การประเมินระบบข้อมูลโรคพิษจากสารกำจัดศัตรพืชของสถานพยาบาล 5 แห่ง จังหวัดหนองบัวลำภู ปี พ.ศ. 2560
คำสำคัญ:
ประเมินระบบ, สารกําจัดศัตรูพืช, 43 แฟ้ม, HDCบทคัดย่อ
ความเป็นมา: ในปัจจุบันสำนักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม ได้นำระบบข้อมูล 43 แฟ้ม ผ่านระบบรายงานมาตรฐาน HDC Service Health data center (HDC) มาใช้เพื่อวิเคราะห์สถานการณ์การเจ็บป่วยโรคพิษจากสารกำจัดศัตรูพืชแบบฉับพลัน แต่พบว่ามีข้อจำกัดเรื่องคุณภาพของการรายงานการศึกษาครั้งนี้ ได้ทำการประเมินระบบข้อมูลดังกล่าว มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาขั้นตอนการรายงานโรคพิษจากสารกำจัดศัตรูพืชในสถานพยาบาล 5 แห่ง ในจังหวัดหนองบัวลำภู เพื่อศึกษาคุณลักษณะเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ และเพื่อจัดทำข้อเสนอแนะในการปรับปรุงคุณภาพข้อมูล
วิธีการศึกษา: ทำการทบทวนเวชระเบียนของผู้ป่วยที่เข้าได้กับนิยามดังนี้ คือ ผู้ป่วยมีอาการที่เข้าได้กับโรคพิษจากสารกําจัดศัตรูพืช และมีประวัติสัมผัสสารเคมีกำจัดศัตรูพืชที่เข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลที่ทำการศึกษาในจังหวัดหนองบัวลำภู ระหว่างวันที่ 1 มกราคม–31 ธันวาคม 2560 ยกเว้นผู้ป่วยที่ตั้งใจทำร้ายตนเอง หรือถูกผู้อื่นทำร้าย โดยการรายงานโรคจะพิจารณาจากการลงรหัส ICD-10 วินิจฉัยโรคหลัก T60.0-T60.9 และสาเหตุภายนอก X48 และทำการสัมภาษณ์ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องจำนวน 25 ท่าน
ผลการศึกษา: จากการทบทวนเวชระเบียนทั้งสิ้น 126 เวชระเบียน พบผู้ป่วยที่เข้ากับนิยามจำนวน 101 ราย ค่าความไวของการรายงานอยู่ระหว่างร้อยละ 0 ถึงร้อยละ 100 โดยโรงพยาบาลชุมชน 2 แห่ง มีค่าความไวร้อยละ 0 ส่วนค่าพยากรณ์บวกของสถานพยาบาล 2 แห่ง มีค่าพยากรณ์บวกร้อยละ 100 สถานพยาบาล 1 แห่งมีค่าพยากรณ์บวก ร้อยละ 50 ในขณะที่โรงพยาบาลชุมชน 2 แห่ง ไม่สามารถประเมินค่าพยากรณ์บวกได้จากการสัมภาษณ์ พบว่า ระบบมีความยากในการลงรหัสรายงาน และได้รับการยอมรับจากเจ้าหน้าที่ แต่ยังมีข้อกังวลเกี่ยวกับนโยบายที่อาจเปลี่ยนแปลงเมื่อเปลี่ยนผู้บริหาร
สรุปและวิจารณ์ผล: ระบบข้อมูลโรคพิษจากสารกำจัดศัตรูพืชพบความไวของการรายงานแตกต่างกันมากในแต่ละสถานพยาบาล ซึ่งเกิดจากปัญหาในการลงวินิจฉัยรหัสโรคตาม ICD-10 ดังนั้น หน่วยงานส่วนกลางควรถ่ายทอดแนวทางในการดําเนินงานให้กับพื้นที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเน้นย้ำเรื่องซักประวัติ การวินิจฉัย และการลงรหัส ICD-10 ที่ถูกต้อง เพื่อพัฒนาคุณภาพข้อมูลเพื่อใช้ในการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคจากพิษจากสารกําจัดศัตรูพืช
References
หิรัญวุฒิ แพร่คุณธรรม, ภาณุพงศ์ ตันติรัตน์, ธนิต รัตนธรรม สกุล. การศึกษาสถานการณ์โรคเนื้อเน่า (Necrotizing fasciitis) ในประเทศไทย ปี พ.ศ. 2561. รายงานการเฝ้าระวัง ทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์ 2562; 50: 241-7.
สำนักงานเศรษฐกิจการเกษตร. ปริมาณและมูลค่าการนำเข้าวัตถุอันตรายทางการเกษตร ปี 2554–2560 [อินเตอร์เน็ต]. นนทบุรี: กรมวิชาการเกษตร; 2 เมษายน 2561 [เข้าถึงวันที่ 17 เมษายน 2562]. เข้าถึงได้จาก http://oldweb.oae.go.th/economicdata/pesticides.html
รติยา วิภักดิ์, นิรุวรรณ เทรินโบล์, เสฐียรพงษ์ ศิวินา. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการปฏิบัติการจัดการคุณภาพข้อมูลตาม มาตรฐานโครงสร้าง 43 แฟ้มในเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ อ.จตุรพักตรพิมาน จ.ร้อยเอ็ด. วารสารเครือข่ายวิทยาลัย พยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้ 2560; 4 (ฉบับพิเศษ): S162-79.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2019 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
1. เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงพิมพ์กับ WESR ถือเป็นข้อคิดเห็น และความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
2. บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ใน WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่ง ส่วนใดไปเผยแพร่ กรุณาอ้างอิงบทความนั้น ๆ
