Outbreak Investigation of Freshwater puffer fish Poisoning at Rayong Province
Abstract
ในวันที่ 14 มกราคม 2551 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดระของรายงานผู้ป่วยมีอาการและอาการแสดงของพิษของปลาปักเป้า จำนวน 3 ราย และเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลชุมชน สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดระยอง จึงได้ดำเนินการสอบสวนโรคร่วมกับสำนักงานประมง จังหวัดระยอง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยืนขันการเกิดการระบาคของอาหารเป็นพิษจากการรับประทานปลาปักเป้าน้ำจืค ค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ คันหาแหล่งที่มาของปลาปักเป้า และเพื่อดำเนินการป้องกันและควบคุมโรค
ผลการสอบสวนโรคพบว่า ผู้ป่วยทั้ง 3 ราย มีอาการชาบริเวณปากและลิ้น คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ถ่ายเหลว และแขนขาอ่อนแรง หลังจากรับประทานสัมตำปลาร้า ซึ่งมีปลาปักป้าน้ำจืดเป็นส่วนผสมของปลาร้า ผลการตรวจสายพันธุ์พบว่า เป็นปลาปักเป้าควาย (Ictun.im sเrvuti) และมีพิษ ชนิด Paralytic shellfish poisoning (PSP) ไม่พบผู้ป่วยรายใหม่ สำหรับแหล่งที่มาของปลาร้าพบว่า มาจากโรงงานผลิตปล้าร้าในจังหวัดนครสวรรค์ ซึ่งไม่ได้คัดแยกปลาปักเป้าน้ำจืดออกก่อนเข้าสู่ขบวนการผลิตปลาร้ารวม
สรุปผลการศึกษา การระบาคของโรคอาหารเป็นพิษครั้งนี้ เกิดจากการรับประทานปลาร้าที่มีปักเป้าน้ำจืดเจือปน ทำให้มีอาการทางระบบประสาท อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องตรจพิสูจน์เพื่อยืนยันชนิดของพิยในปลาปักเป้าน้ำจืดชนิดนี้ต่อไป
References
ชูวิทย์ ลิขิตยิ่งวรา "คดีซึ่งตัดสินโดยใช้ข้อมูลการสอบสวนโรค อาหารเป็นพิษเป็นพยานหลักฐาน" วารสารวิชาการสาธารณสุข ปีที่ 6 ฉบับที่ 3 2540: 462 - 69.
ทัศนีข์ จงศุภชัยสิทธิ์. "ปลาปักเป้า" ใน: มุกดา ตฤษฌานนท์, บก. สัตว์มีพิษและการรักษาพิษสัตว์. กรุงเทพฯ : โรงพิมพ์พิฆณศ, 252: 179-89.
ยงยุทธ กัมพูพงศ์ "พิษปลาปักเป้า: รายงานผู้ป่วย 1 ราย" พุทธชินราช เวชสาร 2539: 13: 220 - 5.
รัตนาพร ภิญโญสโมสร และวรพันธุ์ พิไชยแพทย์ "พิษปลาปักเป้า, รายงานผู้ป่วย 2 ราย" เวชสาร โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา 2533:13:19-23.
วารสารการประมง ปีที่ 54 ฉบับที่ 3 พฤษภาคม-มิถุนายน 2544
ศุภชัย รัตนมณีฉัตร, วิทูร อัตนโถ, ชุยณะ มะกรสาร และคณะ "พิษปลาปักเป้า: รายงานผู้ป่วย 1 ราย' สารศิริราช 2524; 33: 227-30.
ศูนย์พิษวิทยาโรงพยาบาลระยอง . ปลาปักเป้า. แหล่งที่มา www.rayonghospital.net.
สมิง เก่าเจริญและคณะ. หลักการวิจัยและรักษาภาวะเป็นพิษ. ศูนย์ พิษวิทยาคณะแพทย์ศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี. 2541
สุรศักดิ์ พุ่มมณี. ปลาปักเป้า: ความรู้เกี่ยวกับสิ่งเป็นพิษ ตอนที่ 3. กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์กระทรวงสาธารณสุข. 2530
อัธยา กังสุวรรณ และคณะ. พิษของปลาปักเป้าน้ำจืด. เอกสารทางวิชาการ ฉบับที่ 1/2539 สถาบันวิจัยและพัฒนาอุตสาหกรรมสัตว์ น้ำ กรมประมง. 2539.
Walter J. Rainboth. Fishes of the Cambodian Mekong. FAO Species Identification Field Guide for Fishery purposes. Food and Agriculture Organization of the United Nation. Rome, 1996: 227.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2008 Weekly Epidemiological Surveillance Report

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Responsibility and Copyright
1. Author Responsibility and Editorial Disagreement
The content and data in all articles published in WESR are the direct opinions and responsibility of the article authors, and the Journal's Editorial Board is not necessarily in agreement with, or jointly responsible for, them.
2. Copyright and Referencing
All articles, data, content, figures, etc., published in WESR are considered the copyright of the academic journal. If any individual or entity wishes to disseminate all or any part of the published material, appropriate citation of the article is required.

