การสอบสวนการระบาดโรคไข้หวัดใหญ่ชนิด A สายพันธุ์ H1N1 ในโรงเรียนประถมศึกษาแห่งหนึ่ง ตำบลสำโรง อำเภอโนนไทย จังหวัดนครราชสีมา ระหว่างวันที่ 1–25 กุมภาพันธ์ 2568
DOI:
https://doi.org/10.59096/wesr.v56i9.5437บทคัดย่อ
ความเป็นมา : เมื่อวันที่ 17 กุมภาพันธ์ 2568 ทีมตระหนักรู้สถานการณ์อำเภอโนนไทยได้รับแจ้งว่าพบนักเรียนในโรงเรียนประถมศึกษาแห่งหนึ่ง ต.สำโรง อ.โนนไทย จ.นครราชสีมา ป่วยเป็นโรคไข้หวัดใหญ่หลายราย ทีมปฏิบัติการสอบสวนโรค ได้ลงพื้นที่โดยมีวัตถุประสงค์ เพื่อยืนยันการระบาดและการวินิจฉัยโรค พรรณนาลักษณะการระบาด ค้นหาปัจจัยเสี่ยง และเสนอแนวทางในการป้องกันควบคุมโรค
วิธีการศึกษา : ทบทวนเวชระเบียน ค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติม ศึกษาระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์ โดยมีรูปแบบการศึกษาแบบ Case-control study (1 : 2) โดยกลุ่มผู้ป่วย คือ ผู้ป่วยสงสัย ผู้ป่วยเข้าข่ายและผู้ป่วยยืนยันที่เป็นนักเรียน ครูและบุคลากรโรงเรียนแห่งหนึ่ง จากการศึกษาระบาดวิทยา เชิงพรรณนา และกลุ่มควบคุม คือ นักเรียน ครูและบุคลากรโรงเรียนแห่งหนึ่ง ที่ไม่มีอาการใด ๆ ตามนิยามผู้ป่วยจากการศึกษาเชิงพรรณนา และวิเคราะห์ด้วยวิธี Multiple logistic regression รวมทั้งทำการสำรวจสิ่งแวดล้อมในโรงเรียนและสุขอนามัยส่วนบุคคล
ผลการศึกษา : พบผู้ที่มีอาการเข้าได้กับนิยาม 61 ราย โดยเป็นผู้ป่วยยืนยันร้อยละ 13.11 ผู้ป่วยเข้าข่ายร้อยละ 31.15 ผู้ป่วยสงสัยร้อยละ 55.74 ส่วนใหญ่เป็นนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 อัตราป่วยจำเพาะ เท่ากับร้อยละ 86.95 ไม่มีรายใดมีอาการรุนแรงหรือเสียชีวิต ได้เก็บตัวอย่างส่งตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการ 8 ตัวอย่าง พบว่าให้ผลบวกต่อเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดเอ สายพันธุ์ H1N1 จำนวน 8 ตัวอย่าง การศึกษาทางระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์ พบว่าการเดินทางด้วยรถรับส่งร่วมกับผู้ป่วย (Adjusted odds ratio = 1.90, 95% CI = 1.10–3.20) สมาชิกในครอบครัวป่วย (Adjusted odds ratio =1.75, 95% CI =1.02–3.00) มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติกับการป่วยด้วยโรคไข้หวัดใหญ่
สรุปและข้อเสนอแนะ : พบการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ ชนิด A สายพันธุ์ H1N1 ในโรงเรียนประถมศึกษาแห่งหนึ่ง ตำบลสำโรง อำเภอโนนไทย จังหวัดนครราชสีมา การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการติดต่อที่มีนัยสำคัญทางสถิติ ควรมีการจัดตั้งระบบเฝ้าระวังโรคภายในโรงเรียน ให้สุขศึกษา สร้างสุขวิทยาส่วนบุคคลในเด็กนักเรียน เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
เอกสารอ้างอิง
Ministry of Public Health (TH), Department of Disease Control, Bureau of Emerging Infectious Diseases. Seasonal Influenza [Internet]. 2025 [cited 2025 Feb 20]. Available from: https://www.ddc.moph.go.th/disease_detail.php?d=13 (in Thai)
Ministry of Public Health (TH), Department of Disease Control, Division of Epidemiology. Case definition for Communicable Diseases Surveillance, Thailand, 2020. Nonthaburi: Division of Epidemiology, Department of Control (TH); 2020. (in Thai)
Ministry of Public Health (TH), Health Region 9, Nakhonchaiburin. Communicable Disease Situation Required for Monitoring in Health District 9, Nakhon Chai Burin from the Digital Disease Surveillance (DDS) system [Internet]. 2025 [cited 2025 Feb 20]. Available from: https://sites.google.com/view/dashboard-ddsr9 (in Thai)
Saicamthon P, Kaeonwnoei S, Naiyanet A. Influenza epidemic investigation a boarding school, Mueang Sukhothai District, Sukhothai Province between 29 August–7 September 2022. J Disease Prevention and Control Region 2 Phitsanulok. 2022; 9(3): 82–91. (in Thai)
Wijitraphan T. An investigation of influenza outbreak in a school in Sanpatong District, Chiang Mai Province, August 2018. Lanna Public Health Journal [Internet]. 2019 [cited 2022 Nov 25]; 15: 26–34. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/LPHJ/article/view/164559/138901 (in Thai)
Prasertwachirakul P, Sae-aui P, Hatta C, Samayo S, Abdulhanung U, Arrong S, et al. An outbreak investigation of influenza B in a government primary school, Muang District, Pattani Province, Thailand, 25th January–4th February 2019. Weekly Epidemiological Surveillance Report. 2021; 52: 17–25. (in Thai)
Duangsin A, Sirirungreung A, Midtrapanon S. An outbreak influenza A/H1N1 (2009) in a legion recruit training military camp, Roi Et Province, Thailand, April–May 2014. Weekly Epidemiological Surveillance Report. 2015; 46: 497–503. (in Thai)
Namwong T, Wisitphachonchai P, Khampat S, Viriyapan S, Theangthonglang P, Wongwien K, et al. An outbreak investigation of influenza B in high school A, Yasothon Province, Thailand, 19–22 February 2014. Weekly Epidemiological Surveillance Report. 2016; 47: 785–91. (in Thai)
Chaichin P, Sutthi P. Outbreak investigation of influenza A H3N2 in a primary school, Prakhon Chai, Buriram Province, Thailand, 10 July–10 September 2015. Weekly Epidemiological Surveillance Report. 2016; 47: S1–8. (in Thai)
Duangkaew A, Boongapim J, Buaphan B, Kongchak K, Saiyaros N. Investigation of an influenza A (H3) outbreak in a scout camp, Pathumrat District, Roi Et Province, Thailand, February 2023. Dis Control J [Internet]. 2024 Dec [cited 2025 Feb 20]; 50(4): 576–86. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/DCJ/article/view/273692/185498
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ความรับผิดชอบและลิขสิทธิ์
1. ความรับผิดชอบของผู้เขียนและความเห็นของกองบรรณาธิการ (Author Responsibility and Editorial Disagreement)
เนื้อหาและข้อมูลทั้งหมดในบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบโดยตรงของผู้นิพนธ์บทความ และกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ ในเนื้อหาดังกล่าว
2. ลิขสิทธิ์และการอ้างอิง (Copyright and Referencing)
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ และอื่น ๆ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดประสงค์จะนำเนื้อหาทั้งหมดหรือส่วนใดส่วนหนึ่งไปเผยแพร่ จะต้องอ้างอิงบทความนั้น ๆ อย่างถูกต้อง
