร์ เพื่อเป็นข้อมูลในการศึกษาหาภาวะเหนื่อยล้าในการทำงาน และหาแนวทางป้องกันการเกิดภาวะเหนื่อยล้าในการทำงานของแพทย์ประจำบ้าน ซึ่งจะเป็นผลดีต่อคุณภาพการให้บริการทางการแพทย์ ตลอดจนเป็นข้อมูลในการพัฒนาการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านต่อไป
วัตถุประสงค์: ศึกษาภาวะเหนื่อยล้าในการทำงานและปัจจัยที่เกี่ยวข้องของแพทย์ประจำบ้านสาขาประสาทศัลยศาสตร์ในประเทศไทย
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวางในแพทย์ประจำบ้านสาขาประสาทศัลยศาสตร์ในประเทศไทย ปีการศึกษา 2562 โดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนตัว ข้อมูลงาน และแบบวัดภาวะเหนื่อยล้าในการทำงานของแมสลาช (Maslach burnout inventory) ฉบับภาษาไทย โดยใช้สถิติ Chi-square test และ Binary logistic regression ในการวิเคราะห์อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ ต่อคะแนนระดับความเหนื่อยล้าในการทำงานระดับสูง (high burnout) ในแต่ละด้าน
ผลการศึกษา: แพทย์ประจำบ้านสาขาประสาทศัลยศาสตร์ในประเทศไทย ตอบแบบสอบถามกลับทั้งหมด 71 ชุด (ร้อยละ 55.04) เป็นเพศชาย 51 ราย (ร้อยละ 71.8) เพศหญิง 20 ราย (ร้อยละ 28.2) อายุเฉลี่ย 29.69 ปี (ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน 2.67 ปี) ระยะเวลาเฉลี่ยในการประกอบวิชาชีพแพทย์ 5.44 ปี (ส่วนเบี่ยง เบนมาตรฐาน 1.90 ปี) โดยส่วนใหญ่แพทย์ประจำบ้านสาขาประสาทศัลยศาสตร์ มีภาวะเหนื่อยล้าในการทำงาน ด้านความอ่อนล้าทางอารมณ์สูง (Emotional Exhaustion) ร้อยละ 54.9 ด้านการลดความเป็นบุคคลสูง (Deper- sonalization) ร้อยละ 46.5 และด้านความสำเร็จส่วนบุคคลสูง (Personal Accomplishment) ร้อยละ 91.6 และเข้าเกณฑ์ภาวะเหนื่อยล้าในการทำงานระดับสูง จำนวน 3 ราย (ร้อยละ 4.23) โดยพบปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ ความรู้สึกต่อภาระงานนอกเวลาราชการที่มาก OR=6.32 (95% CI 1.27-31.58; p<0.05)
สรุป: แพทย์ประจำบ้านสาขาประสาทศัลยศาสตร์ในประเทศไทย พบภาวะเหนื่อยล้าในการทำงานด้านความ อ่อนล้าทางอารมณ์ในระดับสูง การลดความเป็นบุคคคลในระดับสูง แต่มีความสำเร็จส่วนบุคคลในระดับสูง โดยมีความสัมพันธ์อย่างยิ่งกับความรู้สึกต่อภาระงานนอกเวลาราชการที่มากอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ซึ่งหากมีการศึกษาเพิ่มเติม อาจมีส่วนช่วยป้องกันหรือลดภาวะเหนื่อยล้าในการทำงานได้
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job Burnout. Ann Rev Psychol 2001;52(1):397-422.
Felton JS. Burnout as a clinical entity-its importance in health care workers. Occup Med 1998;48(4): 237-50.
Scanlan JN, Still M. Relationships between burnout, turnover intention, job satisfaction, job demands and job resources for mental health personnel in an Australian mental health service. BMC Health Serv Res 2019;19(1):62.
Ishak WW, Lederer S, Mandili C, Nikravesh R, Seligman L, Vasa M, et al. Burnout during residency training: a literature review. J Grad Med Educ 2009;1(2):236-42.
West CP, Tan AD, Habermann TM, Sloan JA, Shanafelt TD. Association of resident fatigue and distress with perceived medical errors. JAMA 2009;302(12): 1294-300.
Halbesleben JRB, Rathert C. Linking physician burnout and patient outcomes: Exploring the dyadic relationship between physicians and patients. Health Care Manage Rev 2008;33(1):29-39.
Thomas NK. Resident Burnout. JAMA 2004;292 (23):2880-9.
Puffer JC, Knight HC, OûNeill TR, Rassolian M, Bazemore AW, Peterson LE, et al. Prevalence of Burnout in Board Certified Family Physicians. J Am Board Family Med 2017;30(2):125-6.
Shakir HJ, McPheeters MJ, Shallwani H, Pittari JE, Reynolds RM. The prevalence of burnout among US neurosurgery residents. Neurosurgery 2017;83(3): 582-90.
Attenello FJ, Buchanan IA, Wen T, Donoho DA, McCartney S, Cen SY, et al. Factors associated with burnout among US neurosurgery residents: a nationwide survey. J Neurosurg 2018;129(5):1349.
Elmore LC, Jeffe DB, Jin L, Awad MM, Turnbull IR. National survey of burnout among US general surgery residents. J Am Coll Surg 2016;223(3):440-51.
Shanafelt TD, Boone S, Tan L, Dyrbye LN, Sotile W, Satele D, et al. Burnout and satisfaction with worklife balance among US physicians relative to the general US population. Arch Intern Med 2012;172(18): 1377-85.
Srikam S, Jiamjarasrangsi W, Lalitanantpong D. Job burnout and related factors among residents of King Chulalongkorn memorial hospital. J Psychiatr Assoc Thailand 2014;59:139-50.
Thamrongvisava S, Pitanupong J. The prevalence and associated factors of burnout syndrome among residents in training at Faculty of Medicine, Songklanagarind Hospital. J Psychiatr Assoc Thailand 2018; 63(4):309-20.
Maslach C, Jackson SE. The measurement of experienced burnout. J Occup Behav 1981;2:99-113.
Kumar S. Burnout in psychiatrist. World Psychiatry 2007;6:186-9.
Sammawart S. Burnout among nurses in Ramathibodi Hospital. Master of Science thesis. Faculty of Nursing, Mahidol University; 1989.
Elmore LC, Jeffe DB, Jin L, Awad MM, Turnbull IR. National survey of burnout among US General Surgery Residents. J Am Coll Surg 2016;223(3):440-51.
Upton D, Mason V, Doran B, Solowiej K, Shiralkar U, Shiralkar S. The experience of burnout across different surgical specialties in the United Kingdom: A cross-sectional survey. Surgery 2012;151(4): 493-501.
Qureshi HA, Rawlani R, Mioton LM, Dumanian GA, Kim JY, Rawlani V. Burnout phenomenon in U.S. plastic surgeons: risk factors and impact on quality of life. Plast Reconstr Surg 2015;135(2):619-26.
Yu J, Gao J, Chen J, Sun Y. Academic versus nonacademic neurosurgeons in China: a national crosssectional study on workload, burnout and engagement. BMJ Open 2019;9(10):e028309.
Nishimura Y, Miyoshi T, Obika M, Ogawa H, Kataoka H, Otsuka F. Factors related to burnout in resident physicians in Japan. Int J Med Educ 2019;10:129-35.
Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA, Rosales RC, Guille C, Sen S, et al. Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review. JAMA 2018;320(11): 1131-50.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
##default.contextSettings.thaijo.licenseTerms##
