อุบัติการณ์และปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยที่ได้รับการใส่สายระบายท่อน้ำดีผ่านผิวหนัง ในโรงพยาบาลสมุทรสาคร

บทคัดย่อ

งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และหาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยที่ได้รับการใส่สายระบายท่อน้ำดีผ่านผิวหนังในโรงพยาบาลสมุทรสาคร เป็นงานวิจัยเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง โดยรวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำดีอุดตันที่ได้รับการ ใส่สายระบายท่อน้ำดีในแผนกรังสีร่วมรักษา กลุ่มงานรังสีวิทยา โรงพยาบาลสมุทรสาคร ตั้งแต่วันที่ 15 มกราคม 2561 ถึงวันที่ 21 พฤศจิกายน 2566 จำนวนทั้งสิ้น 108 ราย ศึกษาข้อมูลลักษณะทั่วไป ข้อมูลเกี่ยวข้องกับการทำหัตถการและชนิดของภาวะแทรกซ้อน แล้วนำข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์เพื่อหาอุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อน โดยแยกออกเป็นประเภทที่ไม่เกี่ยวกับการติดเชื้อกับเกี่ยวกับการติดเชื้อ และหาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดภาวะแทรกซ้อน โดยการใช้ Chi-square or Fischer exact test และ Independent t-test แล้วนำปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติไปทำ Multivariable analysis ต่อไป ผลการศึกษา พบว่า อุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่ได้รับการใส่สายระบายท่อน้ำดี คิดเป็นร้อยละ 31.48 โดยภาวะแทรกซ้อนที่พบมากที่สุด คือ การเลื่อนหลุดของสายระบายท่อน้ำดี คิดเป็นร้อยละ 44.1 โดยไม่พบภาวะแทรกซ้อนที่ต้องได้รับการผ่าตัดทันที และไม่มีการเสียชีวิตหลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อน โดยสาเหตุที่ใส่สายระบายท่อน้ำดีส่วนใหญ่ เนื่องจากมะเร็งน้ำดี คิดเป็นร้อยละ 34.4 และข้างที่ใส่ส่วนใหญ่เป็นข้างซ้าย โดยคิดเป็นร้อยละ 31.1 แต่ไม่มีปัจจัยใดความสัมพันธ์กับโอกาสการเกิดภาวะแทรกซ้อน ที่มีนัยสำคัญทางสถิติ (P< 0.05) โดยสรุป คือ การใส่สายระบายท่อน้ำดีเป็นหัตถการที่ค่อนข้างปลอดภัย แต่อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่รุนแรงได้ จึงต้องมีการวางแผนอย่างรอบคอบในการดูแลตั้งแต่ก่อนทำหัตถการ ขณะทำหัตถการ และหลังทำหัตถการ