การเปรียบเทียบผลการรักษาก่อนและหลังการตรวจรักษาด้วยระบบแพทย์ทางไกล ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในเรือนจำเขตความรับผิดชอบของศูนย์สุขภาพชุมชน เมืองสุขเกษม โรงพยาบาลสกลนคร
คำสำคัญ:
ระบบแพทย์ทางไกล, ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2, ผู้ป่วยเรือนจำ, ระดับน้ำตาลสะสม, ระดับน้ำตาลขณะอดอาหารบทคัดย่อ
งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาแบบทบทวนเวชระเบียนย้อนหลังเพื่อเปรียบเทียบผลการรักษาก่อน และหลังรับบริการด้วยเทคโนโลยีการแพทย์ทางไกล (telemedicine) ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ชนิดที่ 2 ในเรือนจำที่รับการตรวจรักษาด้วยแพทย์ทางไกลตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2566 - 1 ธันวาคม 2567 งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลการรักษา ได้แก่ ระดับน้ำตาลสะสม (HbA1C) ระดับน้ำตาลขณะอดอาหาร (FBS) และน้ำหนักตัว ก่อนและหลังการใช้ระบบแพทย์ทางไกล กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่อยู่ในเรือนจำจังหวัดสกลนคร ภายใต้ความรับผิดชอบของศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองสุขเกษม โรงพยาบาลสกลนคร เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนและวิเคราะห์ข้อมูลด้วยโปรแกรมคอมพิวเตอร์สำเร็จรูป ใช้ค่าสถิติ Paired-T Test (p < 0.05) และ Wilcoxon Signed Rank Test
ผลการศึกษาพบว่าหลังเข้ารับการรักษาด้วยแพทย์ทางไกล ในภาพรวมของผู้ป่วยทั้งหมด HbA1C และน้ำหนักตัวมีค่าลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) และเมื่อวิเคราะห์แยกกลุ่มผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี (HbA1C ≤ 7%) และ ไม่ดี (HbA1C > 7%) พบว่ากลุ่มผู้ป่วย HbA1C > 7% ตัวแปรทั้ง 3 ตัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญเทียบกับก่อนการรักษาด้วยระบบแพทย์ทางไกล (p < 0.05) ในผู้ป่วยกลุ่ม HbA1C ≤ 7% มีน้ำหนักตัวลดลง แต่ HbA1Cและ FBS เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ สรุปได้ว่า การให้บริการแพทย์ทางไกลเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่สามารถนำมาให้บริการผู้ป่วยเบาหวานในเรือนจำกลุ่ม HbA1C ≤ 7% ได้อย่างมีประสิทธิภาพ และยังสามารถให้ผู้ป่วยรับบริการแพทย์ทางไกลต่อเนื่องไปได้โดยไม่จำเป็นต้องรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกเพียงอย่างเดียว
เอกสารอ้างอิง
American Diabetes Association. Glycemic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes 2021.Diabetes Care.2021;44 Suppl1;S73-84.
กรมควบคุมโรค กองโรคมี่ติดต่อ. รายงานสถานการณ์โรค NCDs เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2562.
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยฯ. สถานการณ์โรคเบาหวานในภาคพื้นแปซิฟิก (WesternPacific) ในปี พ.ศ. 2560 ประเทศไทยมีผู้ที่เป็นเบาหวาน 4.4 ล้านคน มากเป็นอันดับ 4 รองจาก จีน อินเดีย ญี่ปุ่น [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [เข้าถึงเมื่อ 19 สิงหาคม 25672024]. เข้าถึงได้จาก: https://www.dmthai.org/new/index.php/sara-khwam-ru/the-chart/the-chart-1/2018-02-08-14-52-46
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย. ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี จังหวัดสกลนคร CUP โรงพยาบาลสกลนคร ปีงบประมาณ 2567 [อินเทอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 19 สิงหาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://hdc.moph.go.th/snk/public/standard-report- detail/137a726340e4dfde7bbbc5d8aeee3ac3
กานต์ชนก สุทธิผล. ปัจจัยที่มีผลต่อการคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ศูนย์สุขภาพชุมชนประชานุเคราะห์ โรงพยาบาลราชบุรี. มหาราชนครศรีธรรมราชเวชสาร 2565;5(2).1-12.
กองโรคไม่ติดต่อ สำนักสื่อสารความเสี่ยงฯ กรมควบคุมโรค. กรมควบคุมโรค รณรงค์วันเบาหวานโลก 2566 มุ่งเน้นให้ความรู้ประชาชนถึงความเสี่ยงโรคเบาหวานและหากตรวจพบก่อนจะลดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ [อินเทอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 19 สิงหาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.
go.th/brc/news.php?news=38403&deptcode=brc
ปฏิมา ศิลา, ปริมประภา ก้อนแก้ว. ปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลสะสมเอชบีเอวันซีในเลือด ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ หน่วยบริการปฐมภูมิ โรงพยาบาลแม่ระมาด จังหวัดตาก. ว. วิชาการสาธารณสุขจังหวัดตาก 2566;2(2):3-12.
กุสุมา กังหลี. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้เป็นเบาหวานชนิดที่สอง โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า. ว. พยาบาลทหารบก 2557;15(3): 256-268.
Nur Rizka G, Achmad V, Lea N, Yufria A, Rahem L, Pristianty. Factors that contribute to blood sugar control in type 2 diabetes mellitus. Pharmacy Education 2023;23(4):48-52.
วรรณวลี บุญค้ำชู. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของ ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองผักบุ้ง ตำบลกลางดง อำเภอทุ่งเสลี่ยม จังหวัดสุโขทัย. ว. ประชุมวิชาการสารธารณสุข เขตสุขภาพที่ 2 2566;2(1):7-11.
ไกรพิชิต ปรุงฆ้อง. ปัจจัยที่มีผลต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลพังโคน จังหวัดสกลนคร. ว. โรงพยาบาลสกลนคร 2563;23(3):14-26.
หน่วยบริการปฐมภูมิ ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองสุขเกษม. สรุปผลการดำเนินงาน ด้านสาธารณสุข รอบ ที่ 2/2566. สกลนคร: หน่วยบริการปฐมภูมิ ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองสุขเกษม; 2566.
Wongprakornkul S. New Era of Healthcare through Business Ecosystem and Telehealth. Mahidol R2R e-journal 2020;7(2):1-15.
ณัฐภัสสร เดิมขุนทด. ผลของการติดตามสุขภาพทางไกล ต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และความสม่ำเสมอในการรับประทานยาในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมไม่ดี. วชิรเวชสารและ ว. เวชศาสตร์เขตเมือง 2564;65(1):1-16.
ลลิต์ภัทร ถิรธันยบูรณ์. การศึกษาแบบสุ่มเปรียบเทียบระดับน้ำตาลสะสมของการดูแลโดยยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางผ่านระบบการแพทย์ทางไกลกับการรักษาตามมาตรฐานปกติในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมไม่ได้. ว. ระบบบริการปฐมภูมิและเวชศาสตร์ครอบครัว 2567;7(2):129-141.
รัฐศาสตร์ สุดหนองบัว. การเปรียบเทียบประสิทธิผลของการตรวจผ่านระบบการแพทย์ทางไกล (Telemedicine) และการตรวจแบบดั้งเดิมในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด โรงพยาบาลมหาชนะชัย จังหวัดยโสธร. ว. วิชาการสาธารณสุขชุมชน 2024;10(2):1-11.
ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566. กรุงเทพฯ: ศรีเมืองการพิมพ์; 2566.
World health organization. Consolidated telemedicine implementation guide [Internet]. 2022 [cited 2024 Dec 1]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240059184
UNICEF Europe and central Asia. A guide to telemedicine in primary healthcare [Internet]. 2022 [cited 2023 Jun 17]. Available from: https://www.unicef.org/romania/media/10891/file/A%20guide%20to%20telemedicine %20in%20prima-
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ตีพิมพ์ถือว่าเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลสกลนคร การคัดลอกเพื่อพัฒนาเชิงวิชาการต้องได้รับการอ้างอิงอย่างถูกต้อง
