การสอบสวนการเสียชีวิตจากโรคไข้หูดับ อำเภอโนนสูง จังหวัดนครราชสีมา เดือนกรกฎาคม 2561
คำสำคัญ:
โรคติดเชื้อสเตร็ปโตคอคคัสซูอิส, โรคไข้หูดับ, ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ, จังหวัดนครราชสีมาบทคัดย่อ
บทนำ: วันที่ 2 สิงหาคม 2561 สํานักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 9 นครราชสีมา ได้ตรวจสอบข้อมูลรายงาน 506 พบว่ามีผู้เสียชีวิต จากโรคไข้หูดับหรือโรคติดเชื้อสเตร็ปโตคอคคัสซูอิส จํานวน 1 ราย ซึ่งอาศัยอยู่ในอําเภอโนนสูง จังหวัดนครราชสีมา เริ่มป่วยวันที่ 23 กรกฎาคม 2561 ทีมเฝ้าระวังสอบสวนโรคจึงได้ดําเนินการสอบสวนโรค เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและการระบาดของโรค ลักษณะทางระบาดวิทยาของโรค ค้นหาแหล่งโรค วิธีการถ่ายทอดโรค และผู้สัมผัสโรค และหามาตรการป้องกันควบคุมโรค
วิธีการศึกษา: ทำการศึกษาเชิงพรรณนา ประกอบด้วย การทบทวน ข้อมูลของผู้เสียชีวิตรายนี้จากเวชระเบียนที่โรงพยาบาลมหาราช นครราชสีมา และโรงพยาบาลโนนสูง และสัมภาษณ์ญาติผู้เสียชีวิตเพิ่มเติม การค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติมในชุมชน การสำรวจสภาพแวดล้อม ในพื้นที่ และเก็บตัวอย่างเลือด ต่อมทอลซิล และผิวหนัง จากหมูในโรงฆ่าสัตว์ที่ได้รับใบอนุญาตในพื้นที่จำนวน 4 แห่ง รวม 51 ตัวอย่าง
ผลการศึกษา: ผู้เสียชีวิต เพศชาย อายุ 76 ปี อาศัยอยู่ตำบลลำคอหงส์ อำเภอโนนสูง จังหวัดนครราชสีมา อาชีพเปิดร้านขายก๋วยเตี๋ยว หมู มีโรคประจำตัว คือ โรคความดันโลหิตสูงและรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง มีประวัติดื่มสุราและรับประทานเนื้อหมูดิบเป็นประจําทุกวัน เริ่มป่วยวันที่ 23 กรกฎาคม 2561 ด้วยอาการไข้ ถ่ายเหลว อาเจียน อ่อนเพลีย และหายใจหอบ ซึ่งแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นภาวะช็อกจากการ ติดเชื้อ ผู้ป่วยเสียชีวิตในวันต่อมา ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการพบการติดเชื้อ Streptococcus suis serotype 2 ในเลือด ส่วนผลตรวจ ทางห้องปฏิบัติการในตัวอย่างที่เก็บจากหมูในโรงฆ่าสัตว์ในพื้นที่พบเชื้อ S. suis serotype 2 จากต่อมทอลซิลของหมู จํานวน 2 ตัวอย่าง
สรุปและวิจารณ์ผล: ผู้เสียชีวิตน่าจะติดเชื้อ Streptococcus suis serotype 2 จากการรับประทานเนื้อหมูดิบ โดยมีปัจจัยการเป็นผู้สูงอายุ และการดื่มสุราเป็นประจำที่อาจทำให้โรคมีความรุนแรง
References
Okura M, Osaki M, Nomoto R, Arai S, Osawa R, Sekizaki T, Takamatsu D. Current taxonomical situation of Streptococcus suis. Pathogens 2016; 5: E45.
ธีรศักด์ ชักนำ. คู่มือแนวทางการเฝ้าระวังและสอบสวนโรคติด เชื้อสเตร็พโตค็อกคัส ซูอิส “โรคไข้หูดับ”. นนทบุรี: สำนักระบาด วิทยา กรมควบคุมโรค; 2552.
กิจจา อุไรรงค์. โรคที่เกิดจากการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัส. แนว ทางการวินิจฉัย รักษา และควบคุมโรคหมู. กรุงเทพมหานคร: สหมิตรออฟเซต; 2535.
ชุษณา สวนกระต่าย. แนวทางการป้องกันควบคุมโรคติดเชื้อ สเตร็พโตค็อกคัส ซูอิส. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: สำนักงาน กิจการโรงพิมพ์ องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก ในพระบรม ราชูปถัมภ์; 2550.
Yu H, Jing H, Chen Z, Zheng H, Zhu X, Wang H, et al. Human Streptococcus suis outbreak, Sichuan, China. Emerg Infect Dis 2006; 12: 914–20.
สำนักโรคติดต่ออุบัติใหม่ กรมควบคุมโรค. องค์ความรู้ (Factsheet) เรื่อง โรคติดต่ออุบัติใหม่. กรุงเทพมหานคร: องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก ในพระบรมราชูปถัมภ์; 2554.
อาทิชา วงศ์คำมา, ประวิทย์ ชุมเกษียณ. โรคติดเชื้อสเตรปโต คอกคัสซูอิสหรือไข้หูดับ (Streptococcus suis). ใน: นคร เปรมศรี, บรรณาธิการ. สรุปรายงานการเฝ้าระวังโรค ประจำปี 2560. นนทบุรี: สำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค; 2560. หน้า 141–4.
ธนาสิทธิ์ วิจิตราพันธ์, อรรถพงษ์ อินทร์มูล. การสอบสวนโรค ไข้หูดับ อำเภอแม่วาง จังหวัดเชียงใหม่ เดือนมิถุนายน 2560. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์ 2560; 48: 529–36.
อรรัตน์ จันทร์เพ็ญ, วรรณวิมล สุรินทร์ศักดิ์, วิทยา สิทธิประภา, วรรณิษา จุลละนันท์. การสอบสวนการเสียชีวิตจากโรคสเตร็ปโตคอคคัสซูอิส ตําบลศาลาลําดวน อำเภอเมือง จังหวัดสระแก้ว เดือนพฤษภาคม 2559. รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา ประจำสัปดาห์ 2560; 48: 401–6. 10. ภาวิน ผดุงทศ, วรางคณา ไชยซาววงษ์. โรคหูดับกับการดื่มสุรา. เชียงใหม่สัตวแพทยสาร 2550; 5: 109–11.
Staats, JJ, Feder I, Okwumabua O, Chengappa MM. Streptococcus suis: past and present. Vet Res Commun 1997; 21: 381–407.
Hanterdsith B, Tharavichitkul P, Mahanupab P, Raksamat W. Postmortem diagnosis of sudden unexpected death from Streptococcus suis type 2 infection: a case report. J Forensic Leg Med 2013; 20: 347–9.
Hatrongjit R, Kerdsin A, Gottschalk M, Takeuchi D, Hamada S, Oishi K, et al. First human case report of sepsis due to infection with Streptococcus suis serotype 31 in Thailand. BMC Infect Dis 2015; 15: 392.
Hughes JM, Wilson ME, Wertheim HFL, Nghia HDT, Taylor W, Schultsz C. Streptococcus suis: An emerging human pathogen. Clin Infect Dis 2009; 48: 617–25.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2019 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
1. เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงพิมพ์กับ WESR ถือเป็นข้อคิดเห็น และความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
2. บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ใน WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่ง ส่วนใดไปเผยแพร่ กรุณาอ้างอิงบทความนั้น ๆ
