การประเมินระบบเฝ้าระวังโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 โรงพยาบาลแม่สอด วันที่ 1 มีนาคม–31 ตุลาคม 2563
คำสำคัญ:
โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019, การประเมิน, การเฝ้าระวัง, แม่สอดบทคัดย่อ
บทนำ: โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโรคโควิด 19 เป็น โรคติดต่ออันตรายการเฝ้าระวังโรคจึงมีความสำคัญในการควบคุม ป้องกันโรค รายงานนี้ได้นำเสนอผลการประเมินระบบเฝ้าระวังโรค ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ของโรงพยาบาลแม่สอด จังหวัดตาก ในช่วงวันที่ 1 มีนาคม–31 ตุลาคม 2563 เพื่อประเมินคุณลักษณะของระบบ และให้ข้อเสนอแนะในการพัฒนาระบบเฝ้าระวังโรค
วิธีการศึกษา: การศึกษาเป็นแบบภาคตัดขวาง โดยใช้การทบทวนเวชระเบียนผู้ป่วย ทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในที่มีการวินิจฉัยโรคตามรหัส ICD10 TM ของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 และโรคใกล้เคียงรายงานการสอบสวนโรค และรายงานผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ SARS-CoV-2 (COVID-19) ร่วมกับการสัมภาษณ์ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบเฝ้าระวังโรคทุกระดับ
ผลการศึกษา: ผลการศึกษาด้านคุณลักษณะเชิงปริมาณ จากการทบทวนเวชระเบียนของผู้ป่วย รายงานการสอบสวนโรค และผลตรวจทางห้องปฏิบัติการในช่วงเวลาที่ศึกษาพบผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์สอบสวนโรค (Patients under investigation: PUI) รวม 134 ราย ซึ่งพบในรายงานระบบเฝ้าระวัง PUI จำนวน 129 ราย คิดเป็นค่าความไวร้อยละ 96.3 ส่วนรายงานผู้ป่วย PUI ในระบบเฝ้าระวังโรคในช่วงเวลาเดียวกัน โดยพบรวม 133 ราย ซึ่งพบว่าเข้าได้กับนิยามผู้ป่วย PUI 129 ราย พบค่าพยากรณ์บวกร้อยละ 97.0 สำหรับความถูกต้องของการรายงานผู้ป่วย PUI ในระบบเฝ้าระวังโรค โรงพยาบาลแม่สอด จำนวน 129 ราย พบว่าข้อมูลชื่อ–นามสกุล เพศ ที่อยู่ และสัญชาติ มีความถูกต้องทั้งหมด ส่วนอายุ วันเริ่มป่วย และวันที่ทำการรักษา พบมีความถูกต้องร้อยละ 98.4, 97.6 และ 97.6 ตามลำดับ ส่วนความเป็นตัวแทนของระบบรายงานผู้ป่วย PUI เมื่อเปรียบเทียบข้อมูลในระบบรายงาน กับข้อมูลจากการทบทวน เวชระเบียน พบว่า เพศ อายุ เดือนที่เริ่มป่วย และที่อยู่ของผู้ป่วย มีลักษณะการกระจายตัวของข้อมูลทั้งสองกลุ่มนั้นใกล้เคียงกัน ซึ่ง แสดงว่าระบบรายงานน่าเป็นตัวแทนได้ สำหรับความทันเวลาของ การรายงาน พบว่าผู้ป่วย PUI ร้อยละ 82.2 ได้รับการรายงาน (จากวันพบผู้ป่วยถึงวันรายงาน) ภายใน 1 วัน ส่วนผู้ป่วยที่เหลือ ได้รับการรายงาน 2–5 วัน จากการทบทวนเวชระเบียนพบผู้ป่วย ยืนยันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ทั้งหมด 9 ราย ซึ่งในระบบ รายงานเฝ้าระวังโรค พบถูกต้องตรงกันทั้งจำนวนและข้อมูล คิดเป็น ค่าความไว ค่าพยากรณ์บวก และความถูกต้อง ร้อยละ 100.0 รวมทั้งทุกรายสามารถรายงานในระบบได้ภายใน 1 วัน สำหรับ คุณลักษณะเชิงคุณภาพพบว่าผู้บริหารและผู้ปฏิบัติงานที่เกี่ยวข้องเห็นว่า ระบบเฝ้าระวังโรคนี้ไม่ยุ่งยาก มีความยืดหยุ่น มีความมั่นคงได้รับการยอมรับ และมีการนำไปใช้ประโยชน์
ข้อเสนอแนะ: ระบบเฝ้าระวังโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ของ โรงพยาบาลแม่สอดอยู่ในเกณฑ์ดี อย่างไรก็ตามควรมีการทำความเข้าใจ ในกลุ่มเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง เมื่อระบบการรายงานการกำหนดพื้นที่เสี่ยง และเกณฑ์สำหรับผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์สอบสวนโรคและผู้ป่วยยืนยันมีการปรับปรุงเปลี่ยนแปลง
References
World Health Organization. Origin of SARS-CoV-2 [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2020 [cited 2020 Dec 12]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/origin-of-SARS-CoV-2
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. โรคติดเชื้อไวรสโคโรนา ั 2019 (COVID-19) [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กรมควบคุมโรค; 2563 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธ.ค. 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/faq_more.php
World HealthOrganization. Coronavirus disease (COVID-19) questions and answers [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2020 [cited 2020 Dec 12]. Available from: https://www.who.int/thailand /emergencies/novel-coronavirus-2019/q-a-on-CoVID-19
ศูนย์ปฏิบัติการด้านข่าวโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019. รายงาน ข่าวกรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2563 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธ.ค. 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/file/news/news_red307_301063.pdf
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดตาก. รายงานสถานการณ์โรค ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 วันที่ 31 ตุลาคม 2563. ตาก: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดตาก; 2563.
German RR, Lee LM, Horan JM, Milstein RL, Pertowski CA, Waller MN; Guidelines Working Group Centers for Disease Control and Prevention. Updated guidelines for evaluating public health surveillance systems: recommendations from the guidelines working group. MMWR Recomm Rep 2001; 50 (No. RR–13).
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการเฝ้าระวัง และสอบสวนโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19) ฉบับ 3 มีนาคม 2563 [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กรมควบคุมโรค; 2563 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธ.ค. 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/file/guidelines/G_Invest_03_2.pdf
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการเฝ้าระวัง และสอบสวนโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19) ฉบับ 23 มีนาคม 2563 [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กรมควบคุมโรค; 2563 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธ.ค. 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/file/g_srrt/g_srrt_250363.pdf
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. นิยามผู้สงสัยติดเชื้อไวรสั โคโรนา 2019 ที่เข้าเกณฑ์สอบสวนโรค (Patient Under Investigation: PUI) 1 พฤษภาคม 2563 [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กรมควบคุมโรค; 2563 [เข้าถึงเมื่อ 12 ธ.ค. 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/file/g_srrt/g_srrt_010563.pdf
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. นิยามผู้สงสัยติดเชื้อ ไวรัสโคโรนา 2019 ที่เข้าเกณฑ์สอบสวนโรค (Patient Under Investigation: PUI) 16 มิถุนายน 2563 (ปรับปรุง 23 มิถุนายน 2563) [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กรมควบคุมโรค; 2563 [เข้าถึง เมื่อ 12 ธ.ค. 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/file/g_srrt/g_srrt_230663.pdf
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2021 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
1. เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงพิมพ์กับ WESR ถือเป็นข้อคิดเห็น และความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
2. บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ใน WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่ง ส่วนใดไปเผยแพร่ กรุณาอ้างอิงบทความนั้น ๆ
