ผลลัพธ์แบบทันทีภายหลังการกระตุ้นระบบประสาทส่วนปลายด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ครั้งเดียว ในผู้ป่วยกลุ่มอาการเส้นประสาทมีเดียนถูกกดทับในอุโมงค์ข้อมือ
คำสำคัญ:
การกระตุ้นระบบประสาทส่วนปลายด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า , การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กไฟฟ้า , กลุ่มอาการเส้นประสาทมีเดียนถูกกดทับในอุโมงค์ข้อมือ , ผลการลดปวดแบบทันทีบทคัดย่อ
การวิจัยเพื่อดูประสิทธิภาพของเครื่องกระตุ้นระบบประสาทส่วนปลายด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (Repetitive Peripheral Magnetic Stimulation; rPMS) ครั้งเดียวในผู้ป่วยอาการเส้นประสาทมีเดียนถูกกดทับในอุโมงค์ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome; CTS)กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วย CTS 34 ราย ที่ได้รับการรักษามากกว่า 6 สัปดาห์ (ยาและสอนท่าบริหาร) ถูกสุ่มเป็นสองกลุ่ม กลุ่มทดลอง 17 คน ได้รับ rPMS ครั้งเดียว และกลุ่มหลอก 17 คน ได้รับ rPMS แบบหลอก ทั้งสองกลุ่มยังได้รับการรักษามาตรฐานร่วม การประเมินประกอบด้วยคะแนนปวด(VAS), แรงบีบมือ(grip strength)และคะแนนแบบสอบถามบอสตันฉบับภาษาไทย (Thai BCTQ) เวลาประเมินคือ ก่อนรักษา, ทันทีหลังรักษา 15 นาที (VAS, grip strength) และ 1 สัปดาห์หลังรักษา (VAS, Thai BCTQ) เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ เครื่องกระตุ้นระบบประสาทส่วนปลายด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า โดยใช้โปรโตคอลที่ผู้วิจัยออกแบบ วิเคราะห์ข้อมูลโดย 1) เปรียบเทียบคะแนนปวดชา(VAS) โดยใช้สถิติ Independent t–test 2) เปรียบเทียบแรงบีบมือ โดยใช้สถิติ Independent t–test 3) เปรียบเทียบคะแนนแบบสอบถามบอสตันฉบับภาษาไทย โดยใช้สถิติ Independent t–test
ผลการวิจัยพบว่า rPMS ครั้งเดียวในผู้ป่วย CTS ยังไม่แสดงผลที่เหนือกว่ากลุ่มหลอกในการลดอาการปวด ชามือ(หลังการรักษา 15 นาที -0.59 (-1.87,0.70) P = 0.370, หลังการรักษา 1 สัปดาห์ -1.00 (-2.44, 0.44) หรือเพิ่มความแข็งแรงของมือ (-0.12 (2.04,1.81) P = 0.902) และคะแนนThai BCTQ(-0.09 (-0.47,0.30) P = 0.652 )
เอกสารอ้างอิง
Gebrye T, Jeans E, Yeowell G, Mbada C, Fatoye F. Global and Regional Prevalence of Carpal Tunnel Syndrome: A Meta-Analysis Based on a Systematic Review. Musculoskeletal Care 2024;22(4):e70024.
Savulescu Simona Elena, Grozoiu Lavinia, Popa Florina, Dumitru Luminita, and Berteanu Mihai, Peripheral Repetitive Magnetic Stimulation: A Novel Approach for Hand Rehabilitation in CarpalTunnel Syndrome - A Pilot Study, International Journal of Social Science and Humanity 2016;6(8):604-607.
Jones NF, Ahn HC, Eo S. Revision surgery for persistent and recurrent carpal tunnel syndrome and for failed carpal tunnel release. Plast Reconstr Surg. 2012;129(3):683-92.
Soltani AM, Allan BJ, Best MJ, Mir HS, Panthaki ZJ. A systematic review of the literature on the outcomes of treatment for recurrent and persistent carpal tunnel syndrome. Plast Reconstr Surg 2013;132(1):114-21.
So H, Chung VCH, Cheng JCK, Yip RML. Local steroid injection versus wrist splinting for carpal tunnel syndrome: A randomized clinical trial. Int J Rheum Dis 2018;21(1):102-107.
Nikolić L, Bataveljić D, Andjus PR, Nedeljković M, Todorović D, Janać B. Changes in the expression and current of the Na+/K+ pump in the snail nervous system after exposure to a static magnetic field. J Exp Biol 2013;216(18):3531-41.
Morris CE, Skalak TC. Acute exposure to a moderate strength static magnetic field reduces edema formation in rats. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2008;294(1):H50-7.
Xu S, Okano H, Nakajima M, Hatano N, Tomita N, Ikada Y. Static magnetic field effects on impaired peripheral vasomotion in conscious rats. Evid Based Complement Alternat Med 2013:2013:746968.
Mert T. Kv1 channels in signal conduction of myelinated nerve fibers. Rev Neurosci 2006;17(3):369–373.
Sisken BF, Walker J, Orgel M. Prospects on clinical application of electrical stimulation for nerve regeneration. J Cell Biochem 1993;51(4):404–409.
Walker J, Evans JM, Resig P, Guarnieri S, Meade P, Sisken BF. Enhancement of functional recovery following crush lesion to the rat sciatic nerve by exposure to PMF. Exp Neurol 1994;125(2):302–304.
Macias MY, Battocletti JH, Sutton CH, Pintar FA, Maiman DJ. Directed and enhanced neurite growth with pulsed magnetic field stimulation. Bioelectromagnetics 2000 May;21(4):272-86.
Beaulieu LD, Schneider C. Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation on normal or impaired motor control; A review. Neurophysiologie Clinique Clinical Neurophysiology 2013;43,(4):251-256.
Smania N, Corato E, Fiaschi A, Pietropoli P, Aglioti SM, Tinazzi M. Therapeutic effects of peripheral repetitive magnetic stimulation on myofascial pain syndrome. Clin Neurophysiol 2003;114(2):350-8.
Dakowicz A, Kuryliszyn-Moskal A, Kosztyła-Hojna B, Moskal D, Latosiewicz R. Comparison of the long-term effectiveness of physiotherapy programs with low-level laser therapy and pulsed magnetic field in patients with carpal tunnel syndrome. Adv Med Sci 2011;56(2):270-4.
Pujol J, Pascual-Leone A, Dolz C, Delgado E, Dolz JL, Aldomà J. The effect of repetitive magnetic stimulation on localized musculoskeletal pain. Neuroreport 1998;9(8):1745-8.
ไกรวัชร ธีรเนตร. สมรรถภาพทางกาย. เวชศาสตร์ฟื้นฟูสาร 1998;8(1):139-141.
R van den Broeke L, J Theuvenet W, J van Wingerden J. Effectiveness of mini-open carpal tunnel release: An outcome study. Archives of Plastic Surgery 2019;46(4):350–358.
Upatham S, Kumnerddee W. Reliability of Thai version Boston questionnaire. J Med Assoc Thai 2008;91(8):1250-6.
I Weintraub M, P Cole S. Pulsed magnetic field therapy in refractory carpal tunnel syndrome: Electrodiagnostic parameters––Pilot study. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation 2005;18(10):183-404.
Baute V, Keskinyan VS, Sweeney ER, Bowden KD, Gordon A, Hutchens J, Cartwright MS. A randomized, controlled trial of magnetic therapy for carpal tunnel syndrome. Muscle Nerve. 2018;58(2):310-313.
Michael I. Weintraub, Steven P. Cole, Time-Varying, Biaxial Magnetic Stimulation in Refractory Carpal Tunnel Syndrome: A Novel Approach. A Pilot Study, Seminars in Integrative Medicine 2005;3,(4):123-128.
Lo YL, Fook-Chong S, Huerto AP, George JM. A randomized, placebo-controlled trial of repetitive spinal magnetic stimulation in lumbosacral spondylotic pain. Pain Med 2011;12(7):1041-5.
Beaulieu LD, Schneider C. Repetitive peripheral magnetic stimulation to reduce pain or improve sensorimotor impairments: A literature review on parameters of application and afferents recruitment. Neurophysiologie Clinique Clinical Neurophysiology 2015;45(3):223-37.
Sanansilp V, Euasobhon P, Than QV, Rushatamukayanunt P, Jirachaipitak S, & Eiamtanasate S. Effectiveness of the Four-Frequency Protocol of Repetitive Peripheral Magnetic Stimulation (rPMS) for Chronic Pain. Siriraj Medical Journal 2022;74(8):518–529.
McQuay HJ. Methods of therapeutic trials. In: Moore A, McMahon SB, Klotzenburg M (eds). Wall and Melzack’s Textbook of Pain, 5th ed. Philadelphia: Elsevier;2006. P.415–425.
Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale for measurement of acute pain. Acad Emerg Med 2001;8(12):1153-7.
Bellace JV, Healy D, Besser MP, Byron T, Hohman L. Validity of the Dexter Evaluation System's Jamar dynamometer attachment for assessment of hand grip strength in a normal population. J Hand Ther 2000;13(1):46-51.
Baker NA, Moehling KK, Desai AR, Gustafson NP. Effect of carpal tunnel syndrome on grip and pinch strength compared with sex- and age-matched normative data. Arthritis Care Res (Hoboken) 2013;65(12):2041–2045.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ตีพิมพ์ถือว่าเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารโรงพยาบาลสกลนคร การคัดลอกเพื่อพัฒนาเชิงวิชาการต้องได้รับการอ้างอิงอย่างถูกต้อง
