Effects of Nursing Practice Guideline for the Prevention of Pressure Ulcers among Bedridden Patients in Subdistrict Health Promoting Hospitals, Samut Songkhram Province
Keywords:
Bedridden patients, Nursing practice guideline, Pressure ulcerAbstract
Introduction: Pressure ulcers are a significant problem among bedridden patients, adversely affecting their quality of life. The development of evidence-based nursing practice guidelines is essential to enhance the effectiveness of prevention and patient care at the primary care level.
Objectives: To examine the effects of a nursing practice guideline on reducing the risk of pressure ulcer development among bedridden patients.
Methodology: This study employed a quasi-experimental design using a one-group pretest–posttest approach. The sample consisted of 21 bedridden patients at risk of developing pressure ulcers, selected through purposive sampling. Research instruments included a nursing practice guideline for pressure ulcer prevention and the Braden scale for predicting pressure ulcer risk. Data were collected over a three-month period and analyzed using descriptive statistics and McNemar’s test.
Results: After implementing the nursing practice guideline, the number of patients at risk of developing pressure ulcers significantly decreased (p-value < .05).
Conclusion: The developed nursing practice guideline was effective in reducing the risk of pressure ulcer development among bedridden patients in primary care settings.
Implications: The guideline should be continuously implemented in the study area and expanded to other primary care networks with similar contexts. Additionally, practical training programs should be provided for primary caregivers to ensure sustainable prevention of pressure ulcers in home settings.
Downloads
References
ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช. (2560). แบบประเมินของบราเดน ฉบับแปลภาษาไทย (The Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk). https://www.si.mahidol.ac.th/Th/division/nursing/NDivision/N_qd/admin/news_files/51_72_2.pdf
พัชราภรณ์ ปินตา และกษิพัฒน์ เชียงแรง. (2568). ประสิทธิผลของรูปแบบการดูแลแผลกดทับในชุมชนสำหรับผู้ป่วยติดเตียง โดยคลินิกหมอครอบครัว อำเภอท่าปลา จังหวัดอุตรดิตถ์. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน, 10(1), 611–618.
มณีนุช สุทธสนธิ์ และกาญจนา ปัญญาธร. (2562). ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการป้องกันการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยอาการหนัก โรงพยาบาลค่ายประจักษ์ศิลปาคม จังหวัดอุดรธานี. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 37(4), 80–89.
รุจาภา เจียมธโนปจัย และสุวิมล แสนเวียงจันทร์. (2561). แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการป้องกันแผลกดทับ. วารสารพยาบาล, 67(4), 53–61.
ลันธิยา ศรีเทศ, ชลิดา เกิดภิรมย์ และอวยพร กริ่งรัมย์. (2568). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดแผลกดทับใหม่ในผู้ป่วยวิกฤตและโรคหลอดเลือดสมองโรงพยาบาลรามาธิบดีจักรีนฤบดินทร์. วชิรสารการพยาบาล, 27(1), 1–15.
ศิริกัญญา อุสาหพิริยกุล, ดวงชีวัน เงินอาจ และทัศนีย์ น้อยเทศ. (2567). ผลของโปรแกรมการป้องกันแผลกดทับในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงโดยใช้กระบวนการพยาบาลในโรงพยาบาลราชบุรี. วารสารพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยคริสเตียน, 11(1), 1–16.
อรพินท์ อุดมศรี และคนึงนิจ จันทรส (2566). ผลของการส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลตามแนวทางป้องกันการเกิดแผลกดทับ หอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 2 โรงพยาบาลนครพิงค์. วารสารโรงพยาบาลนครพิงค์, 14(1), 136–150.
Berlowitz, D. R., & Brienza, D. M. (2007). Are all pressure ulcers the result of deep tissue injury? A review of the literature. Ostomy/wound management, 53(10), 34-38.
Gunningberg, L., & Ehrenberg, A. (2004). Accuracy and quality in the nursing documentation of pressure ulcers: a comparison of record content and patient examination. Journal of Wound Ostomy & Continence Nursing, 31(6), 328-335.
Melnyk, B. M., Gallagher‐Ford, L., Long, L. E., & Fineout‐Overholt, E. (2014). The establishment of evidence‐based practice competencies for practicing registered nurses and advanced practice nurses in real‐world clinical settings: Proficiencies to improve healthcare quality, reliability, patient outcomes, and costs. Worldviews on Evidence-Based Nursing, 11(1), 5-15.
National Pressure Injury Advisory Panel. (2023). Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Methodology Protocol for the Clinical Practice Guideline (fourth edition). https://static1.squarespace.com/static/6479484083027f25a6246fcb/t/679febd7e68b5d3b751beea2/1738533862914/Methodology-Protocol-Guideline-4thed-endorsed-vNov-2023.pdf
National Pressure Injury Advisory Panel. (2025). Pressure Ulcers/Injuries: Definition and Etiology. https://www.internationalguideline.com/etiology
Titler, M. G., Kleiber, C., Steelman, V. J., Rakel, B. A., Budreau, G., Everett, L. Q., ... & Goode, C. J. (2001). The Iowa model of evidence-based practice to promote quality care. Critical care nursing clinics of North America, 13(4), 497-509.
