การสอบสวนการระบาดโรคไข้หวัดใหญ่ ชนิด A (H1N1) 2009 ในคณะข้าราชการระดับสูง ของจังหวัดอุทัยธานี ที่กลับจากการศึกษาดูงานประเทศจีน วันที่ 3 - 9 มิถุนายน 2557
คำสำคัญ:
ไข้หวัดใหญ่ ชนิดเอ, การสอบสวนโรค, ศึกษาดูงาน, ประเทศจีนบทคัดย่อ
วันที่ 3 มิถุนายน 2557 ทีมเฝ้าระวังสอบสวนเคลื่อนที่เร็ว (SRRT) ดำเนินการสอบสวนโรคไข้หวัดใหญ่ ชนิดเอ (H1N1) ในคณะข้าราชการระดับสูงของจังหวัดอุทัยธานี และผู้ติดตามที่กลับจากการศึกษาดูงานที่มณฑลหูหนาน ประเทศจีน ในระหว่างวันที่ 21 พฤษภาคม - 5 มิถุนายน 2557 มีวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันการ วินิจฉัยและการระบาดของโรค ศึกษาลักษณะทางระบาดวิทยาของโรค ค้นหาแหล่งรังโรค วิธีการถ่ายทอดโรค ผู้สัมผัสโรค หาแนวทางในการควบคุม และมาตรการในการป้องกันการแพร่กระจายของโรค ทำการศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณนา โดยการรวบรวมข้อมูล จากบันทึกการรักษาพยาบาล และสัมภาษณ์ผู้ป่วยด้วยแบบสอบถามข้อมูลทั่วไปรวมทั้งอาการและอาการแสดงทางคลินิก ผู้ป่วยยืนยันคือ ผู้ที่มีผลการตรวจ Throat swab ด้วยวิธี RT-PCR ให้ผลบวกต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ชนิดเอ HIN1 2009 นอกจากนี้มีการตรวจสิ่งแวดล้อมด้วยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยเกี่ยวกับสภาพอากาศ สถานที่ และกิจกรรมที่ทำในช่วงศึกษาดูงาน ผลการศึกษาพบว่ามีคณะผู้ศึกษาดูงานที่ประเทศจีนระหว่างวันที่ 23 - 26 พฤษภาคม 2557 จำนวน 46 ราย พบผู้ป่วยทั้งหมด 7 ราย อัตราป่วยร้อยละ 15.21 เป็นผู้ป่วยยืนยัน 2 ราย และสงสัย 5 รายมีวันเริ่มป่วยอยู่ระหว่างวันที่ 24 พฤษภาคม - 2 มิถุนายน 2557 ผู้ป่วยเป็นเพศ ชาย 4 ราย เพศหญิง 3 ราย มีอายุระหว่าง 29 - 62 ปี ค่ามัธยฐาน เท่ากับ 56 ปี อาการและอาการแสดงที่พบ คือ มีไข้ร้อยละ 100.00 ไอร้อยละ 85.71 มีน้ำมูกร้อยละ 57.14 ปวดกล้ามเนื้อร้อยละ 42.86 เจ็บคอร้อยละ 28.57 อ่อนเพลียร้อยละ 14.28 และหอบ เหนื่อยร้อยละ 14.28 ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการพบสารพันธุกรรมของไวรัส ชนิด A (H 1N1) 2009 ในผู้ป่วย 2 ราย สรุป และวิจารณ์ สาเหตุการระบาดในครั้งนี้คาดว่าผู้ป่วยอาจได้รับเชื้อจากทั้งในประเทศไทยและประเทศจีน เนื่องจากผู้ป่วยรายแรกเริ่ม ป่วยภายหลังจากเดินทางเข้าประเทศจีนได้ 1 วัน แต่ผู้ป่วยรายนี้ควรได้รับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการโดยวิธีซีโรโลยี เช่น Influenza A IgM ภายหลังกลับจากประเทศจีนผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มมีอาการในประเทศไทย ไม่พบผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มเติมภายหลังจากดำเนินการควบคุมการระบาดในพื้นที่
References
สำนักงานระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. นิยามโรคติดเชื้อประเทศไทย 2546. กรุงเทพฯ:โรงพิมพ์ องค์การรับส่งสินค้าและพัสดุภัณฑ์, 2546.
สำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค. รายงานโรคในระบบเฝ้า ระวัง 506 โรคไข้หวัดใหญ่ (1 ม.ค. - 8 มิ.ย. 2557). 2558 [เข้าถึงวันที่20 มกราคม 2558]. เข้าถึงได้จาก: http://beid.ddc.moph.go.th/th_2011/news.php?g=1&items=1427
งานระบาดวิทยา สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอุทัยธานี. ข้อมูล โรคไข้หวัดใหญ่จากระบบรายงาน 506 จังหวัดอุทัยธานี. เข้าถึงได้จาก: http://www.epiduthai.com/
World Health Organization. Influenza Situation Updates (10 June 2014). [cited 2015 January 20] Available from: http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/Influenza.Biweekly.10Jun2014.pdfM?ua
สำนักโรคติดต่ออุบัติใหม่. สถานการไข้หวัดนกสายพันธุ์ H7N9 ในประเทศจีน. [เข้าถึงวันที่ 20 มกราคม 2558]. เข้าถึงได้จาก: http://beid.ddc.moph.go.th/th_2011/news.php?g=1&items=1050
สำนักโรคติดต่ออุบัติใหม่ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการป้องกันควบคุมโรคติดต่ออุบัติใหม่สำหรับบุคลากรทาง การแพทย์และสาธารณสุข, โรงพิมพ์องค์การสงเคราะห์ทหาร ผ่านศึก, 2554.
ความรู้เรื่องโรคติดต่ออุบัติใหม่. ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิด เอ เอช1 เอ็น1. [เข้าถึงวันที่ 20 มกราคม 2558]. เข้าถึงได้จาก : http://beid.ddc.moph.go.th/th_2011/content.php?items=20
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2015 รายงานการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
1. เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงพิมพ์กับ WESR ถือเป็นข้อคิดเห็น และความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสารไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ
2. บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ใน WESR ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารวิชาการ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่ง ส่วนใดไปเผยแพร่ กรุณาอ้างอิงบทความนั้น ๆ
