รายงานการสอบสวนโรคคอตีบ ตำบลคุยม่วง อำเภอบางระกำ จังหวัดพิษณุโลก วันที่ 26 - 28 กรกฎาคม 2542

บทคัดย่อ

โรคคอตีบเป็นโรคติดต่อทางเดินหายใจที่ทำให้มีการป่วยและตายในเด็กสูงมาก ในอดีตสาเหตุของโรคเกิดจากเชื้อ Corynebacterium diphtheriae ปัจจุบันพบได้น้อย เนื่องจาก แผนงานขยายงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ของกรมควบคุมโรคติดต่อ ซึ่งประสบความสำเร็จอย่างยิ่ง ความครอบคลุมของวัคซีนได้เพิ่มสูงขึ้น อัตราป่วยโรคคอตีบลดลงอย่างรวดเร็ว เป็น 0.05 ต่อแสนประชากร ในปี 2536 โรคคอตีบจึงได้รับความสนใจน้อยลงตามลำดับ
จังหวัดพิษณุโลก ไม่พบการระบาดติดต่อกันมา 7 ปี และในปี 2542 มีผู้ป่วยโรคคอตีบ 1 ราย มารักษาที่โรงพยาบาลด้วยอาการไข้ หายใจหอบเสียงดัง ตัวเขียว ไม่มีประวัติได้รับท็อกซอยด์ป้องกันโรคคอตีบ แพทย์ได้ตรวจร่างกายพบ Patch บริเวณทอนซิล และให้การรักษาด้วย Diphtheria antitoxin ค้นหาผู้สัมผัส 20 ราย ได้รับการตรวจ Throat swab culture ไม่พบเชื้อ การควบคุมโรคได้ให้สุขศึกษาประชาสัมพันธ์การให้วัคซีน ผู้ที่ได้รับวัคซีนไม่ครบ ตลอดจนให้การรักษาและควบคุมการแพร่เชื้อ การเฝ้าระวังติดตามเชิงรุกอย่างต่อเนื่องทุกวัน (5 วัน) เพื่อดูว่ามีอาการของโรคคอตีบหรือสงสัยหรือไม่ พร้อมทั้งให้การ
รักษาแบบผู้ป่วยทันที