การสอบสวนผู้ป่วยวัณโรคและผู้สัมผัสในแคมปัคนงานก่อสร้างในอำเภอสวรรคโลก จังหวัดสุโขทัย วันที่ 10 มกราคม - 31 พฤษภาคม 2554
คำสำคัญ:
วัณโรคแฝง, การตรวจวัณโรคโดยการทดสอบทางผิวหนัง, การสอบสวนผู้สัมผัสใกล้ชิดโรควัณโรค, คุณภาพชีวิตบทคัดย่อ
วันที่ 10 มกราคม 2554 ทีมเฝ้าระวังสอบสวนเคลื่อนที่เร็ว (SRRT) อำเภอสวรรคโลก ได้รับรายงานจากตึกผู้ป่วยหญิงโรงพยาบาลสวรรคโลกว่า พบผู้ป่วยอายุ 49 ปี เป็นวัณโรคปอดรายใหม่ เสมหะให้ผลบวกต่อ Acid fast bacilli (AFB) ให้การรักษาแบบ CAT 1 อาศัยในแคมปัก่อสร้างทีม SRRT ลงพื้นที่สอบสวนโรคในแคมปัคนงานดังกล่าว ระหว่างวันที่ 10 มกราคม - 31 พฤษภาคม 2554 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยการระบาดของวัณโรค ค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และผู้สัมผัสใกล้ชิดเพื่อรักษา ป้องกันโรค และหามาตรการในการควบคุม ป้องกัน และดำเนินการควบคุมโรค โดยใช้ระบาดวิทยาเชิงพรรณนา ผลการศึกษาพบว่า ตามนิยามการสอบสวนผู้สัมผัสใกล้ชิดโรควัณโรค พบมีผู้สัมผัสใกล้ชิดในบ้าน 11 ราย เด็ก 8 ราย ผู้ใหญ่ 3 ราย ทำการเอกชเรย์ทรวงอกปกติทุกราย เก็บ เสมหะตรวจ AFB 3 วัน ผลไม่พบเชื้อทุกราย ทดสอบ Tuberculin skin test ในเด็ก 8 ราย พบผลบวก 4 ราย ให้การรักษาแบบติดเชื้อวัณโรคระยะแฝงในเด็กทั้ง 8 รายด้วย INH 6 เดือน ผลการติดตามไม่มีผู้มีอาการป่วยวัณโรค ปัจจัยเสี่ยงสำคัญต่อการติดเชื้อ น่าจะเกิดจากความแออัด สุขอนามัยที่ไม่ดี และพฤติกรรมของเด็กที่ใกล้ชิดผู้ป่วยทั้งวัน โดยหลังจากมาตรการการควบคุม ป้องกัน เฝ้าระวัง และติดตาม ไม่พบผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มเติม จากการสอบสวนทางระบาดวิทยาสามารถค้นพบปัญหาต่างๆ นำไปสู่การดูแลผู้ป่วยและครอบครัวแบบองค์รวม เพื่อเป็นการเพิ่มคุณภาพชีวิตต่อไป โดยอาศัยการประสานงานร่วมมือจากหลายภาคส่วน
เอกสารอ้างอิง
กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดำเนินงานควบคุมวัณโรคแห่งชาติ. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ. สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิค แอนดีไซด์, 2549.
พิรังกูร เกิดพาณิช, เพณณินาท์ โอเบอร์ดดอร์เฟอร์, กุลกัญญา โชคไพบูลย์กิจ. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาวัณโรคระยะแฝงในเด็ก พ.ศ. 2553. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: สำนักวัณโรค กรมควบคุมโรค, 2553.
สำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. นิยามโรคติดเชื้อประเทศไทย. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ: องค์การรับส่งสินค้าและพัสดุภัณฑ์, 2546.
สำนักวัณโรค กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. คู่มืออบรมแนวทางมาตรฐานการดำเนินงานควบคุมวัณโรคปอด สำหรับคลินิกวัณโรค, 2553.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2013 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ความรับผิดชอบและลิขสิทธิ์
1. ความรับผิดชอบของผู้เขียนและความเห็นของกองบรรณาธิการ (Author Responsibility and Editorial Disagreement)
เนื้อหาและข้อมูลทั้งหมดในบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบโดยตรงของผู้นิพนธ์บทความ และกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ ในเนื้อหาดังกล่าว
2. ลิขสิทธิ์และการอ้างอิง (Copyright and Referencing)
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ และอื่น ๆ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดประสงค์จะนำเนื้อหาทั้งหมดหรือส่วนใดส่วนหนึ่งไปเผยแพร่ จะต้องอ้างอิงบทความนั้น ๆ อย่างถูกต้อง
