การสอบสวนการระบาดของไวรัสโคโรนา 2019 ในกลุ่มพนักงานสถานบันเทิงแห่งหนึ่ง ย่านสุขุมวิท กรุงเทพมหานคร เดือนเมษายน–พฤษภาคม 2563
คำสำคัญ:
สถานบันเทิง, โควิด 19, SAR-CoV-2, กรุงเทพมหานครบทคัดย่อ
ความเป็นมา: ทีมปฏิบัติการสอบสวนควบคุมโรค กองระบาดวิทยา ได้รับแจ้งเหตุการณ์ผู้เสียชีวิตรายหนึ่งและพบผู้สัมผัสใกล้ชิดมีความสัมพันธ์กับการระบาดเป็นกลุ่มก้อนในสถานบันเทิง A จึงได้ดำเนินการสอบสวนโรคในสถานบันเทิงดังกล่าวตั้งแต่วันที่ 14 เมษายน 2563 เพื่อศึกษาขอบเขตการระบาด ลักษณะทางระบาดวิทยา ปัจจัยเสี่ยงของการป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด 19) และให้คำแนะนำเกี่ยวกับมาตรการควบคุมโรค
วิธีการศึกษา: ศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณนา โดยรวบรวมข้อมูล แบบสอบสวนโรคเฉพาะราย และค้นหาผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มเติมโดยอาศัยนิยาม คือ พนักงานที่ทำงานในสถานบันเทิง A ที่มีผลตรวจทางห้องปฏิบัติการพบสารพันธุกรรมของเชื้อไวรัส SARS-CoV-2 ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม–18 เมษายน 2563 ศึกษาพฤติกรรมด้วย การศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบ Retrospective cohort study และสำรวจสิ่งแวดล้อมภายในสถานบันเทิงดังกล่าว
ผลการศึกษา: จากพนักงานสถานบันเทิงทั้งหมด 67 คน พบผู้ป่วย 25 ราย คิดเป็นอัตราป่วยร้อยละ 37.3 และพบการระบาดต่อเนื่อง ในผู้ป่วยรุ่นที่ 2 อีก 13 ราย ใน 9 จังหวัด อัตราส่วนเพศชายต่อหญิง เท่ากับ 1:5 อายุระหว่าง 25–65 ปี ค่ามัธยฐานอายุ 47 ปี ผู้ป่วยรายแรกเริ่มป่วย 11 มีนาคม 2563 รายสุดท้ายเริ่มป่วย 31 มีนาคม 2563 เส้นโค้งการระบาดเป็นแบบ propagated และเมื่อวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยง พบว่าการใช้แก้วน้ำร่วมกัน (Adjusted RR = 4.2, 95%CI 1.4–12.7) และได้รับการนวดจากผู้ป่วยรายแรก (Adjusted RR = 3.9, 95%CI 1.2–12.0) เป็นปัจจัยเสี่ยงของการ ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุปและวิจารณ์: การสอบสวนครั้งนี้ยืนยันการระบาดในกลุ่มพนักงาน ผู้ป่วยรายแรกอาจติดเชื้อจากนักท่องเที่ยว จากนั้นจึงแพร่กระจายในกลุ่มพนักงานจากการใช้แก้วน้ำร่วมกัน หลังปิดสถานบันเทิงพนักงานที่ป่วยได้เดินทางกลับไปในหลายจังหวัด ทำให้เกิดการระบาดต่อในกลุ่มเพื่อนและครอบครัว ดังนั้นมาตรการควบคุมโรคจึงควรเน้นการงดใช้สิ่งของร่วมกันในกลุ่มพนักงานและมีการคัดกรองอาการป่วยทุกวัน
References
ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ชื่อและอาการสำคัญของ โรคติดต่ออันตราย (ฉบับที่ 3) พ.ศ. 2563. ราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 137, ตอนพิเศษ 48 ง. หน้า 1 [อินเตอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 9 พฤษภาคม 2563]. เข้าถึงได้จาก: http://www.ratchakitcha.soc.go.th/DATA/PDF/2563/E/048/T 0001.PDF
World Health Organization. Water, sanitation, hygiene, and waste management for the COVID-19 virus: interim guidance, 23 April 2020. World Health Organization; 2020.
Harapan H, Itoh N, Yufika A, Winardi W, Keam S, Te H, Megawati D, Hayati Z, Wagner AL, Mudatsir M. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): A literature review. Journal of Infection and Public Health. 2020 Apr 8.
Emergency Operation Center, Department of Disease Control. Novel Coronavirus Pneumonia 2019 News Release. 31 January 2020 [Internet]. [cited 2020 Jun 9]. Available from: https://ddc.moph.go.th/viralpneu monia/eng/file/news/news_no8_310163_1.pdf
สำนักงานสารนิเทศ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. รายงานข่าวกรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ประจำวันที่ 12 มีนาคม 2563 [อินเตอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึง เมื่อ 9 พฤษภาคม 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://pr.moph.go.th/?url=pr/detail/2/04/139817
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. สถานการณ์โรคติดเชื้อ ไวรัสโคโรนา 2019 ในประเทศไทย [อินเตอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 9 พฤษภาคม 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/index.phpCoronavirus disease (COVID-19)
สำนักงานประชาสัมพันธ์ สำนักปลัดกรุงเทพมหานคร. ประกาศ กรุงเทพมหานคร เรื่อง สั่งปิดสถานที่เป็นการชั่วคราว ประกาศ ณ วันที่ 17 มีนาคม พ.ศ. 2563 [อินเตอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึง เมื่อ 9 พฤษภาคม 2563]. เข้าถึงได้จาก: http://www.prbangkok.com/th/post/view/MDY1cDBzNnM0NHIyb3Ezc3E2NnEyNDk0cDRyOTQzcjQ2NDc1MQ==
Zou G. A Modified Poisson Regression Approach to Prospective Studies with Binary Data. Am J Epidemiol 2004; 159(7):702–6.
The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19)—China, 2020. China CDC Weekly. 2020;2(8):113–22.
Garg S. Hospitalization rates and characteristics of patients hospitalized with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019-COVID-NET, 1 4 States, March 1–30, 2020. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2020;69.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2020 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
1. เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงพิมพ์กับ WESR ถือเป็นข้อคิดเห็น และความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
2. บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ใน WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่ง ส่วนใดไปเผยแพร่ กรุณาอ้างอิงบทความนั้น ๆ
