Development of Clinical Nursing Practiec Guidelines for Critical ILL Patients in Emergency Department Kumphawapi Hospital, During COVID-19 Pandemic
Keywords:
Development, Nursing practice guidelines, Critically ill emergency patients, COVID–19 situationAbstract
The objectives of this research and development were to develop and evaluate the practice guideline for critically ill patients visited to emergency department, Kumphawapi hospital, during the COVID–19 pandemic from December, 2021 to March 2022. Twenty–four samples of registered nurses (RN) and emergency medical technician worked at emergency department and 248 patients were enrolled. The secondary patient data in electronic medical records were systemically sampled. The research tools included, nursing practice guidelines for emergency patients, personnel questionnaire and the outcome record form for critically ill emergency patients. Data were analyzed using the statistics included, percentages, means
(), standard deviation (S.D.), one samples t–test, Wilcoxon match–paired test and binary logistic regression with adjusted odds ratios (ORadj). The level of significant was taken at 0.05.
The results revealed that the nursing care skills for critically ill emergency patients during the COVID–19 outbreak statistically significant increased (p < 0.001) were the average knowledge scores (from 14.53 to 19.33, S.D. = 1.11) and nursing behavior. The most improved nursing behavior was the location of resuscitation (from 1.56 to 4.76, S.D. = 0.45) followed by the equipment cleaning and negative pressure chamber (from 1.88 to 4.55, S.D. = 0.32) and personnel preparation (from 1.79 to 4.45, S.D. = 1.02), respectively. The observation of compliance with nursing practice guidelines found that of 91.2% the correct practice was. The satisfaction with the nursing practice guideline implementation at the highest level were the practicable guideline ( = 4.67, S.D. = 0.49), multidisciplinary using (
= 4.67, S.D. = 0.62) and easier decision–making in choosing practice (
= 4.60, S.D. = 0.51). The patient outcome showed that after using the nursing practice guideline, the factors affected the return of spontaneous circulation within 30 minutes significantly (p < 0.05) were the 10–min airway insertion (ETT) (ORadj = 3.049), pulse rate (ORadj = 0.318), blood oxygen saturation (ORadj = 0.309), systolic blood pressure (ORadj = 0.134) and body temperature (ORadj = 0.116).
References
พัชรินทร์บุญยก. โควิดสายพันธ์โอไมครอน. ข่าวสาร สคร.11 นครศรีธรรมราช กรมควบคุมโรค [อินเตอร์เนต]. 2564–2565 [เข้าถึงเมื่อ 2 มกราคม 2565]; 21(1):1–8. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1223120220128060344.pdf
Christ M, Goransson F, Winter D, Bingisser R, Platz E. Modern triage in the emergency department. Dtsch Arztebl Int 2010;107(50):892–8.
Schreyer KE, Portal DA, King L, Blome A, DeAngelis M, Stauffer K, et al. EMERGENCY DEPARTMENT MANAGEMENT OF THE COVID–19PANDEMIC. Administration of Emergency Medicine. The Journal of Emergency Medicine 2020;59(6):946–951.
โรงพยาบาลกุมภวาปี. ข้อมูลจากสถิติผู้รับบริการห้องอุบัติเหตุฉุกเฉินของโรงพยาบาลกุมภวาปี. อุดรธานี: โรงพยาบาลกุมภวาปี; 2564.
อรุณ จิรวัฒน์กุล. การคำนวณขนาดตัวอย่างและการวิเคราะห์ในการวิจัยกึ่งทดลองทางด้านพฤติกรรมศาสตร์. ว. วิชาการสาธารณสุข 2548;14(5):739–740.
Titler MG, Kleiber C, Steelman VJ, Rakel BA, Budreau G, Everett LQ, et al. The Iowa Model of Evidence–Based Practice to Promote Quality Care. Crit Care Nurs Clin North Am 2001;13(4): 497–509.
อัจฉรา คำมะทิตย์. หลักฐานเชิงประจักษ์ทางการพยาบาล: ค้นหา วิเคราะห์และนำไปใช้อย่างไร วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนีอุดรธานี. ว. เครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้ 2564;8(2):315–328.
ยุคลธรจิตรเกื้อกูล, อิทธิชัย ชัยแสงแก้ว,วรางคณา พูลเขียว, รัตนาภรณ์กลมคีรี. ผลของการจัดกระบวนการช่วยฟื้นคืนชีพผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นในห้องอุบัติเหตุฉุกเฉินต่อการกลับมาของสัญญาณชีพและการรอดชีวิต. ว. สภาการพยาบาล 2561;33(4):64–74.
กัลยา วานิชย์บัญชา. สถิติสำหรับงานวิจัย. ภาควิชาสถิติคณะพานิชยศาสตร์และการบัญชีจุฬาลงกรณ์ มหาวิทยาลัย. พิมพ์ครั้งที่2. กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2549.
McManus NM, Offman R, Oetman JD. Emergency Department Management of COVID–19: An Evidence–Based Approach. West J Emerg Med 2020;21(6):32–44.
กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินในสถานการณ์การระบาดของ COVID–19. [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 15 เมษายน 2565]. เข้าถึงได้จาก: https://covid19.dms.go.th
NSW quick reference guide. Emergency department assessment and management of COVID–19 in adults when a patient arrives at emergency. NSW Agency for Clinical Innovation 2020:1–6.
Shrestha An, Shrestha Ab, Sonnenberg T, Shrestha R. COVID–19 Emergency Department Protocols: Experience of Protocol Implementation Through in–situ Simulation. Open Access Emergency Medicine 2020;12:293–303.
Stanton E, Maxwell M, Casados S, Sweeney M, Vannice S, Smith J. Developing Nursing Care Guidelines for Patients With COVID–19. JNPD 2022:49–61.
มะลิสา โรจนหิรัณย์. ประสิทธิผลการใช้แนวทางปฏิบัติในการพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ หน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินโรงพยาบาลอุดรธานี. ว. การแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี2563;28(3):413–425.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
บทความที่ตีพิมพ์ถือว่าเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลสกลนคร การคัดลอกเพื่อพัฒนาเชิงวิชาการต้องได้รับการอ้างอิงอย่างถูกต้อง
