ลักษณะอาการทางคลินิกและผลการรักษาของผู้ป่วยและพาหะโรคคอตีบระหว่างการระบาดใน อำเภอหล่มเก่า จังหวัดเพชรบูรณ์ เดือนสิงหาคม - กันยายน 2555
คำสำคัญ:
Diphtheria, Adult, Outbreak, Clinical, Treatmentบทคัดย่อ
โรคคอตีบได้อุบัติซ้ำในอำเภอหล่มเก่า จังหวัดเพชรบูรณ์ ในช่วงเดือนสิงหาคม - กันยายน 2555 พบผู้ป่วยที่มีอาการ 4 รายที่ ยืนยันจากผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ และ 1 รายที่เข้าข่าย ทั้งหมดเป็นโรคคอตีบที่พบบริเวณต่อมทอนซิลและคอหอย และพบพาหะ 11 ราย ผู้ป่วย 5 รายที่มีอายุระหว่าง 20-37 ปี มา โรงพยาบาลด้วยอาการไข้ต่ำและไข้สูง เจ็บคอ และมีแผ่นฝ้าขาว หรือเทาที่ต่อมทอนซิลและคอหอย ทุกรายไม่มีอาการไอและน้ำมูก ในรายที่มีแผ่นฝ้าขาวได้รับการรักษาด้วยยาเพนนิซิลินจีโซเดียม ทางหลอดเลือดดำ ซึ่งได้ผลตอบสนองดีต่อการรักษา และสามารถกลับบ้านได้ใน 3-4 วัน โดยเปลี่ยนเป็นยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานจนครบ 14 วัน ผู้ที่เป็นพาหะได้รับการรักษาด้วยอีริโทรมัยชินหรือร็อกชิโทรมัยชิน 10 - 14 วัน ติดตามผลเพาะเชื้อหลังการรักษาไม่พบเชื้อคอตีบ ดังนั้นยาร็อกซิโทรมัยชินสามารถใช้ได้ผลในกลุ่มที่เป็นพาหะเช่นกัน
เอกสารอ้างอิง
Long SS. Diphtheria (Corynebacterium diphtheriae). In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, editors. Nelson Textbook of Pediatric, 17th ed. Elsevier Health Sciences; 2007. p.886-9.
Bishai WR, Murphy JR. Diphtheria and Other Infections Caused by Corynebacteria and Related Species. In: Longo DL, Kasper DL, Jameson JL, Fauci AS, Hauser SL, et al, editors. Harrison Textbook of Medicine, 18th ed. New York: McGraw-Hill;2011. p.1188-93.
Gilbert DN, Moellering RC Jr, Eliopoulos GM, Chambers HF, Saag MS, editors. The Sanford guide to antimicrobial therapy. 42nd ed. Sperryville, VA: Antimicrobial Therapy, Inc; 2012.
Kneen R, Pham NG, Solomon T, Tran TM, Nguyen TT, Tran BL, et al. Penicillin vs erythromycin in the treatment of diphtheria. Clin Infect Dis 1998 Oct; 27(4): 845-50.
Engler KH, Warner M, George RC. In vitro activity of ketolides HMR 3004 and HMR 3647 and seven other antimicrobial agents against Corynebacterium diphtheriae. J Antimicrob Chemother 2001;47: 27-31.
Sutter RW, Hardy IR, Kozlova IA, Tchoudnaia LM, Gluskevich TG, Marievsky V, Deforest A, Wharton M. Immunogenicity of Tetanus-Diphtheria Toxoids (Td) among Ukrainian Adults: Implications for Diphtheria Control in the Newly Independent States of the former Soviet Union. J Infect Dis 2000;181 Suppl1: S197-202.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2013 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ความรับผิดชอบและลิขสิทธิ์
1. ความรับผิดชอบของผู้เขียนและความเห็นของกองบรรณาธิการ (Author Responsibility and Editorial Disagreement)
เนื้อหาและข้อมูลทั้งหมดในบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบโดยตรงของผู้นิพนธ์บทความ และกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ ในเนื้อหาดังกล่าว
2. ลิขสิทธิ์และการอ้างอิง (Copyright and Referencing)
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ และอื่น ๆ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดประสงค์จะนำเนื้อหาทั้งหมดหรือส่วนใดส่วนหนึ่งไปเผยแพร่ จะต้องอ้างอิงบทความนั้น ๆ อย่างถูกต้อง
