การสอบสวนการเสียชีวิตในที่อับอากาศ จากการขุดลอกบ่อบาดาลแห่งหนึ่ง อำเภอเหนือคลอง จังหวัดกระบี่ ในเดือนพฤษภาคม 2566
DOI:
https://doi.org/10.59096/wesr.v55i10.1122คำสำคัญ:
การสอบสวน, ที่อับอากาศ, เสียชีวิต, บ่อบาดาล, ภาวะขาดออกซิเจนบทคัดย่อ
บทนำ : วันที่ 7 พฤษภาคม 2566 เวลา 12.05 น. ทีมตระหนักรู้สถานการณ์โรคและภัยสุขภาพ (Situation Awareness Team: SAT) สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 11 จังหวัดนครศรีธรรมราช ได้รับแจ้งจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกระบี่ เมื่อวันที่ 5 พฤษภาคม 2566 พบผู้เสียชีวิตขณะลงไปขุดลอกบ่อน้ำ จำนวน 3 ราย สถานที่เกิดเหตุ อำเภอเหนือคลอง จังหวัดกระบี่ ทีมปฏิบัติการสอบสวนควบคุมโรค (Joint Investigation Team: JIT) สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 11 จังหวัดนครศรีธรรมราช ร่วมกับโรงพยาบาลเกาะลันตา โรงพยาบาลกระบี่ โรงพยาบาลเหนือคลอง และสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดกระบี่ ดำเนินการสอบสวนเหตุการณ์ วันที่ 9–10 พฤษภาคม 2566 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย อธิบายลักษณะการเกิดเหตุการณ์การเสียชีวิตในที่อับอากาศ สำรวจสภาพแวดล้อมที่อาจก่อให้เกิดอันตราย และเสนอมาตรการป้องกันการบาดเจ็บและเสียชีวิตจากการทำงานในที่อับอากาศ
วิธีการศึกษา : ศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณนา โดยการทบทวนเวชระเบียน และข้อมูลชันสูตรพลิกศพ เพื่อยืนยันจำนวนผู้ประสบเหตุ ผู้เสียชีวิตจากโรงพยาบาลที่ทำการรักษา รวบรวมข้อมูลประวัติผู้เสียชีวิตจากบันทึกทางการแพทย์เพื่อตรวจสอบผลและยืนยันการวินิจฉัย สัมภาษณ์ผู้เกี่ยวข้อง และศึกษาสิ่งแวดล้อมในสถานที่เกิดเหตุ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สำรวจและตรวจวัดปริมาณก๊าซในระดับความลึกที่แตกต่างกันของบ่อที่เกิดเหตุและบ่อใกล้เคียง ได้แก่ ก๊าซออกชิเจน ก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ ก๊าซไฮโดรเจนซัลไฟด์ และก๊าซมีเทน ร้อยละโดยปริมาตร (% by volume) และ ค่าหนึ่งส่วนในล้านส่วน (ppm)
ผลการศึกษา : พบผู้ประสบเหตุทั้งหมด 5 ราย เสียชีวิต 3 รายได้รับการวินิจฉัยเสียชีวิตจากการขาดอากาศ 1 ราย และผู้ช่วยเหลือ 2 ราย ได้รับการวินิจฉัยเสียชีวิตจากการจมน้ำ นอกจากนี้ผู้ประสบเหตุ 2 ราย ซึ่งเป็นเจ้าหน้าที่กู้ภัยลงไปช่วยเหลือมีอาการปกติ ผลการตรวจวัดปริมาณก๊าซออกชิเจนและก๊าซพิษในบ่อดังกล่าวหลังเกิดเหตุ 4 วัน พบว่า มีปริมาณก๊าซออกซิเจนต่ำกว่าค่ามาตรฐานและไม่พบก๊าซพิษอื่น ๆ การเสียชีวิตของผู้ประสบเหตุครั้งนี้ เกิดจากขาดก๊าซออกซิเจนขณะที่ลงไปในบ่อเกิดเหตุ เนื่องจากขาดอุปกรณ์สำหรับป้องกันตนเอง การเข้าช่วยเหลือผู้ประสบเหตุล่าช้าจากการระบุที่เกิดเหตุไม่ชัดเจน รวมถึงอุปกรณ์ช่วยเหลือทีมกู้ภัยในพื้นที่ ไม่พร้อม และขาดความรู้ทักษะการช่วยเหลือผู้ประสบเหตุจากการทำงานในที่อับอากาศ
ข้อเสนอแนะ : มาตรการป้องกันควรเน้นย้ำเรื่องการประเมินความเสี่ยงก่อนการลงปฏิบัติงานในที่อับอากาศ การให้ความรู้ และการเตรียมอุปกรณ์ในการป้องกันตนเองแก่ผู้ปฏิบัติงานและผู้ช่วยเหลือ
เอกสารอ้างอิง
Ministry of Labor [TH], Department of Protection and Welfare. Ministerial regulations specify standards for administration management and operations regarding occupational safety and health. and working environment regarding confined spaces 2019 [Internet]. [cited 2023 May 5]. Available from: https://osh.labour.go.th/index.php?option (in Thai)
The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). Fatality Assessment and Control Evaluation (FACE) program: Confined Space [Internet]. 2017 [cited 2023 Jun 23]. Available from: https://wwwn.cdc.gov/NIOSH-FACE/Default.cshtml?Category =0004&Category2=ALL
Department of Disease Control [TH], Division of Epidemiology. Confined space, unexpected danger (Situation of injuries and deaths from working in confined spaces, 2003–2018). DDC Watch on disease and health hazards [Internet]. 2019 [cited 2024 May 23]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1021520200605040433.pdf (in Thai)
Department of Disease Control [TH], Division of Occupational and Environmental. Situation of injuries and deaths from working in confined spaces, 2019–2023. Nonthaburi: Division of Occupational and Environmental; 2023. (in Thai)
Haddon W. On the escape of tigers: an ecologic note. Am J Public Health. 1970;60:2229–34.
The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). Criteria for a recommended standard: working in confined spaces [Internet]. 1979 [cited 2023 Jun 23]. Available from: https://stacks.cdc.gov/view/cdc/11163/cdc_11163_DS1.pdf
Botti L, Duraccio V, Gnoni MG, Mora C. An integrated holistic approach to health and safety in confined spaces. J Loss Prev Process Ind. 2018;55:25–35.
Buranasatitnon S, Chantian T, Mitmark B, Khanmolee P, Aeimkhum O, Chaivisit P, Sangthong P, Meekaew N. An Investigation of two deaths in confined space from artesian well, Bang Khan District, Nakhon Si Thammarat Province, March 2020. Dis Control J [Internet]. 2021;47(2):376–86. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/DCJ/article/view/244879 (in Thai)
The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). Fatality Assessment and Control Evaluation (FACE) program: Confined Space [Internet]. [cited 2023 Jun 23]. Available from: https://wwwn.cdc.gov/NIOSH-FACE/Default.cshtml?Category=0004&Category2=ALL
Keadthongthawee S, Hungmitr C, Chaiyanuwatiwong S, Panta C. The study check quantity of Oxygen compared with depth in Confined space (ground water well) in Region Health 3th. JDPC3 [Internet]. 2019 Aug. 11 [cited 2024 Aug. 7];13(1):17–24. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JDPC3/article/view/208516 (in Thai)
Phewnil O, Chunkao K, Prabuddham P. A Study on Diffused Gases from Decomposing Municipal Solid Waste of Amphoe Muang, Changwat Phetchaburi. Kasetsart University Academic Conference No. 37 [Internet]. [cited 2024 May 23]. Available from: https://kukr.lib.ku.ac.th/kukr_es/BKN_AGRI/search_detail/dowload_digital_file/7031/86380 (in Thai)
Milroy M. Deaths from environmental hypoxia and raised carbon dioxide. Acad Forensic Pathol. 2018; 8(1):2–7.
Department of Disease Control [TH], Division of Epidemiology. Injuries and deaths from working in confined spaces, 2003–2018. Nonthaburi: Division of Epidemiology; 2019. (in Thai)
Selman J, Spickett J, Jansz J, Mullins B. Work-related traumatic fatal injuries involving confined spaces in Australia, 2000–2012. J Health Saf Environ. 2017;33:197–215.
Wilson MP, Madison HN, Healy SB. Confined space emergency response: assessing employer and fire department practices. J Occup Environ Hyg. 2012; 9(2):120–8.
Issa SF, Cheng YH, Field WE. Summary of agricultural confined-space related cases: 1964–2013. J Agric Saf Health. 2016;22(1):33–45.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ความรับผิดชอบและลิขสิทธิ์
1. ความรับผิดชอบของผู้เขียนและความเห็นของกองบรรณาธิการ (Author Responsibility and Editorial Disagreement)
เนื้อหาและข้อมูลทั้งหมดในบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบโดยตรงของผู้นิพนธ์บทความ และกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ ในเนื้อหาดังกล่าว
2. ลิขสิทธิ์และการอ้างอิง (Copyright and Referencing)
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ และอื่น ๆ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดประสงค์จะนำเนื้อหาทั้งหมดหรือส่วนใดส่วนหนึ่งไปเผยแพร่ จะต้องอ้างอิงบทความนั้น ๆ อย่างถูกต้อง
