ปัจจัยที่มีผลต่อความปวดในผู้ป่วยวิกฤตผู้ใหญ่ หอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม (MICU) โรงพยาบาลสกลนคร

ผู้แต่ง

  • เทวารัตน์ แพงคำดี โรงพยาบาลสกลนคร
  • ชนิชา ธนโชติชลีกุล โรงพยาบาลสกลนคร
  • อิศรา ศรีทอง โรงพยาบาลสกลนคร

คำสำคัญ:

ความปวด ผู้ป่วยวิกฤต หัตถการ กิจกรรมการพยาบาล

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้เป็นวิจัยเชิงพรรณนา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อความปวดในผู้ป่วยวิกฤตผู้ใหญ่หอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม (MICU) โรงพยาบาลสกลนคร กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยวิกฤตผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาใน MICU โรงพยาบาลสกลนคร จำนวน 198 คน ในช่วงเดือน พฤษภาคม พ.ศ. 2565 – เดือน สิงหาคม พ.ศ. 2566 และพยาบาลวิชาชีพจำนวน 12 คน ที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยดังกล่าว   วิเคราะห์ข้อมูลทั่วไปโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา แจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน วิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อความปวดด้วยสถิติสัมประสิทธิสหสัมพันธ์แบบเพียร์สัน (Pearson’s  product  moment  correlation)

ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยร้อยละ 87.87 มีประสบการณ์ความปวด โดยมีประสบการณ์ความปวดระดับปานกลางมากที่สุด ร้อยละ 63.21 มีประสบการณ์ความปวดระดับเล็กน้อย ร้อยละ 36.78  กลุ่มตัวอย่างพบกิจกรรมที่ทำให้เกิดความปวดมากที่สุดคือความปวดในระดับปานกลาง ทั้งในด้านหัตถการที่ได้รับคือ การใส่/ถอดท่อช่วยหายใจ ร้อยละ 89.0 ในด้านกิจกรรมการพยาบาลคือการดูดเสมหะ ร้อยละ 88.0 และวิเคราะห์ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ทางบวกกับความปวดโดยมีความสัมพันธ์ในระดับต่ำ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ได้แก่ การใส่/ถอดสาย NG tube การเปลี่ยนท่า/พลิกตะแคงตัว   การอาบน้ำบนเตียง     การดูดเสมหะการใส่/ถอดท่อช่วยหายใจ การใส่ /ถอดสายสวนหลอดเลือดดำใหญ่ การใส่/ถอดสายสวนปัสสาวะ  การประเมินความปวดได้ถูกต้องและครอบคลุมกับสภาพจริงของผู้ป่วยมากที่สุดจะทำให้สามารถจัดการความปวดให้กับผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสมและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

ประวัติผู้แต่ง

เทวารัตน์ แพงคำดี, โรงพยาบาลสกลนคร

พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ หอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม โรงพยาบาลสกลนคร

ชนิชา ธนโชติชลีกุล, โรงพยาบาลสกลนคร

พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ หอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม โรงพยาบาลสกลนคร

อิศรา ศรีทอง, โรงพยาบาลสกลนคร

พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ หัวหน้าหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม โรงพยาบาลสกลนคร

เอกสารอ้างอิง

อรรถกร รักษาสัตย์. Training of the Trainers in Palliative Care. ขอนแก่น: โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา. มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2560.

ภาวดีวิมลพันธุ์,และพรทิวา คำวรรณ. ผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลต่อระดับอาการปวดที่มีสาเหตุจากมะเร็งของผู้ป่วยมะเร็งระบบทางเดินอาหาร [รายงานวิจัย]. เชียงราย: มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง; 2554.

วรางคณา อ่ำศรีเวียง. การจัดการความปวดในผู้ป่วยวิกฤต : บทบาทที่ท้าทายสำหรับพยาบาล.ว. การพยาบาล และการศึกษา 2558;8(2):1–17.

งานสถิติโรงพยาบาลสกลนคร. สถิติผู้ป่วยหนักที่เข้ารับการรักษาในหอผุ้ป่วยหนักอายุรกรรม. สกลนคร: โรงพยาบาลสกลนคร; 2563.

Gilder E, Parke R, Jull A. The endotracheal tube and endotracheal suction: An exploration of adult cardiac surgical intensive care patients’ experience [Internet]. 2016 [cited 2022 June 20]. Available from https://www.anzctr.org.au/AnzctrAttachments/371387 Qualitative%20proposal_EG_Final%20 (2).pdf

Lewis SL, Heitkemper M M, Dirksen SR, O’Brien PG, Bucher L. Medical–surgical nursing: Assessment and management of clinical problems. 10th ed. Missouri: Westline Industrial; 2017.

นิคม ถนอมเสียง. การคำนวณขนาดตัวอย่าง [อินเทอร์เน็ต]. 2555 [เข้าถึงเมื่อ 20 มิถุนายน 2565]. เข้าถึงได้จาก: https://home.kku.ac.th/nikom/

_sample_size_nk2561.pdf 7

Otto M, BakS, Bach FW, Jensen TS, & SindrupSH.Pain phenomenaandpossible mechanisms in patients with painful polyneuropathy. Pain 2003;101(1–2):187–192.

Richards–Belle A, et al. Intensive Care Psychological Assessment Tool (IPAT) @ University College London Hospitals NHS Foundation Trust. 2018.

Serlin VR, Mendosa TR, Nakamura Y, Edwards K & Cleeland CS. When is cancer pain mild, moderateorsevere?: Gradingpain severitybyitsinterference with function.Pain 1995;61:277–284.

Departmentof Mental Health. Resiliencequotientassessment. Bangkok: Departmentof Health Service Support, Ministry of Health; 2007. (in Thai)

Bergbom–EngbergI, & Haljamae H. Assessmentofpatients experience of discomforts during respirator therapy. Crit Care Med 1989;17(10):1068–1072.

Milgrom LB, Brooks J A, Qi R., Bunnell K.WuestefeldS, & Beckman D.Pain levelsexperienced with activities after cardiac surgery. Am J Crit Care 2004;13(2):116–125.

Siffleet J, Young J, Nikoletti S, & Shaw T. Patients’ self–report of procedure pain in the intensive care unit. J Clin Nurs 2007;16(11):2142–2147.

จรวยพร ใจสิทธิ์, วิลัยพร นุชสุธรรม และเบญจมาศ ถาดแสง. การพยาบาลเพื่อจัดการความปวดในผู้ป่วยวิกฤต. ว. สมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทยฯ สาขาภาคเหนือ 2563;26(2):104–115.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2024-04-30

รูปแบบการอ้างอิง

1.
แพงคำดี เ, ธนโชติชลีกุล ช, ศรีทอง อ. ปัจจัยที่มีผลต่อความปวดในผู้ป่วยวิกฤตผู้ใหญ่ หอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม (MICU) โรงพยาบาลสกลนคร. Med J Sakon Nakhon Hosp [อินเทอร์เน็ต]. 30 เมษายน 2024 [อ้างถึง 2 มกราคม 2026];27(1):36-4. available at: https://he05.tci-thaijo.org/index.php/JSakonNakHosp/article/view/1313

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ