การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกายเพื่อผ่าตัดมะเร็งไตในเด็ก

ผู้แต่ง

  • ภานิชา อุระชื่น โรงพยาบาลราชบุรี จังหวัดราชบุรี

คำสำคัญ:

มะเร็งไตในเด็ก, การให้ยาระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกาย, การระงับความรู้สึกผู้ป่วยเด็ก

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกายในการผ่าตัดมะเร็งไต โดยคัดเลือกผู้ป่วยเด็กที่มีการเจ็บป่วยที่ซับซ้อนและเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน จำนวน 1 ราย วิสัญญีพยาบาลมีบทบาทสำคัญในการดูแลและให้คำแนะนำแก่ครอบครัวผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการผ่าตัด โดยใช้กระบวนการพยาบาล ประกอบด้วย การประเมินภาวะสุขภาพ การวินิจฉัยทางการพยาบาล การวางแผนการพยาบาล การปฏิบัติการพยาบาล และการประเมินผลการพยาบาล การวางแผน การพยาบาล แบ่งเป็น 3 ระยะ ได้แก่ การพยาบาลระยะก่อนผ่าตัด การพยาบาลระยะระงับความรู้สึก และ การพยาบาลระยะหลังผ่าตัด ผลการศึกษา พบว่า

การพยาบาลที่สำคัญของผู้ป่วยรายนี้ ประกอบด้วย 1) ระยะก่อนผ่าตัดเน้นแก้ไขภาวะซีดจากก้อนมะเร็งไต 2) การพยาบาลขณะให้ยาระงับความรู้สึกเน้นป้องกันการเกิดภาวะพร่องออกซิเจน และป้องกันภาวะซ็อคจากการเสียเลือด และ 3) การพยาบาลระยะหลังผ่าตัดเน้นป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนเลือด ผลการรักษา หลังจากผ่าตัดมะเร็งไตไม่พบภาวะวิกฤตจากการสูญเสียเลือด ภาวะอุณหภูมิในร่างกายต่ำ การมีความดันโลหิตสูงหรือต่ำผิดปกติ และการกดทับของเส้นประสาท

ดังนั้นการพยาบาลผู้ป่วยระงับความรู้สึกผ่าตัดมะเร็งไตในเด็กที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกาย มุ่งเน้นให้วิสัญญีพยาบาลมีแนวทางในการดูแลผู้ป่วย เพื่อลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย ทั้งในระหว่างและหลังการระงับความรู้สึก โดยครอบคลุมการเตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด การดูแลขณะระงับความรู้สึก และการฟื้นฟูสภาพผู้ป่วยหลังผ่าตัดอย่างเหมาะสม

เอกสารอ้างอิง

จิราภรณ์ โกรานา. (2560). Pediatric pre-operative, intra-operative and post-operative care. ภาควิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.http://www.med.cmu.ac.th/dept/surgery/2017

อังกาบ ปราการรัตน์, ประดิษฐ์ ประทีปะวณิช, และวรรณา สมบูรณ์วิบูลย์. (2556). ตำราวิสัญญีวิทยา. เอพลัส พริ้น.

Kostadinov, I., Slavov, S., Stankova, T., & Dinev, D. (2015). Anesthesia management of a 20-month-old patient with giant unilateral Wilms tumor. Case Reports in Anesthesiology, 2015, 406358. https://doi.org/10.1155/2015/406358

Matinyan, N., Saltanov, A., Martynov, L., & Kazantsev, A. (2015). Anesthesia management of a 20-month-old patient with giant unilateral Wilms tumor. Case Reports in Anesthesiology, 2015, Article 487219. https://doi.org/10.1155/2015/487219 PubMed

National Cancer Institute. (2025). Wilms tumor and other childhood kidney tumors treatment (PDQ®)–Health professional version.

PDQ Pediatric Treatment Editorial Board. (2025). Wilms tumor and other childhood kidney tumors treatment (PDQ®): Health professional version. National Cancer Institute.

Phothong, C., et al. (2025). Predictors of surgical complications and survival in pediatric Wilms’ tumor: A 20-year retrospective study from two Thai centers. Cancers.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-10-02

รูปแบบการอ้างอิง

อุระชื่น ภ. (2026). การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกายเพื่อผ่าตัดมะเร็งไตในเด็ก. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางการพยาบาลและสุขภาพ, 1(2), 52–65. สืบค้น จาก https://he05.tci-thaijo.org/index.php/JRINH/article/view/8254

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความกรณีศึกษา