การศึกษาระบาดวิทยาในผู้ป่วยที่ได้รับการบาดเจ็บลูกตาทะลุจากอุบัติเหตุใน โรงพยาบาลสกลนคร

ผู้แต่ง

  • ธนัท ศิริชยาพร โรงพยาบาลสกลนคร

คำสำคัญ:

การบาดเจ็บลูกตาทะลุ , การบาดเจ็บลูกตา , ระดับสายตาแรกรับ , ระดับสายตาสุดท้าย

บทคัดย่อ

         การศึกษาครั้งนี้เป็นวิจัยเชิงพรรณนา โดยศึกษาลักษณะทางประชากรศาสตร์ กลไกการบาดเจ็บ ลักษณะทางคลินิก และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์การมองเห็นของผู้ป่วยบาดเจ็บลูกตาทะลุในโรงพยาบาลสกลนคร เป็นการศึกษาย้อนหลังในผู้ป่วยทั้งหมดที่เข้ารับการรักษา ณ โรงพยาบาลสกลนคร ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2558 ถึง 31 ธันวาคม 2567 จำนวน 217 ราย โดยทำการเก็บข้อมูลด้านประชากรศาสตร์ กลไกการบาดเจ็บ ลักษณะบาดแผล การรักษา และระดับสายตา วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Univariate analysis และ Multivariable logistic regression เพื่อหาปัจจัยพยากรณ์อิสระ

             ผลการศึกษาพบว่า  ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย ร้อยละ 84.3 และวัยทำงาน ร้อยละ 65.9 สาเหตุหลักเกิดจากวัตถุมีคม ร้อยละ 66.4% ตำแหน่งบาดแผลพบที่กระจกตามากที่สุด ร้อยละ 88.5  หลังการรักษาพบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงมีการมองเห็นสุดท้ายที่ไม่พึงประสงค์ (< 20/200) ผลการวิเคราะห์ การถดถอยโลจิสติกแบบพหุตัวแปร พบปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างอิสระกับการมองเห็นสุดท้ายที่ไม่พึงประสงค์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ ขนาดบาดแผลที่มากกว่า 10 มิลลิเมตร (p < 0.05) การมีเลือดออกในวุ้นตา (p < 0.05) ภาวะจอประสาทตาหลุดลอก (p < 0.05) และระดับสายตาแรกรับที่แย่ (p < 0.05)

การบาดเจ็บลูกตาทะลุในโรงพยาบาลสกลนครมักพบในเพศชายวัยทำงาน โดยปัจจัยพยากรณ์อิสระที่มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์การมองเห็นที่ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ ขนาดบาดแผลที่มากกว่า 10 มิลลิเมตร การมีเลือดออกในวุ้นตา ภาวะจอประสาทตาหลุดลอก และระดับสายตาแรกรับที่ต่ำ ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการประเมินโรค การให้คำปรึกษา และการวางแผนรักษาผู้ป่วยอย่างเหมาะสม

ประวัติผู้แต่ง

ธนัท ศิริชยาพร, โรงพยาบาลสกลนคร

นายแพทย์ชำนาญการ โรงพยาบาลสกลนคร จังหวัดสกลนคร

เอกสารอ้างอิง

Négrel AD, Thylefors B. The global impact of eye injuries. Ophthalmic Epidemiol. 1998;5(3):143-69.

Han YS, Kavoussi SC, Adelman RA. Visual recovery following open globe injury with initial no light

perception. Clin Ophthalmol 2015;9:1443-8.

Wong TY, Tielsch JM. A population-based study on the incidence of severe ocular trauma in

Singapore. Am J Ophthalmol 1999:128(3):345-51.

Kwon JW, Choi MY, Bae JM. Incidence and seasonality of major ocular trauma: a nationwide

population-based study. Sci Rep 2020;10(1):10020.

Pieramici DJ, P Sternberg JR, TM Aaberg SR, WZ Bridges WZ JR, A Capone JR, Cardillo JA, et al. A

system for classifying mechanical injuries of the eye (globe). The Ocular Trauma Classification Group. Am J Ophthalmol 1997;123(6):820-31.

Rofail M, Lee GA, O'Rourke P. Prognostic indicators for open globe injury. Clinical and Experimental

Ophthalmology 2006;34(3):783-6.

Schulz M, Bonnell AC, Chee YE, Feng S, Chen PP, Bojikian KD. Associations between

socioeconomic status and open globe injury. Eye (Lond) 2025;39(5):986-91.

Mir TA, Canner JK, Zafar S, Srikumaran D, Friedman DS, Woreta FA. Characteristics of Open Globe

Injuries in the United States From 2006 to 2014. JAMA Ophthalmol 2020;138(3):268-75.

Kuhn F, Morris R, Witherspoon CD, Mester V. The Birmingham Eye Trauma Terminology system

(BETT). J Fr Ophtalmol 2004;27(2):206-10.

Fontenot JL, Bona MD, Kaleem MA, McLaughlin WM, Schwartz TL, Shepherd JD et al. Vision

Rehabilitation Preferred Practice Pattern(R). Ophthalmology 2017;125(1):228-78.

Aryasit O, Tassanasunthornwong C, Rattanalert N, Tengtrisorn S, Singha P. Risk factors for globe

removal after open-globe injury in agricultural regions. Sci Rep 2022;12(1):17122.

Dunn ES, Jaeger EA, Jeffers JB, Freitag SK. The epidemiology of ruptured globes. Ann Ophthalmol

;24(11):405-10.

Beshay N, Keay L, Dunn H, Kamalden TA, Hoskin AK, Watson SL. The epidemiology of Open Globe Injuries presenting to a tertiary referral eye hospital in Australia. Injury 2017;48(7):1348-54.

Toh ZH, Agrawal S, Raje D, Hoskin A, Agrawal R, Khandelwal R. International globe and adnexal trauma epidemiology study (IGATES): a report from Central India on visual outcome in open globe injuries and correlation with ocular trauma score. Int Ophthalmol 2020;40(11):2797-806.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ศิริชยาพร ธ. การศึกษาระบาดวิทยาในผู้ป่วยที่ได้รับการบาดเจ็บลูกตาทะลุจากอุบัติเหตุใน โรงพยาบาลสกลนคร. Med J Sakon Nakhon Hosp [อินเทอร์เน็ต]. 29 ธันวาคม 2025 [อ้างถึง 14 มกราคม 2026];28(3):39-4. available at: https://he05.tci-thaijo.org/index.php/JSakonNakHosp/article/view/6911

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ