สัญญาณแจ้งเตือนการระบาดของสำนักระบาดวิทยา สามารถตรวจจับ ความผิดปกติได้จริงหรือ : กรณีศึกษาโรคไข้ทัยฟอยด์ ปี พ.ศ. 2552 - 2556
คำสำคัญ:
สัญญาณแจ้งเตือน, การตรวจจับการระบาด, เฝ้าระวัง, ไข้ทัยฟอยด์บทคัดย่อ
หน้าที่สำคัญอย่างหนึ่งของระบบเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา คือ การตรวจจับการระบาดของโรคต่าง ๆ ได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งจะทำให้เกิดการควบคุมโรคที่ทันเวลาและมีประสิทธิภาพ ในปัจจุบันมีวิธีการวิเคราะห์ทางสถิติหลายอย่างที่ถูกนำมาช่วยเสริมให้ระบบสามารถตรวจจับความผิดปกติได้ดีขึ้น การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินคุณลักษณะของสัญญาณแจ้งเตือนความผิดปกติในระบบเฝ้าระวังของสำนักระบาดวิทยาซึ่งเป็นวิธีการที่ได้รับการพัฒนาโดยศูนย์ควบคุมโรคแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาและเลือกโรคไข้ทัยฟอยด์เป็นกรณีศึกษา โดยได้ทำการวิเคราะห์ข้อมูลในระบบเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา (รายงาน 506) เพื่อค้นหาสัญญาณแจ้งเตือนและความผิดปกติที่เกิดขึ้นระหว่างปี พ.ศ. 2552 - 2556 ซึ่งพบว่าระหว่างช่วงเวลาดังกล่าว มีสัปดาห์ที่ผิดปกติ 44 สัปดาห์ คิด เป็นเหตุการณ์ที่ผิดปกติ 10 เหตุการณ์ โดยที่ระดับสัญญาณเตือนระดับ 1 standard deviation (SD) มีความไวในการตรวจจับ สัปดาห์ที่ผิดปกติและเหตุการณ์ที่ผิดปกติ ร้อยละ 43 และ 40 ตามลำดับ ในขณะที่ระดับสัญญาณ 2 SD จะมีความไวร้อยละ 25 และ 30 ตามลำดับ สัญญาณแจ้งเตือนทั้งสองระดับมีค่าพยากรณ์บวก เท่ากับร้อยละร้อย และระยะเวลาที่สัญญาณเกิดขึ้นมีค่ามัธยฐานอยู่ที่ 1 สัปดาห์ภายหลังเหตุการณ์ผิดปกติ ดังนั้น จึงควรปรับระบบสัญญาณแจ้งเตือนที่สำนักระบาดวิทยาใช้อยู่ในปัจจุบันให้มีความไว ในการตรวจจับความผิดปกติให้สูงขึ้นโดยอาจลดระดับการแจ้งเตือน ให้ต่ำลงหรือเลือกใช้เทคนิควิธีการอื่นในการตรวจจับการระบาด
เอกสารอ้างอิง
Lee LM, Teutsch SM, Thacker SB. Principles and Practice of Public Health Surveillance. 3rd ed. New York: Oxford University Press; 2010.
Farrington P, Andrews N. Outbreak Detection: Applications to Infectious Disease Surveillance. In: Brookmeyer R, Stroup DF, editors. Monitoring the Health of Populations: Statistical Principles and Methods for Public Health Surveillance. 1sted. New York: Oxford University Press; 2003.
Shmueli G, H Burkom. Statistical Challenges Facing Early Outbreak Detection in Biosurveillance. Technometrics 2010; 52: 39-51.
Centers for Disease Control and Prevention. Update: Changes in Notifiable Disease Surveillance Data-- United States, 1992-1993. MMWR 1993; 42: 824-47.
Centers for Disease Control and Prevention. Current Trends Proposed Changes in Format for Presentation of Notifiable Disease Report Data. MMWR 1989; 38: 805-9.
ลดารัตน์ ผาตินาวิน, จีระสิทธิ์ ศรีสุโพธิ์, เฉวตสรร นามวาท (ออนไลน์). การปรับเปลี่ยนรูปแบบการนําเสนอข้อมูลการ เฝ้าระวังโรค. 2557 [สืบค้นวันที่ 21 พฤษภาคม 2557]. เข้าถึง ได้จาก http://www.boe.moph.go.th/files/outbreak_det ection_readme[1].pdf
Heymann DL, editor. Control of Communicable Diseases Manual. 19th ed. Washington: American Public Health Association; 2008.
Centers for Disease Control and Prevention. Updated Guidelines for Evaluating Public Health Surveillance Systems. MMWR 2001; 50 (RR13): 1-35.
Fienberg SE, Shmueli G. Statistical issues and challenges associated with rapid detection of bioterrorist attacks. Statistics in Medicine 2005; 24: 513-29.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2014 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ความรับผิดชอบและลิขสิทธิ์
1. ความรับผิดชอบของผู้เขียนและความเห็นของกองบรรณาธิการ (Author Responsibility and Editorial Disagreement)
เนื้อหาและข้อมูลทั้งหมดในบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบโดยตรงของผู้นิพนธ์บทความ และกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ ในเนื้อหาดังกล่าว
2. ลิขสิทธิ์และการอ้างอิง (Copyright and Referencing)
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ และอื่น ๆ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดประสงค์จะนำเนื้อหาทั้งหมดหรือส่วนใดส่วนหนึ่งไปเผยแพร่ จะต้องอ้างอิงบทความนั้น ๆ อย่างถูกต้อง
